Katapleksi Nedir?

İçerik

• Bu endişe nedeni mi?
• Semptomlar neler?
• Katapleksi neden olur?
• Kim katapleksi riski altındadır?
• Katapleksi nasıl teşhis edilir?
• Katapleksi nasıl tedavi edilir?
• İlaçlar
• Yaşam tarzı değişiklikleri
• Olası komplikasyonlar var mı?
• Görünüm nedir?
• Katapleksi ile yaşamak

Bu endişe nedeni mi?

Katapleksi, kaslarınız aniden topallandığında veya uyarı yapmadan önemli ölçüde zayıfladığında ortaya çıkar. Güçlü bir duygu veya duygusal his hissettiğinizde katapleksi yaşayabilirsiniz. Buna ağlama, gülme veya kızgın hissetme de dahildir. Kendinizi düşerken veya yüz ifadelerinizin kontrolünü kaybederken bulabilirsiniz.

Katapleksi narkolepsi ile ilişkilidir. Narkolepsi gün boyunca aşırı uykuluğa neden olan nörolojik bir durumdur. Ayrıca, bir görüşmenin ortasında veya bir etkinliğin ortasında bile beklenmedik uykuya dalma bölümleriniz olabilir.

Narkolepsinin diğer yaygın semptomları şunlardır:

• uyurken felç olmak (uyku felci)
• uykuya dalmadan önce halüsinasyonlar (hipnogojik halüsinasyonlar)
• gece yarısı uyanırken halüsinasyonlar (hipnopompik halüsinasyonlar)

Bununla birlikte, 2000 kişiden sadece 1'inde dünyada narkolepsi vardır ve katapleksi olanlar daha az yaygındır. Ancak, önemli bir toplantı sırasında, sevdiklerinizle zaman geçirirken veya araba sürerken olduğu gibi aniden yanlış bir şekilde kas kontrolünü kaybederseniz, bu durum hayatınıza zarar verebilir ve komplikasyonlara neden olabilir.

Katapleksi belirtileri, nedenleri ve daha fazlası hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Semptomlar neler?

Katapleksi belirtileri her kişi için farklı olabilir. Çoğu insan semptomlarını gençler veya genç yetişkinler olarak fark etmeye başlar. Bu genellikle üniversiteye, işgücüne veya diğer yeni, stresli ortamlara girdiğiniz zamandır.

Katapleksi ataklarının bazı olası belirtileri şunlardır:

• sarkık göz kapakları
• Dudak uçuklatan
• boyun kas güçsüzlüğü nedeniyle yana düşen kafa
• tüm vücut yere düşüyor
• belirgin bir neden olmadan vücudunuzdaki çeşitli kaslar seğirir

Katapleksi genellikle daha şiddetli olduğunda nöbetle karıştırılır. Ancak bir nöbetten farklı olarak, muhtemelen bilinçli kalacak ve bir bölüm sırasında olan her şeyi hatırlayacaksınız. Kataplektik atakların uzunluğu da değişir. Sadece birkaç saniye sürebilir veya birkaç dakikaya kadar devam edebilirler.

Katapleksi genellikle güçlü bir duygu hissettikten sonra olur. Duygusal tetikleyiciler şunları içerebilir:

• heyecan
• mutluluk
• stres
• korku
• öfke
• kahkaha

Katapleksi olan herkes aynı tetikleyicilere sahip değildir. Ayrıca tutarlı olmayabilirler. Gülmek, bazı durumlarda katapleksi yaratabilir, ancak diğerlerinde değil. Öfke, bir vakada bir epizotu tetikleyebilir, ancak başka bir durumda değil.

Katapleksi, narkolepsisi olan kişilerde ilk belirgin semptomlardan biri olabilir. Genellikle göz kapağınızın sarkması veya başınızın kısaca düşmesi gibi küçük bir kas anormalliği olarak ortaya çıkar, çünkü boyun kaslarınız zayıflar. Sonuç olarak, katapleksi veya narkolepsiniz olduğunu bile fark etmeyebilirsiniz.

Katapleksi neden olur?

Katapleksi ile narkolepsi varsa, beyninizde yeterli hipokretin (orexin) yoktur. Bu beyin kimyasalı uyanık kalmanıza yardımcı olur ve hızlı göz hareketi (REM) uyku döngüsünü kontrol eder. Beyninizin uyku döngüsünü kontrol eden diğer bölümlerinin de katapleksi ile narkolepsiye neden olduğu düşünülmektedir.

Kim katapleksi riski altındadır?

Çoğu narkolepsi kalıtsal değildir. Bununla birlikte, narkolepsi ve katapleksi olanların yüzde 10'unun bu durumların semptomlarını gösteren yakın akrabaları vardır.

Diğer risk faktörleri ve katapleksi ile narkolepsinin nedenleri şunlardır:

• travmatik kafa veya beyin yaralanmaları
• beyninizin uykuyu kontrol eden bölgelerine yakın tümörler veya büyümeler
• bağışıklık sisteminizin hipokretin içeren beyin hücrelerine saldırmasına neden olabilecek otoimmün durumlar
• domuz gribi (H1N1 virüsü) gibi enfeksiyonların yanı sıra H1N1 virüsü için aşı enjekte edilmesi

Narkolepsiniz varsa, muhtemelen hayatınızın bir noktasında katapleksi geçirirsiniz. Ancak narkolepsisi olan herkes bir semptom olarak katapleksi yaşamaz.

