Gebelikte Endometriozis Hakkında Bilmeniz Gerekenler

İçerik

• Hamilelik sırasında semptomlar iyileşir mi yoksa kötüleşir mi?
• Riskler ve komplikasyonlar
• Düşük
• Erken doğum
• Plasenta previa
• Tedavi
• Görünüm

Genel Bakış

Endometriozis, normalde uterusu çevreleyen, endometrium adı verilen dokunun uterus boşluğunun dışında büyüdüğü bir hastalıktır. Rahim dışına, yumurtalıklara ve fallop tüplerine yapışabilir. Yumurtalıklar her ay bir yumurtanın salgılanmasından sorumludur ve fallop tüpleri yumurtayı yumurtalıklardan uterusa taşır.

Bu organlardan herhangi biri endometriyum tarafından hasar gördüğünde, tıkandığında veya tahriş olduğunda, hamile kalmak ve hamile kalmak daha zor hale gelebilir. Yaşınız, sağlığınız ve durumunuzun ciddiyeti de bebek doğurma şansınızı etkileyecektir.

Bir çalışma, hamile kalmaya çalışan doğurgan çiftlerin her ay başarılı olacağını, ancak bu sayının endometriozdan etkilenen çiftler için yüzde 2-10'a düştüğünü buldu.

Hamilelik sırasında semptomlar iyileşir mi yoksa kötüleşir mi?

Hamilelik, sıklıkla endometriozisin özelliği olan ağrılı dönemleri ve ağır adet kanamasını geçici olarak durduracaktır. Başka bir rahatlama da sağlayabilir.

Bazı kadınlar hamilelik sırasında artan progesteron seviyesinden fayda görür. Bu hormonun endometriyal büyümeyi baskıladığı ve hatta belki küçülttüğü düşünülüyor. Aslında, progesteronun sentetik bir formu olan progestin, genellikle endometriozisli kadınları tedavi etmek için kullanılır.

Ancak diğer kadınlar hiçbir iyileşme bulamayacak. Hamilelik sırasında semptomlarınızın kötüleştiğini bile görebilirsiniz. Çünkü rahim büyüyen fetüse uyum sağlamak için genişledikçe yanlış yerleştirilmiş dokuyu çekebilir ve gerebilir. Bu rahatsızlığa neden olabilir. Östrojendeki bir artış, endometriyal büyümeleri de besleyebilir.

Hamilelikteki deneyiminiz, endometriozisi olan diğer hamile kadınlardan çok farklı olabilir. Durumunuzun ciddiyeti, vücudunuzun hormon üretimi ve vücudunuzun hamileliğe verdiği tepki, nasıl hissettiğinizi etkileyecektir.

Semptomlarınız hamilelik sırasında düzelse bile, bebeğinizin doğumundan sonra tekrar başlayacaktır. Emzirmek semptomların geri dönüşünü geciktirebilir, ancak regl döndüğünüzde semptomlarınız da muhtemelen geri dönecektir.

Riskler ve komplikasyonlar

Endometriozis, hamilelik ve doğum komplikasyonları riskinizi artırabilir. Bunun nedeni iltihaplanma, uterusta yapısal hasar ve endometriozisin neden olduğu hormonal etkiler olabilir.

Düşük

Birkaç çalışma, endometriozisi olan kadınlarda düşük oranlarının, durumu olmayan kadınlara göre daha yüksek olduğunu belgelemiştir. Bu, hafif endometriozisi olan kadınlar için bile geçerlidir. Geriye dönük bir analiz, endometriozisi olan kadınların yüzde 35,8 oranında düşük yapma şansına sahip olduğu ve bu bozukluk olmayan kadınlarda yüzde 22 olduğu sonucuna varmıştır. Sizin veya doktorunuzun bir düşüğün olmasını engellemek için yapabileceği hiçbir şey yoktur, ancak uygun şekilde iyileşmek için ihtiyaç duyabileceğiniz tıbbi ve duygusal yardımı alabilmeniz için belirtileri tanımak önemlidir.

