Doktorlar Neden Diyastolik Sonu Hacmi Hesaplıyor?

İçerik

• Diyastol sonu hacmi nedir?
• Diyastolik hacimdeki artışlar kalbi nasıl etkiler?
• Diyastolik hacmini hangi koşullar etkiler?
• Götürmek

Diyastol sonu hacmi nedir?

Sol ventrikül diyastol sonu hacmi, kalbin kasıldıktan hemen önce kalbin sol ventrikülündeki kan miktarıdır. Sağ ventrikül de diyastolik bir hacme sahip olsa da, sol ventrikül için değer ve kalbin ne kadar iyi çalıştığı için önemli bir ölçüm görevi gören inme hacmi ile nasıl ilişkilidir.

Kalp dört odadan oluşur. Sağ atriyum sağ ventriküle bağlanır ve kanı oksijenasyon için vücuttan akciğerlere taşır. Akciğerlerden gelen kan sol atriyum yoluyla kalbe geri döner. Kan daha sonra sol ventriküle girer, burada vücuttan oksijenli kan iletmek için kalpten sıkılır.

Kalbin ventrikülleri kanı ileri doğru hareket ettirmek için sıkıldığında, bu sistol olarak bilinir. Diyastol ise ventriküllerin gevşediği ve kanla dolduğu zamandır. Kan basıncı, hem sistol hem de diyastol sırasında kalbin sol tarafındaki basınçların bir ölçümüdür. Kalp etkili bir şekilde çalışıyorsa, sıkıldığında ventriküllerindeki kanın çoğunu ileri doğru hareket ettirir. Bu durumda, ventriküller gevşediğinde, kalbinde çok fazla kan kalmaz.

Diyastolik hacimdeki artışlar kalbi nasıl etkiler?

Sol ventrikül diyastol sonu hacmi genellikle önyükleme ile aynı kabul edilir. Bu, kasılma öncesinde damarların kalbe geri döndüğü kan miktarıdır. Ön yük için gerçek bir test olmadığından, doktorlar ön yükü tahmin etmenin bir yolu olarak sol taraf diyastolik hacmi hesaplayabilir.

Doktorlar inme hacmi olarak bilinen bir ölçümü belirlemek için diyastol sonu hacmi ve sistol sonu hacmi kullanır. İnme hacmi, her kalp atışıyla sol ventrikülden pompalanan kan miktarıdır.

Kontur hacmi için hesaplama:

kontur hacmi = diyastol sonu hacmi - sistol sonu sonu

Ortalama büyüklükte bir insan için, diyastolik hacim hacmi 120 mililitre kan ve sistolik hacim hacmi 50 mililitre kandır. Bu, sağlıklı bir erkek için ortalama inme hacminin, atım başına genellikle yaklaşık 70 mililitre kan olduğu anlamına gelir.

Toplam kan hacmi de bu sayıyı etkiler. Vücudun toplam kan hacmi, bir kişinin büyüklüğüne, kilosuna ve kas kütlesine bağlı olarak değişir. Bu nedenlerden dolayı, yetişkin kadınların toplam kan hacmi daha küçüktür, bu da yetişkin erkeklere kıyasla biraz daha düşük diyastolik ve sistolik hacim hacmi ile sonuçlanır.

Bir kişinin diyastolik sonu hacmi yaşla birlikte azalma eğilimindedir.

Bir doktor bu hacimleri aşağıdakiler gibi birkaç teşhis testi ile hesaplayabilir:

• Sol kalp kateterizasyonu. Bir kateter bir kan damarı yoluyla ve kalbe geçirilir, bu da bir doktorun kalp problemini teşhis etmek için farklı prosedürler yapmasına izin verir.
• Transözofageal ekokardiyogram (TEE). Özellikle kalp kapakçıkları olmak üzere kalp odalarının yakın görüntülerini oluşturmak için yemek borusuna özel bir prob geçirilir.
• Transtorasik ekokardiyogram (TTE). Ses dalgaları, dönüştürücü adı verilen bir cihazla kalbinizin görüntülerini oluşturur.

Bu testlerden elde edilen bilgiler, kalbin ne kadar iyi çalıştığının anlaşılmasını sağlayabilir.

İnme hacmi, kalp debisi olarak bilinen başka bir kalp fonksiyonu hesaplamasının veya kalbin her dakika ne kadar kan pompaladığının bir parçasıdır. Kalp debisi, kalp atış hızı ve inme hacminin çarpılmasıyla hesaplanır.

Son diyastolik hacmin çalışmaları da Frank-Starling mekanizması olarak bilinen bir yasa ile açıklanmaktadır: Kalp kası lifleri ne kadar fazla gerilirse, kalp o kadar sıkılır. Kalp daha sıkarak telafi edebilir. Bununla birlikte, daha fazla sıkmak kalp kasının zamanla kalınlaşmasına neden olabilir. Sonuçta, kalp kası çok kalınlaşırsa, kas da artık sıkışamaz.

Diyastolik hacmini hangi koşullar etkiler?

Kalp ile ilgili, diyastolik hacim hacminde artışa veya azalmaya neden olabilecek bir dizi koşul vardır.

Dilate kardiyomiyopati olarak bilinen aşırı gerilmiş bir kalp kası, bir kişinin diyastolik hacmini etkileyebilir. Bu durum genellikle kalp krizinin sonucudur. Hasarlı kalp kası daha büyük ve disket haline gelebilir, kanı düzgün bir şekilde pompalayamaz ve bu da kalp yetmezliğine neden olabilir. Ventrikül daha fazla büyüdükçe, diyastolik hacim yükselir. Kalp yetmezliği olan tüm insanlar normalden daha yüksek diyastolik hacmine sahip olmayacak, ancak çoğu olacak.

Diyastolik hacmi değiştiren bir diğer kalp rahatsızlığı kardiyak hipertrofidir. Bu genellikle tedavi edilmeyen yüksek tansiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu durumda, kalbin odaları kalınlaşır, yüksek tansiyona karşı daha fazla çalışmak zorunda kalır. İlk başta, diyastolik hacim azalır, çünkü daha kalın kalp kası daha güçlü sıkılır. Sonunda, kalp kası daha kalın olamaz ve yıpranmaya başlar. Bu, kalp yetmezliği geliştikçe diyastol sonu hacminin artmasına neden olur.

Bazen kalp kapakçıklarındaki anormallikler diyastolik hacmini etkileyebilir. Örneğin, sol ventrikülden aorta kan akışını kontrol eden aort kapak (oksijene kanı vücuda pompalayan büyük arter) normalden daha küçükse, kalp de kanı kalpten dışarı çıkaramaz. Bu diyastolde kalpteki ekstra kanı geride bırakabilir.

Başka bir örnek, kanın sol ventriküle de akmadığı mitral yetersizliğidir. Bu, mitral kapak flepleri düzgün kapanmadığında ortaya çıkan bir durum olan mitral kapak prolapsusundan kaynaklanabilir.

Götürmek

Sol ventrikül diyastol sonu hacmi, doktorların kalbin ne kadar iyi pompaladığını belirlemek için kullandığı birkaç hesaplamadan biridir. Bu hesaplama, sistolik son hacim gibi diğer bilgilerle birleştirildiğinde, doktorunuza genel kalp sağlığınız hakkında daha fazla bilgi verebilir.