Depresyonda Bilişsel-Davranışçı Terapi

İçerik

• Bilişsel davranışçı terapi (CBT) nedir?
• TCMB nasıl çalışır?
• TCMB hangi bozuklukları tedavi edebilir?
• Herhangi bir risk var mı?
• Uzman ne diyor

Bilişsel davranışçı terapi (CBT) nedir?

Bilişsel davranışçı terapi (CBT) bir tür psikoterapidir. Bu terapi şekli, ruh halini ve davranışları değiştirmek için düşünce kalıplarını değiştirir. Olumsuz eylemlerin veya duyguların, geçmişteki bilinçsiz güçlerin değil, mevcut çarpık inançların veya düşüncelerin sonucu olduğu fikrine dayanır.

CBT, bilişsel terapi ve davranışçı terapinin bir karışımıdır. Bilişsel terapi ruh halinize ve düşüncelerinize odaklanır. Davranışçı terapi özellikle eylemleri ve davranışları hedef alır. TCMB'nin kombine yaklaşımını uygulayan bir terapist yapılandırılmış bir ortamda sizinle birlikte çalışır. Siz ve terapistiniz, zorlu veya stresli durumlara karşı belirli olumsuz düşünce kalıplarını ve davranışsal yanıtları tanımlamak için çalışıyorsunuz.

Tedavi, stres faktörlerine yanıt vermek için daha dengeli ve yapıcı yollar geliştirmeyi içerir. İdeal olarak, bu yeni yanıtlar rahatsız edici davranış veya bozukluğu en aza indirmeye veya ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır.

TCMB ilkeleri terapist ofisinin dışında da uygulanabilir. Çevrimiçi bilişsel davranışçı terapi buna bir örnektir. Depresyon ve anksiyete belirtilerinizi çevrimiçi olarak izlemenize ve yönetmenize yardımcı olmak için CBT ilkelerini kullanır.

TCMB nasıl çalışır?

TCMB psikanaliz ve psikodinamik tedavilerden daha kısa vadeli bir yaklaşımdır. Diğer terapiler, keşif ve tedavi için birkaç yıl gerektirebilir. TCMB genellikle sadece 10 ila 20 seans gerektirir.

Seanslar, depresyonunuza neden olan veya bunlara katkıda bulunabilecek mevcut yaşam durumlarını belirleme fırsatları sunar. Siz ve terapistiniz depresyona yol açan mevcut düşünce kalıplarını veya çarpık algıları siz belirlersiniz.

Bu psikanalizden farklı. Bu tür terapi, karşılaştığınız sorunların bilinçsiz bir kaynağını keşfetmek için yaşam geçmişinizde geriye doğru çalışmayı içerir.

TCMB'nin bir parçası olarak bir günlük tutmanız istenebilir. Dergi, yaşam olaylarını ve tepkilerinizi kaydetmeniz için bir yer sağlar. Terapist, tepkileri ve düşünce kalıplarını kendi kendini yenen düşünce kategorilerine ayırmanıza yardımcı olabilir. Bunlar:

• ya hep ya hiç düşünmek: dünyayı mutlak, siyah-beyaz terimlerle izlemek
• olumlu olanı diskalifiye etme: bir sebepten dolayı “saymadıkları” konusunda ısrar ederek olumlu deneyimleri reddetmek
• otomatik negatif reaksiyonlar: alışılmış, azarlayan düşünceler
• bir olayın önemini büyütme veya en aza indirme: belirli bir olay veya an hakkında daha büyük bir anlaşma yapma
• aşırı genelleştirme: tek bir olaydan aşırı geniş sonuçlar çıkarmak
• kişiselleştirme: işleri çok kişisel yapmak veya eylemleri hissetmek size özel olarak yönlendirilir
• zihinsel filtre: tek bir olumsuz ayrıntıyı seçmek ve üzerinde durmak, böylece gerçeklik vizyonunun kararması için

Siz ve terapistiniz, olumsuz düşünce kalıplarını veya algılarını daha yapıcı olanlarla değiştirmeye yardımcı olması için günlüğü kullanabilirsiniz. Bu, aşağıdakiler gibi bir dizi iyi uygulanmış teknikle yapılabilir:

• çarpık düşünceleri ve tepkileri kontrol etmeyi ve değiştirmeyi öğrenme
• dışsal durumları ve reaksiyonları veya duygusal davranışları doğru ve kapsamlı bir şekilde değerlendirmeyi öğrenme
• doğru ve dengeli kendi kendine konuşma alıştırması yapmak
• uygun bir şekilde yansıtmak ve yanıt vermek için öz değerlendirmeyi kullanma

Bu başa çıkma yöntemlerini kendi başınıza veya terapistinizle birlikte uygulayabilirsiniz. Alternatif olarak, zorluklarla karşılaştığınız kontrollü ortamlarda pratik yapabilirsiniz. Başarılı bir şekilde yanıt verme yeteneğinizi geliştirmek için bu ayarları kullanabilirsiniz. Başka bir seçenek çevrimiçi CBT. Bu, bu yöntemleri evinizin veya ofisinizin rahatlığında pratik etmenizi sağlar.

TCMB hangi bozuklukları tedavi edebilir?

Bilişsel davranışçı terapi, çocuklarda, ergenlerde ve yetişkinlerde çeşitli bozuklukları ve durumları tedavi etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu bozukluklar ve durumlar şunları içerir:

• antisosyal davranışlar (yalan söyleme, çalma ve hayvanlara veya diğer insanlara zarar verme dahil)
• anksiyete bozuklukları
• Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu
• bipolar bozukluk
• davranış bozukluğu
• depresyon
• tıkınırcasına yeme, anoreksiya ve bulimia gibi yeme bozuklukları
• genel stres
• kişilik bozuklukları
• fobiler
• şizofreni
• cinsel bozukluklar
• uyku bozuklukları
• sosyal beceri problemleri
• madde bağımlılığı

Bilişsel davranışçı terapi, depresyona yardımcı olmak için diğer tedavilerle birleştirilebilir.

Herhangi bir risk var mı?

TCMB ile ilişkili çok az uzun vadeli duygusal risk vardır. Ancak acı verici duygu ve deneyimleri keşfetmek stresli olabilir. Tedavi, aksi takdirde kaçınacağınız durumlarla karşı karşıya kalabilir. Örneğin, kalabalık korkunuz varsa, halka açık yerlerde zaman geçirmeniz istenebilir. Alternatif olarak, depresyonunuza neden olan sevilen birinin ölümüyle yüzleşmeniz gerekebilir.

Bu senaryolar, stresli veya olumsuz durumlara değiştirilmiş yanıtlar uygulama fırsatları sağlayabilir. Tedavinin nihai amacı, endişe ve stresle nasıl güvenli ve yapıcı bir şekilde başa çıkılacağını öğretmektir.

Uzman ne diyor

“Bilişsel davranışçı terapi için, belli sorunların tedavisinde çok etkili olduğunu düşündüren dev bir gelgit kanıtı dalgası var,” Simon Rego, Psy.D. York'taki Montefiore Tıp Merkezi'nden Healthline'a anlattı. “Kanıt genişliği, diğer psikoterapi türleri için o kadar da geniş değil.”

Bu, diğer tedavilerin eşit derecede etkili ve yararlı olmadığı anlamına gelmez. Rego, “Sadece incelenebilecek hiçbir şeye düzgün uymuyorlar” diyor. “Bilişsel-davranışçı terapi sonuçları üzerinde diğer tüm türlerden daha fazla kanıta dayalı çalışma yapılmıştır.”