Öksürük Varyantı Astım Hakkında Bilmeniz Gerekenler
İçerik
- CVA'nın belirtileri nelerdir?
- CVA'ya ne sebep olur?
- CVA nasıl teşhis edilir?
- CVA nasıl tedavi edilir?
- Görünüm nedir?
- Astımı yönetmek için ipuçları
Genel Bakış
Astım, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en yaygın kronik durumlardan biridir. Genellikle hırıltılı solunum ve öksürük gibi farklı semptomlarla kendini gösterir.
Bazen astım, tipik astım semptomları olmayan öksürük varyantı astım (CVA) adı verilen bir formda gelir. Aşağıda CVA ile normal kronik astım arasındaki farkları detaylandırıyoruz.
CVA'nın belirtileri nelerdir?
CVA yalnızca bir semptomla tanımlanır: diğer nedenlerle açıklanamayan kronik öksürük. Bu öksürük genellikle kurudur ve en az altı ila sekiz hafta sürer. Aşağıdakiler gibi diğer tanımlayıcı astım semptomlarından bazılarını içermez:
- göğüste sıkışma
- nefes verirken hırıltı
- nefes darlığı
- akciğerlerdeki sıvı
- balgam veya mukus ile öksürük
- yukarıdaki semptomlardan herhangi biri nedeniyle uyku sorunu
CVA öksürük dışında semptomlar göstermese de, genellikle solunum yollarında artmış iltihaplanmaya neden olur. Dolayısıyla, CVA'yı doğru şekilde yönetmek çok önemlidir.
Tedavi edilmezse CVA daha şiddetli, kronik astıma ilerleyebilir. Bir not "Yeterince tedavi edilmediği takdirde CVA'lı yetişkin hastaların yüzde 30 ila 40'ı klasik astıma ilerleyebilir." CVA'nın dünya çapında en yaygın öksürük nedenlerinden biri olduğunu belirtti.
Japonya'dan bir başkası, insanların yüzde 42'sinde açıklanamayan, inatçı bir öksürüğün CVA'ya atfedildiğini belirtti. Yaklaşık yüzde 28'i, CVA ile yakından ilişkili olan öksürük baskın astım ile açıklanabilir. Kalıcı öksürük ayrıca geniz akıntısı ve GERD gibi diğer durumları da gösterebilir.
CVA'ya ne sebep olur?
Tıpkı standart kronik astımda olduğu gibi, bilim adamları CVA'ya neyin sebep olduğunu bilmiyorlar. Olası nedenlerden biri, polen gibi alerjenlerin öksürüğe neden olabilmesidir. Bir diğeri, solunum sistemindeki enfeksiyonların öksürük ataklarını tetikleyebilmesidir.
Bilim adamları, bazı kişilerde CVA'nın beta bloker almakla ilişkili olabileceğine inanıyor. Bu ilaçlar genellikle aşağıdakileri içeren çeşitli durumları tedavi etmek için kullanılır:
- kalp hastalığı
- kalp yetmezliği
- migren
- hipertansiyon
- anormal kalp ritimleri
Beta blokerler ayrıca glokomu tedavi etmek için kullanılan göz damlalarında da bulunur. Aspirin ayrıca CVA ile ilişkili öksürüğe katkıda bulunabilir.
CVA nasıl teşhis edilir?
CVA'yı teşhis etmek zor olabilir. Sadece bir tane dikkate değer semptomu var. CVA'lı kişiler, düzenli astımı teşhis etmek için kullanılan spirometri gibi pulmoner testler için de normal sonuçlara sahip olabilir.
Doktorlar genellikle CVA'yı teşhis etmek için metakolin yükleme testini kullanır. Bu testte, spirometri yaparken metakolini aerosol buharı şeklinde soluyorsunuz. Doktorunuz daha sonra hava yollarını genişleyip daralırken izler. Test sırasında akciğer fonksiyonunuz en az yüzde 20 azalırsa, doktor astımı teşhis edecektir.
Metakolin yükleme testi genellikle özel bir tesiste yapılır. Bir doktor CVA'dan şüphelenirse, kesin tanı koymadan astım tedavisine başlayabilir. Öksürüğünüzü yönetmeye yardımcı oluyorsa, bu CVA'yı doğrulayabilir.
CVA nasıl tedavi edilir?