Hamileliğiniz 12 haftadan azsa, düşük belirtileri adet dönemindekilere benzer:

• kanama
• kramp
• bel ağrısı

Ayrıca bazı dokuların geçişini de fark edebilirsiniz.

12 haftadan sonraki semptomlar çoğunlukla aynıdır, ancak kanama, kramplar ve doku geçişi daha şiddetli olabilir.

Erken doğum

Birkaç çalışmanın analizine göre, endometriozisi olan hamile kadınların 37. gebelik haftasından önce doğum yapma olasılığı diğer anne adaylarına göre daha yüksektir. Bir bebek 37. gebelik haftasından önce doğarsa erken doğmuş kabul edilir.

Erken doğan bebekler düşük doğum ağırlıklı olma eğilimindedir ve sağlık ve gelişim sorunları yaşama olasılıkları daha yüksektir. Erken doğum veya erken doğumun belirtileri şunları içerir:

• Düzenli kasılmalar. Kasılmalar, orta bölümünüzün etrafındaki bir kasılmadır ve acıtabilir veya zarar vermeyebilir.
• Vajinal akıntıda değişiklik. Kanlı veya mukus kıvamlı hale gelebilir.
• Pelvisinizdeki basınç.

Bu semptomlardan herhangi birini yaşıyorsanız, doktorunuza görünün. Doğumun yaklaşması durumunda, emeği durdurmak veya bebeğinizin gelişimini desteklemek için ilaçlar verebilirler.

Plasenta previa

Hamilelik sırasında rahminiz bir plasenta geliştirecektir. Plasenta, büyüyen fetüsünüze oksijen ve besin sağlayan yapıdır. Normalde uterusun üstüne veya yanına yapışır. Bazı kadınlarda plasenta rahim ağzının girişinde rahmin altına yapışır. Bu, plasenta previa olarak bilinir.

Plasenta previa, doğum sırasında plasenta yırtılma riskinizi artırır. Yırtılmış bir plasenta ciddi kanamaya neden olabilir ve sizi ve bebeğinizi tehlikeye atabilir.

Yaşamı tehdit eden bu durum için artan risk altındaki endometriozisli kadınlar. Ana belirti parlak kırmızı vajinal kanamadır. Kanama minimum düzeyde ise, cinsellik ve egzersiz dahil faaliyetlerinizi sınırlamanız önerilebilir. Kanama ağırsa, kan nakline ve acil sezaryene ihtiyacınız olabilir.

Tedavi

Endometriozisin standart tedavisi olan cerrahi ve hormon tedavisi genellikle hamile kadınlara önerilmemektedir.

Reçetesiz satılan ağrı kesiciler endometriozis rahatsızlığını azaltmaya yardımcı olabilir, ancak hamilelik sırasında hangilerinin güvenli bir şekilde ve ne kadar süreyle kullanılabileceğini doktorunuza sormanız önemlidir.

Bazı kendi kendine yardım önlemleri şunları içerir:

• sıcak banyo yapmak
• kabızlık riskinizi azaltmaya yardımcı olmak için lif bakımından zengin yiyecekler yemek
• Sırtı germek ve endometriozise bağlı sırt ağrısını hafifletmek için hafifçe yürümek veya doğum öncesi yoga yapmak

Görünüm

Hamile kalmak ve sağlıklı bir bebek sahibi olmak endometriozis ile mümkündür ve yaygındır. Endometriozise sahip olmak, bu rahatsızlığı olmayan kadınlara göre hamile kalmanızı daha zor hale getirebilir. Ayrıca ciddi hamilelik komplikasyonları riskinizi de artırabilir. Durumu olan hamile kadınlar yüksek riskli kabul edilir. Hamilelikleriniz boyunca daha sık ve dikkatli bir izleme beklemelisiniz, böylece doktorunuz ortaya çıkarsa herhangi bir komplikasyonu hızlı bir şekilde belirleyebilir.