Gecikmeli Kordon Sıkma Nedir ve Güvenli midir?

İçerik

• Gecikmeli kablo kelepçesi nedir?
• O nasıl çalışır?
• Lotus doğumuna karşı gecikmiş kordon klempleme
• Avantajları nelerdir?
• Herhangi bir risk var mı?
• Uzmanlar ne önerir?
• Göbek kordonu bankacılığını etkiler mi?
• Paket servisi

Gecikmeli kablo kelepçesi nedir?

Bir çocuk bekliyorsanız, muhtemelen doğum ve doğumla ilgili birçok tıbbi müdahaleyi öğreniyorsunuzdur.

Bunlardan bazıları, epidurallar gibi, sizin seçiminiz olabilir. Acil sezaryenle doğum gibi diğerleri de tıbbi olarak gerekli olabilir.

Duymuş olabileceğiniz bir uygulama, gecikmiş kablo bağlamasıdır. Gecikmeli klemp, göbek kordonunun doğumdan hemen sonra klemplenmediği anlamına gelir. Bunun yerine, doğumdan bir ila üç dakika sonra kenetlenir ve kesilir.

Şu anda, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çoğu hastane erken (hemen) kordon klempleme uygulamaktadır. Bu, göbek kordonunu doğumdan 10 ila 15 saniye sonra veya daha erken kesmek anlamına gelir.

1950'lerin ortalarından önce, kabloyu kesmeden önce bir ila beş dakika beklemek standart bir uygulamadır. Bu süre zarfında, hastanelerde doğum sayısı artmaya başladı.

Araştırma, belirli faydaları sıkıştırmadaki bir gecikmeyle ilişkilendirmedi. Erken klemplemenin annelerin çok fazla kan kaybetmesini önleyebileceğine inanılıyordu. Böylece, sağlık hizmeti sağlayıcıları doğumdan kısa bir süre sonra kelepçelemeye başladı.

Son yıllarda, daha fazla araştırma, kordonun kelepçelenmesinin bebeklere nasıl fayda sağlayabileceğine dikkat çekti.

Bağlamayı geciktirmek, doğumdan sonra kanın plasentadan yeni doğan bebeğe akmaya devam etmesini sağlar. Araştırmalar, bu kanın yeni doğanlara, özellikle erken doğan bebeklere büyük fayda sağlayabileceğini göstermektedir.

O nasıl çalışır?

Lotus doğumunu planlamıyorsanız, bebeğinizin kordonu doğumdan birkaç saniye ila birkaç dakika sonra kenetlenecek ve kesilecektir.

Kablo iki yerde kelepçelenecektir: bebeğinizin göbek düğmesinin yanında ve kablonun daha aşağısında. Kablo bu kelepçeler arasında kesilir.

Sizinle bir partneriniz varsa, doğum yapan doktor veya ebe genellikle kabloyu kesmek isteyip istemediklerini sorar.

Gecikme uzunluğu henüz standart değildir. Tıbbi görüş genellikle klemplemenin doğumdan 30 saniye sonra gerçekleştiğinde geciktiğini kabul eder.

Bir dakika beklemek bebeğinizin plasentadan yaklaşık 80 mililitre (mL) kan almasını sağlar. Üç dakika sonra, bu 100 mL'ye çıkar.

Yakın zamana kadar çoğu uzman, bebeğe kan akışını arttırmak için kordonu sıkıştırmadan önce bebeği plasenta seviyesinde (vajina yakınında) tutmayı tavsiye etti.

Yenidoğanın bu seviyenin üzerine çıkarılmasının yer çekiminin kanı plasentaya geri çekmesine ve bebeğe kan akışını azaltmasına izin verebileceğine inanılıyordu.

Bu nedenle, bazı doktorlar ve ebeveynler, anne ve bebek için cilt-cilt temasında bir gecikme anlamına gelirse, kelepçeyi geciktirmek konusunda isteksiz hissedebilirler.

Ancak, 2014'te üç hastanede doğan 391 bebeğin yerçekiminin plasentadan kan akışı üzerindeki etkilerini inceleyen bir araştırma, bebeğin pozisyonunun kan akışını etkilediğini gösteren hiçbir kanıt bulamadı.

Kordon klemplemesini ertelemek, ancak bebeğinizi doğumdan hemen sonra tutmak istiyorsanız, her ikisini de yapmak mümkün olabilir. Ayrıca bebeğin hemen mandallanması ve emzirmeye başlaması da güvenlidir.

Bebeğin tartılması gibi rutin yenidoğan bakımı, kablo kesildikten sonra gerçekleşir.

Lotus doğumuna karşı gecikmiş kordon klempleme

Lotus doğumu, kablonun hemen kenetlenmediği veya kesilmediği bir dağıtım yöntemidir. Aslında, hiç kesilmez. Bunun yerine, plasenta doğal olarak kurur ve düşer. Bu birkaç gün ila bir hafta sürebilir.

Avantajları nelerdir?

Gecikmiş kordon sıkma, erken doğmuş bebeklere en fazla fayda sağlar, ancak aynı zamanda tam süreli bebeklere ve annelere de fayda sağlar.