CVA, kronik astım tedavileriyle tedavi edilebilir. Bu yöntemler şunları içerir:
- Solunan kortikosteroidler (inhalerler): CVA'yı tedavi etmenin en önemli yöntemlerinden biri inhaler olarak da bilinen inhale kortikosteroidleri kullanmaktır. Bu ilaç, öksürüğü kontrol eder, hırıltı başlangıcını önler ve CVA'lı kişilerde hava yolu tıkanıklığını azaltır. CVA veya kronik astımınız varsa, en iyisi her gün reçete edildiği şekilde inhaler almaktır. Örnekler arasında budesonid (Pulmicort) ve flutikazon (Flovent) bulunur. Partners Healthcare Astım Merkezinde hangi kortikosteroidin sizin için en iyisi olduğu hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.
- Ağızdan alınan ilaçlar: Doktorlar genellikle inhalerleri lökotrien modifiye ediciler adı verilen oral haplarla desteklerler.24 saat boyunca astım semptomlarının giderilmesine yardımcı olurlar. Örnekler arasında montelukast (Singulair) ve zileuton (Zyflo) bulunur.
- Bronkodilatörler: Bu maddeler solunum yollarının etrafında sıkışan kasları gevşeterek açılmasına neden olur. Kısa vadeli veya uzun vadeli hareket edebilirler. Albuterol gibi kısa süreli bronkodilatörler, bir atak sırasında veya yoğun egzersiz öncesinde astım semptomlarını hafifletmek için kullanılır. Günlük astım tedavisinde kullanılmazlar. Aksine, kronik astımı yönetmek için uzun süreli bronkodilatörler günlük olarak inhale steroidlerle birlikte kullanılır. Beta-2 agonistleri, bronkodilatörlerin başka bir örneğidir ve kısa vadeli veya uzun vadeli etkili olabilir.
- Nebulizatörler: Bazen başka ilaçlar sizin için işe yaramıyorsa doktorlar bir nebülizör yazacaktır. Nebulizatörler, bir ağızlık aracılığıyla ilacı otomatik olarak sis içinde püskürtür. Bu, akciğerlerin ilacı kolayca emmesine izin verir.
Görünüm nedir?
CVA alışılmadık fakat yaygın bir astım şeklidir. Normal kronik astım gibi yönetilebilir. Altı hafta veya daha uzun süren inatçı, kuru bir öksürüğünüz varsa, doğru tanı almak için bir astım uzmanına gidin.
Astımı yönetmek için ipuçları
CVA'nız varsa astım ataklarını önlemenin birkaç yolu vardır:
- İlaçlarınızla tutarlı olun. Bu belki de astımınızı yönetmek için yapabileceğiniz en önemli şeydir. İnhaler gibi günlük ilaçlar almak ilerleme kaydetmek için çok önemlidir. Öksürük nöbetleri yaşıyorsanız, güçlü, kısa etkili ilaçlar almak da önemlidir.
- Alerjenlerden kaçının. Bazı alerjenler astım semptomlarını tetikleyebilir veya kötüleştirebilir. Bunlar, havadaki hava kirliliği, hayvan kürkü ve polenleri içerebilir. 2014'ten bir, alerjenlerin, özellikle de polenin, CVA'lı kişilerin hava yollarındaki iltihabı artırabileceğini gösterdi.
- Yaşam tarzı değişiklikleri yapın. Nemlendiriciler havadaki nemi iyileştirebilir ve bu da astımı olan insanlar için uygundur. Cochrane Review'daki bir derlemede, yoganın astım semptomlarını iyileştirebileceğini öne sürüyor. Ancak bunu doğrulamak için daha fazla denemeye ihtiyaç vardır.
- Sigara içmekten kaçının. CVA'nız varsa sigara içmek öksürüğü ve kronik astımınız varsa diğer semptomları tetikleyecektir. Ayrıca diğer akciğer ve solunum koşulları için riskinizi artıracaktır.
- En yüksek debi ölçeri kullanın. Bu, astımdaki ilerlemenizi ve bir takip için doktorunuzu görmeniz gerekip gerekmediğini görmenin harika bir yoludur.
- Düzenli egzersiz. Egzersiz, kan akışını ve akciğer kapasitesini iyileştirir ve kaygıyı azaltır. Uygun ilacı alan birçok kişi, egzersizi CVA semptomlarını yönetmenin harika bir yolu olarak görür.