Hemoroid cerrahisi: 6 ana tip ve postoperatif

İçerik

• Hemoroidi çıkarmak için cerrahi teknikler
• 1. Hemoroidektomi
• 2. THD tekniği
• 3. PPH tekniği
• 4. Elastik ile vernikleme
• 5. Skleroterapi
• 6. Kızılötesi pıhtılaşma
• İç hemoroid derecesinin sınıflandırılması
• Ameliyat nasıl yapılır
• Postoperatif nasıl
• İyileşme süresi nedir

İç veya dış hemoroidleri çıkarmak için, ilaçla tedavi gördükten sonra ve yeterli bir diyet uyguladıktan sonra bile ağrı, rahatsızlık, kaşıntı ve kanamayı sürdüren hastalar için endike olan ameliyat gerekli olabilir.

Hemoroidleri çıkarmak için çeşitli teknikler vardır, en yaygın olanı bir kesi yoluyla yapılan geleneksel teknik olan hemoroidektomidir. İyileşme 1 hafta ile 1 ay arasında sürer, yaklaşık 2 gün hastanede kalmak ve iyileşme süresi boyunca samimi bölgenin iyi hijyenini sağlamak gerekir.

Hemoroidi çıkarmak için cerrahi teknikler

İç veya dış hemoroidi çıkarmak için bazı teknikler şunlar olabilir:

1. Hemoroidektomi

Hemoroidektomi en yaygın ameliyattır ve hemoroidin bir kesikten çıkarılmasını içerir. Bu nedenle dış hemoroidlerde veya internal grade 3 ve 4'te yaygın olarak kullanılmaktadır.

2. THD tekniği

Bu, doktorun hemoroide kan taşıyan damarları tanımlamak için ultrason cihazı kullandığı, kesiksiz yapılan bir ameliyattır. Bu damarlar belirlendikten sonra, doktor arteri dikerek kan dolaşımını durduracak ve bu da hemoroidin zamanla solmasına ve kurumasına neden olacaktır. Bu teknik 2., 3. veya 4. derece hemoroidler için kullanılabilir.

3. PPH tekniği

PPH tekniği, özel titanyum klempler kullanılarak hemoroitlerin orijinal pozisyonlarında sabitlenmesini sağlar. Bu işlem dikiş gerektirmez, hızlı bir iyileşme süresine sahiptir ve 2. ve 3. derece iç hemoroidlerde yapılır.

4. Elastik ile vernikleme

2. ve 3. derece hemoroid tedavisinde yaygın olan hemoroidin tabanına kan dolaşımını kesintiye uğratacak ve hemoroidin ölmesine neden olacak küçük bir elastik bant uygulandığı bir tedavidir.

5. Skleroterapi

Bu teknikte hemoroid damarlarına doku ölümüne neden olan bir ürün enjekte edilerek 1. ve 2. derece hemoroid tedavisinde kullanılmaktadır Bu prosedür hakkında daha fazla bilgi edinin.

Ek olarak, örneğin kızılötesi pıhtılaşma, kriyoterapi ve lazer gibi hemoroitleri yok etmek için kullanılabilecek başka yöntemler de vardır ve tekniğin seçimi, tedavi etmek istediğiniz hemoroidin türüne ve derecesine bağlı olacaktır.

6. Kızılötesi pıhtılaşma

Bu hemoroidlerdeki iç kanamayı tedavi etmek için kullanılabilen bir tekniktir. Bunun için doktor, yeri ısıtan ve hemoroid üzerinde yara izi oluşturan, kanın geçişini durduran ve bunun sonucunda hemoroit dokularının sertleşip düşmesini sağlayan kızılötesi ışıklı bir cihaz kullanır.

Kızılötesi pıhtılaşmanın genellikle çok az yan etkisi vardır ve çok az rahatsızlığa neden olur.

İç hemoroid derecesinin sınıflandırılması

İç hemoroid, anüs içinde gelişen ve kalanlardır ve aşağıdakiler gibi farklı dereceler gösterebilirler:

• 1. derece - Anüs içinde bulunan ve damarlarda hafif bir genişleme ile bulunan hemoroid;
• 2. Derece - Dışkılama sırasında anüsten ayrılan ve kendiliğinden içeriye dönen hemoroid;
• 3. Derece - Dışkılama sırasında anüsten ayrılan ve el ile anüse tekrar sokulması gereken hemoroid;
• 4. sınıf - Anüs içinde gelişen ancak genişlemesi nedeniyle anüsten çıkan ve bağırsağın son kısmının anüsten çıkışı olan rektal sarkmaya neden olabilen hemoroid.

Dış hemoroidler anüsün dışında olanlardır ve bunlar da özellikle otururken ve dışkılamada rahatsızlık yarattığı için ameliyatla da çıkarılabilir.

Ameliyat nasıl yapılır

Çoğu durumda, hemoroidi alma ameliyatları genel anestezi altında yapılır ve hastanın yaklaşık 2 gün hastanede kalmasını gerektirir.

Hemoroidi çıkarmak için, proktolog her vaka için en uygun tekniği seçmelidir çünkü bunlar hastanın sahip olduğu hemoroit tipine göre değişir.

Postoperatif nasıl

Ameliyat ağrıya neden olmamakla birlikte ameliyat sonrası dönemde hastanın özellikle otururken ve ameliyat sonrası ilk tahliyesinde perineal bölgede ağrı yaşaması normaldir çünkü bu bölge daha duyarlıdır. Bu nedenle, doktor genellikle şunları gösterir:

• Her 8 saatte bir parasetamol gibi ağrı ve rahatsızlığı kontrol etmek için analjezik kullanımı;
• Dışkıyı daha yumuşak ve daha kolay boşaltmak için müshil kullanımı;
• Rahatsızlığı azaltmak için gereken sayıda 20 dakika boyunca soğuk su oturma banyosu yapmak;
• Tuvalet kağıdı kullanmaktan kaçının ve tahliyeden sonra anal bölgeyi ılık su ve yumuşak sabunla yıkayın;
• Bölgenin iyileşmesine yardımcı olmak için günde iki kez doktor tarafından yönlendirilen bir merhem kullanın.

Ameliyat sonrasında kanama riskini azaltmak ve ağrıyı azaltmak için yuvarlak şamandıra şeklinde bir yastık kullanılması önerilir. Ayrıca ameliyattan sonraki ilk ay lif bakımından zengin ve bol su içen besinler tercih edilmelidir ki dışkı daha yumuşak ve daha kolay tahliye edilir.

Normalde hastanın dikişleri almasına gerek yoktur ve tamamen iyileştikten sonra herhangi bir iz kalmaz.

Bağırsak geçişini kolaylaştırmak ve hemoroidi önlemek için yiyeceğin nasıl olması gerektiğini aşağıdaki videoda kontrol edin:

İyileşme süresi nedir

Hemoroid cerrahisinden iyileşme, hemoroidin tipine, derecesine ve uygulanan cerrahi tekniğe bağlıdır ve 1 hafta ile 1 ay arasında değişebilir, böylece hasta normal olarak günlük aktivitelerine devam edebilir.

Ameliyattan sonraki ilk hafta hastanın anal bölgeden küçük kan kayıpları olması normaldir, ancak bu kanama şiddetliyse doğru şekilde iyileşip iyileşmediğini kontrol etmek için hastaneye gitmesi önerilir.