Katapleksi nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz katapleksi ile narkolepsi olduğunu düşünüyorsa, sizi teşhis etmek için aşağıdaki testlerden birini veya daha fazlasını önerebilir:

• genel sağlığınızı değerlendirmek için tam bir fizik muayene yaptırmak ve semptomlarınızın başka, muhtemelen daha ciddi bir durumdan kaynaklanmadığından emin olmak
• uyku alışkanlıklarınız hakkında daha fazla bilgi edinmek ve narkoleptik semptomlarınızın ne kadar şiddetli olduğunu görmek için Stanford Narkolepsi Anketi veya Epworth Uykululuk Ölçeği gibi yazılı bir değerlendirme doldurmak
• uyurken kaslarınıza ve beyninize neler olduğunu kaydeden bir uyku çalışmasına (polisomnogram) katılmak
• bu uyku boyunca ne kadar çabuk uykuya daldığınızı görmek için birkaç saat aralıklarla gün boyunca kısa şekerlemeler yaptığınız çoklu uyku gecikme testi yapmak

Doktorunuz ayrıca omuriliğinizin ve beyninizin (beyin omurilik sıvısı) etrafından sıvı çekebilir. Doktorunuz bu sıvıyı anormal seviyelerde hipokretin için test edebilir.

Katapleksi nasıl tedavi edilir?

Hem katapleksi hem de katapleksi ile narkolepsi ilaç ve yaşam tarzı değişiklikleri ile tedavi edilebilir. İlaçlar narkolepsi veya katapleksi tedavi etmez, ancak semptomlarınızı yönetmenize yardımcı olabilirler.

İlaçlar

Katapleksi için yaygın ilaçlar (narkolepsi olan veya olmayan):

• klomipramin (Anafranil) gibi trisiklik antidepresanlar
• seçici serotonin alım inhibitörleri (SSRI'lar), fluoksetin (Prozac) veya venlafaksin (Effexor XR) gibi başka bir antidepresan türü
• gün boyunca hem katapleksi hem de uyku hali ile yardımcı olabilecek sodyum oksibat (Xyrem)

Narkolepsiyi katapleksi ile tedavi etmek için kullanılan ilaçlar şunları içerir:

• modafinil (Provigil), uyuşukluğu azaltır ve daha fazla uyanık hissetmenize yardımcı olabilir
• Amfetaminlere benzeyen ve sizi uyanık tutan uyarıcılar

Bu ilaçların bazılarının yıkıcı yan etkileri olabilir. Bunlar sinirlilik, anormal kalp ritimleri ve ruh halindeki değişiklikleri içerebilir. Ayrıca bağımlılık yapma riski de vardır. Bu etkilerden endişe ediyorsanız, almadan önce bu ilaçlarla ilgili doktorunuzla konuşun.

Yaşam tarzı değişiklikleri

Bazı yaşam tarzı değişiklikleri katapleksi ve narkolepsi semptomlarını daha katlanılır hale getirebilir.

Olası komplikasyonlar var mı?

Katapleksi ve narkolepsi belirtileri uyarı vermeden ortaya çıkabilir. Bir araba veya makine kullanıyorsanız, bir bölüm tehlikeli ve hatta ölümcül olabilir. Bir bölüm, ısı veya tehlikeli nesneler içeren bir etkinlik yaparken gerçekleşirse de zarar verebilir. Bu, ocakta pişirme veya bıçak kullanmayı içerebilir.

Duyguların tetikleyici kataplektik olaylara neden olduğunu bilmek, güleceğinizi, ağlayacağınızı veya başka türlü güçlü bir duygu hissedeceğinizi bilmemenize neden olabilir.

Arkadaşlarınız, aileniz ve romantik ortaklarınız durumunuzu anlamayabilir. Bu, arkadaşlıklarınız ve ilişkilerinizi olumsuz etkileyebilir.

Ayrıca kataplektik ataklarınız varsa veya iş yerinde uykunuz varsa profesyonel olarak gerçekleştirmek zor olabilir.

Daha düşük seviyelerde hipokretin ve bazı yaşam tarzı seçeneklerine sahip olmak kilo alımına ve obeziteye neden olabilir. Obezitenin yüksek tansiyon, felç ve kalp hastalığı gibi kendi komplikasyonları vardır.

Görünüm nedir?

Katapleksi ve narkolepsi günlük yaşamınıza müdahale edebilir. Profesyonel ilişkilerinizin yanı sıra yakın ilişkilerinizi de zorlayabilir. Ancak katapleksi tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleri ile yönetilebilir. Kontrol altına aldıktan sonra, sürüş gibi potansiyel olarak tehlikeli bir şey yaparken bir atak geçirme riskinizi azaltabilirsiniz.

Herhangi bir katapleksi belirtisi fark etmeye başlarsanız, durumunuzu tedavi etmeye ve yönetmeye erken başlayabilmeniz için teşhis için doktorunuza danışın.

Katapleksi ile yaşamak

Katapleksi ile hayatınızı biraz daha kolaylaştırmak için hatırlamanız gereken birkaç ipucu:

• Tüm yakın arkadaşlarınıza ve akrabalarınıza katapleksi olduğunu ve durumunuzu daha iyi anlayabilmeleri ve bununla başa çıkmanıza yardımcı olmaları için semptomları nasıl belirleyeceklerini söyleyin.
• Arabada başka biriyle araba kullanmaya çalışın veya bir başkasının sizi mümkün olduğunca sık sürmesine izin verin.
• Yükseklik veya keskin kenarlar gibi düştüğünüzde etrafınıza zarar verebilecek nesnelerin veya arazilerin farkında olun.
• Güçlü duygulara neden olacağını bildiğiniz durumlara hazırlıklı olun. Oturmanız gerektiğinde bir sandalyeyi yakın tutun veya size göz kulak olabilecek bir arkadaşınızla gidin.
• Mümkün olduğunca tutarlı bir uyku almaya çalışın - örneğin, her gece aynı saatte öğleden sonra kısa bir uyku ve sekiz saat uyku.