Kapalı Açılı Glokom

İçerik

• Kapalı Açılı Glokom Nedir?
• Kapalı Açılı Glokom Türleri
• Primer Kapalı Açılı Glokom
• Sekonder Kapalı Açılı Glokom
• Kapalı Açılı Glokom için Kimler Risk Altındadır?
• Kapalı Açılı Glokomun Belirtileri Nelerdir?
• Kapalı Açılı Glokomun Teşhisi
• Kapalı Açılı Glokom Tedavisi
• İlaçlar
• Ameliyatlar
• Kapalı Açılı Glokomun Önlenmesi

Kapalı Açılı Glokom Nedir?

Kapalı açılı glokom, gözünüzün içindeki basıncın çok yükseldiği bir durumdur. “Glokom” başlığı altında yer alan bir dizi hastalık vardır. Açık açılı glokom, durumun en yaygın şeklidir ve tüm glokom vakalarının yaklaşık yüzde 90'ını oluşturur. Kapalı açılı glokom çok daha az yaygındır. Tedavi edilmezse, tüm glokom tipleri görsel sinirleri beyninize ileten sinir olan optik sinire (ve sonuçta körlüğe) zarar verebilir.

Kapalı açılı glokomunuz varsa, sıvı gözünüzden gerektiği gibi akmadığı için basınç oluşur. Sıvı gözünüzün arka odasında, irisin arkasında üretilir. Bu sıvı normal olarak göz bebeğinizden göz küresinin ön odasına akar. Sıvı daha sonra trabeküler ağ adı verilen bir dizi kanaldan geçer ve sklera damarlarına (gözünüzün beyazı) girer.

Kapalı açılı glokomda trabeküler ağ örgüsü tıkanmış veya hasar görmüştür. Sıvı bu drenaj yolundan kolayca akamaz veya tamamen tıkanır. Bu sıvı yedeği göz kürenizdeki basıncı arttırır.

Kapalı Açılı Glokom Türleri

Kapalı açılı glokom iki ana tipe ayrılabilir.

Primer Kapalı Açılı Glokom

Primer kapalı açılı glokomda, gözün yapısı irisin trabeküler ağ örgüsüne bastırılmasını daha olası hale getirir. Bunun nedeni şunlar olabilir:

• iris ve kornea arasındaki açı çok dar
• göz küresi önden arkaya ölçüldüğünde nispeten kısadır
• gözün içindeki lens kalın
• iris incedir

Sekonder Kapalı Açılı Glokom

Sekonder kapalı açılı glokomda, altta yatan bir durum gözünüzde irisi trabeküler ağ örgüsüne karşı zorlayan değişikliklere neden olur. Bu temel koşullar şunları içerebilir:

• göz yaralanması
• iltihap
• şeker hastalığı
• tümör
• gelişmiş katarakt (göz merceğinin bulanıklaşması)

Kapalı açılı glokom akut veya kronik olarak da tanımlanabilir. Akut vakalar daha yaygındır ve aniden ortaya çıkar. Kronik kapalı açılı glokom yavaş yavaş gelişir ve semptomların fark edilmesini zorlaştırır.

Kapalı Açılı Glokom için Kimler Risk Altındadır?

Aşağıdaki durumlarda kapalı açılı glokom riskiniz daha yüksektir:

• 40 yaşından büyükseniz, özellikle 60 ile 70 yaşları arasındaysanız
• sağduyulu
• kadın
• hastalığı olan bir erkek kardeşiniz, kız kardeşiniz veya ebeveyniniz varsa
• Güneydoğu Asya veya Alaska Yerli kökenli

Kapalı Açılı Glokomun Belirtileri Nelerdir?

Durumun akut formuna sahipseniz, muhtemelen aşağıdaki semptomlardan bir veya daha fazlasının aniden başlamasıyla karşılaşacaksınız:

• aniden ortaya çıkan şiddetli göz ağrısı
• bulanık görme
• nesnelerin etrafında görünen parlak haleler
• göz kızarıklığı, hassasiyet ve sertlik
• mide bulantısı ve kusma

Saldırı, öğrencileriniz orta derecede genişlediğinde - örneğin, karanlık bir odada, stres altındayken veya belirli ilaçları aldıktan sonra ortaya çıkabilir.

Bu semptomlardan herhangi birini yaşarsanız, 911'i aramalı veya hemen bir acil servise gitmelisiniz. Akut kapalı açılı glokom acil bir durumdur.

Kronik kapalı açılı glokom belirtileri daha incedir. Herhangi bir değişiklik fark etmeyebilirsiniz veya durum devam ederse görüşünüzün bozulduğunu ve görüş alanınızın kenarlarını kaybettiğinizi fark edebilirsiniz. Bazen, bazı insanlar göz ağrısı ve kızarıklık yaşar, ancak akut kapalı açılı glokomda olduğu kadar şiddetli değildir.

Kapalı Açılı Glokomun Teşhisi

Doktorunuz size durumunuzla ilgili sorular soracak, gözlerinizi inceleyecek ve göz basıncınızı ölçecektir. Özel testlere gerek yoktur. Acilen tedavi edilirse, gözünüz iyileşebilir. Akut kapalı açılı glokom vakaları acil durumlardır ve mümkün olan en kısa sürede hastaneye gitmelisiniz. Tedaviyi geciktirirseniz görüşünüzü kaybedebilirsiniz.

Kapalı Açılı Glokom Tedavisi

İlaç ve cerrahi, kapalı açılı glokomu tedavi etmek için kullanılır.

İlaçlar

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi farklı ilaca ihtiyacınız olabilir:

• gözünüzdeki sıvıyı azaltan asetazolamid
• gözünüzün ürettiği sıvı miktarını düşüren beta blokerler
• inflamasyonu azaltan steroidler
• ağrı kesiciler (konfor önlemi olarak)
• bulantı ve kusmayı tedavi etmek için ilaçlar
• iris ve kornea arasındaki açıyı açan pilokarpin

Ameliyatlar

Gözünüzdeki basınç azaldığında, basıncın tekrar yükselmesini önlemek için daha fazla tedaviye ihtiyacınız olacaktır. Kapalı açılı glokomu ele almak için kullanılan iki ameliyat vardır:

• Periferik İridotomi. Bu, irisinizde iki küçük drenaj deliği oluşturan bir lazer tedavisidir. Hem akut hem de kronik kapalı açılı glokomu tedavi etmek için kullanılır.
• Cerrahi İridektomi. Bu daha az yaygın tedavide, cerrah irisinizde küçük bir üçgen açıklık yapar.

Kapalı Açılı Glokomun Önlenmesi

Ailenizde glokom öykünüz varsa, gözlerinizi düzenli olarak kontrol ettirmelisiniz. Doktorunuz, özellikle kapalı açılı glokom için yüksek risk altındaysanız, bir saldırıyı önlemeye yardımcı olması için periferik iridotomi önerebilir.