2013 yılında yapılan bir gözden geçirme, tam dönem bebeklerde gecikmiş kordon klempini hemoglobin ve demirin artmasına bağladı. Bu, bebeğin anemi riskini azaltabilir.

2015 yılında yapılan bir araştırmada 263 4 yaşındaki çocuk incelendi. Genel olarak, kordonları doğumdan üç veya daha fazla dakika sonra kenetlenmiş olan çocuklar, ince motor becerileri ve sosyal becerilerin değerlendirilmesinde kordları doğumdan 10 saniye veya daha kısa bir süre sonra klemp edilen çocuklardan biraz daha yüksek puan almıştır.

Gecikmeli klemp, kan nakli ihtiyacını azaltabilir ve prematüre bebeklerde dolaşımı iyileştirebilir. Beyindeki kanama ve prematüre bebeklerin neredeyse yüzde 5 ila 10'unu etkileyen bağırsak hastalığı olan nekrotizan enterokolit riskini azaltmaya yardımcı olur.

Herhangi bir risk var mı?

Kordon kelepçesinde bir gecikme daha yüksek sarılık riski ile ilişkilendirilmiştir. Ancak sarılık için fototerapi tedavisi mevcut olduğu sürece, gecikmeli kenetlemenin faydaları bu riskten daha ağır basabilir.

Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji'ne (ACOG) göre, gecikmiş klemp doğum sonrası kanama veya aşırı anne kan kaybı riskini artırmaz.

Sezaryen veya vajinal yolla doğum yapsanız da gecikmeli kordon klempleme mümkündür. Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, gecikmiş klemp sezaryen doğumlar için önemlidir.

Çoklu doğumlarda gecikmeli klemplemenin etkilerini inceleyen araştırmalar sınırlıdır. Katları olan 449 kadını inceleyen bir 2018 çalışması, çoklu doğumlar için gecikmiş kordon klemplemenin olumsuz etkilerini bulamadı.

Bu, eğer gecikme yaşamanız varsa, gecikmiş klemplemenin daha fazla risk oluşturmadığını gösterir.

İki çalışma, biri 2015 diğeri 2018, gecikmeli kelepçenin erken doğmuş ikizler için güvenli ve yararlı olduğunu bulmuştur.

Doğumdan sonra ağır kanama yaşıyorsanız, bebek nefes almıyorsa veya başka bir endişe derhal tıbbi müdahaleyi gerekli kılıyorsa, acil kordon klemplenmesi genellikle gereklidir.

Uzmanlar ne önerir?

DSÖ, kelepçelemeden önce bir ila üç dakika geciktirilmesini tavsiye eder. ACOG, sağlıklı yenidoğanlarda en az 30 ila 60 saniye gecikmeyi önerir.

Birçok ABD hastanesinde standart uygulama erken sıkmadır, bu nedenle ebe veya doktorunuza sıkmayı geciktirip geciktirmediklerini sorun.

Doğum planınıza gecikmiş kenetleme dahil etmek, hastanenize ve bakım ekibinize tercihlerinizi bildirecektir. Sizi ve bebeğinizi güvende tutmak için bazı durumlarda erken kablo kelepçesinin gerekli olabileceğini unutmayın.

Göbek kordonu bankacılığını etkiler mi?

Bazı ebeveynler, tıbbi araştırmalara fayda sağlamak için doğumdan sonra kordondan kanı korumayı tercih eder. Bu kan iyi bir kök hücre kaynağıdır. Lösemi ve Hodgkin hastalığı gibi durumları tedavi etmek için saklanabilir ve kullanılabilir.

Kordon bankacılığı hakkında düşünüyorsanız ve kordon kelepçesini ertelemek istiyorsanız, göz önünde bulundurmanız gereken bazı şeyler vardır.

Kordon kelepçesinin geciktirilmesi, bankada birikebilen kan miktarını azaltır. Kordon kelepçesini 60 saniyeden fazla geciktirmek ve ayrıca kordon kanını geciktirmek mümkün olmayabilir.

Bir 2018 çalışması, doğumdan 30 ila 60 saniye sonra klemp yapıldığında kordon kanının toplanmasının hala mümkün olduğunu buldu.

Kablo kelepçesini geciktirmek ve ayrıca kordon kanını geciktirmek istiyorsanız, bakım sağlayıcınız seçenekleriniz hakkında size daha fazla bilgi verebilir.

Paket servisi

Araştırmalar, gecikmiş kordon kelepçesinin sizin ve bebeğiniz için güvenli ve yararlı olduğunu göstermektedir. Hem WHO hem de ACOG gecikmeli sıkmayı önerir.

Gecikmeli kenetleme istemediğiniz sürece doktorunuz veya ebeniz doğumdan hemen sonra kabloyu kelepçeleyebilir ve kesebilir.

Kablo kelepçesini ve doğum tarihinizden önce sahip olduğunuz diğer doğum tercihlerini ertelemek istiyorsanız bakım ekibinize başvurun. Doktorunuz veya ebeniz doğumunuz için en iyi seçeneğe karar vermenize yardımcı olabilir.