CPRE sınavı: ne için ve nasıl yapılır

İçerik

• Bu ne için
• CPRE nasıl yapılır
• Sınava nasıl hazırlanılır
• Sınavın olası riskleri
• Kolanjiyopankreatografi için kontrendikasyonlar

Yalnızca ERCP olarak bilinen pankreasın endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografisi, örneğin kronik pankreatit, kolanjit veya kolanjiyokarsinomlar gibi safra ve pankreas sistemindeki hastalıkları teşhis etmeye hizmet eden bir incelemedir.

Bu muayenenin en büyük avantajı ameliyatsız tanı koymanın yanı sıra daha basit sorunları da tedavi edebilmesi, yerinde olan küçük taşların çıkarılması hatta safra kanallarının yerleştirilmesi ile safra kanallarının genişlemesidir. stent.

Bununla birlikte, ERCP genellikle ultrason veya MRI gibi diğer, daha basit görüntüleme testlerinin bir tanıyı doğrulayamadığı veya yanlış tanı koyamadığı durumlar için ayrılmıştır.

Bu ne için

CPRE muayenesi, doktorun safra veya pankreas yolu ile ilgili bazı tanıları doğrulamasına yardımcı olabilir, örneğin:

• Safra taşları;
• Safra kesesindeki enfeksiyonlar;
• Pankreatit;
• Safra kanallarındaki tümörler veya kanser;
• Pankreastaki tümörler veya kanser.

Ek olarak, bu teknik aynı zamanda taş varlığı gibi daha basit sorunların tedavisine de izin verir ve bu nedenle bu test, tanının doğru olma olasılığı yüksek olduğunda seçilebilir, çünkü tedaviye de izin verebilir, aksine daha basittir. sınavlar.

CPRE nasıl yapılır

Kişiye ağrı veya rahatsızlık vermemek için 30 ile 90 dakika arası CPRE muayenesi genel anestezi altında yapılır. Muayeneyi yapmak için, doktor safra kanallarının bağırsağa bağlandığı yeri gözlemlemek için ucunda küçük bir kamera bulunan ince bir tüpü ağızdan duodenuma yerleştirir.

Bu konumda herhangi bir değişiklik olup olmadığını gözlemledikten sonra, doktor aynı tüpü kullanarak safra kanallarına radyoopak bir madde enjekte eder.Son olarak, madde tarafından doldurulan kanalları gözlemlemek için bir abdominal röntgen çekilerek kanallardaki değişikliklerin belirlenmesi sağlanır.

Mümkünse, doktor safra taşlarını çıkarmak için CPRE tüpünü kullanabilir veya hatta bir stent, örneğin çok daraldığında kanalların genişletilmesine yardımcı olan küçük bir ağdır.

Sınava nasıl hazırlanılır

ERCP sınavına hazırlık, genellikle yemek yemekten veya içmekten kaçınmanız gereken 8 saatlik orucu içerir. Bununla birlikte, örneğin belirli bir ilacı kesmeyi bırakmak gibi daha fazla bakıma gerek olup olmadığını öğrenmek için muayeneden önce doktorla konuşmak önemlidir.

Ayrıca muayene anestezi altında yapıldığından eve güvenle dönebilmeleri için bir kişinin yanına alınması tavsiye edilir.

Sınavın olası riskleri

ERCP nispeten sık kullanılan bir tekniktir ve bu nedenle komplikasyon riski çok düşüktür. Ancak şunlar olabilir:

• Safra veya pankreas kanallarının enfeksiyonu;
• Kanama;
• Safra veya pankreas kanallarının delinmesi.

Genel anestezi altında yapılan bir muayene olduğu için kullanılan anesteziklere karşı yan etki gelişme riski de vardır. Bu nedenle geçmişte anestezi ile ilgili herhangi bir sorun yaşadıysanız, muayene öncesi doktorunuza bildirmeniz çok önemlidir.

Kolanjiyopankreatografi için kontrendikasyonlar

Pankreas endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP), iyonlaştırıcı radyasyon kullandığı için akut pankreatitli, şüpheli pankreas psödokisti olan hastalarda ve hamilelik sırasında kontrendikedir.

ERCP, kalp pili, göz içi yabancı cisim veya intrakraniyal anevrizma klipsleri, koklear implantlar veya yapay kalp kapakçığı olan hastalarda kontrendikedir.