Mesane Kanseri için BCG Tedavisi: Kullanım, Etkinlik, Yan Etkiler ve Daha Fazlası

İçerik

• genel bakış
• Bu tedaviyi kimler yapabilir?
• Herhangi bir hazırlık var mı?
• Tedavi sırasında ne olur?
• Tedaviden sonra ne bekleyebilirim?
• Hangi yan etkiler ortaya çıkabilir?
• Bu tedavi ne kadar etkilidir?
• Diğer tedavi seçenekleriyle nasıl karşılaştırılır?
• Görünüm

genel bakış

Bacillus Calmette-Guerin (BCG), erken evre mesane kanseri için ana intravezikal immünoterapidir. Zayıflamış bir türden Mycobacterium bovis, tüberküloz için bir aşı.

İmmünoterapi, bağışıklık sistemini saldıran kanser hücrelerine yönlendirmek için kullanılır. BCG, doğrudan bir kateter yoluyla mesanenize birikebilen sıvı bir ilaçtır. Doktorlar 40 yıldır yüzeyel mesane kanserini tedavi etmek için bu yöntemi kullanıyorlar.

BCG, nasıl kullanıldığı ve tedaviden neler bekleyebileceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Bu tedaviyi kimler yapabilir?

BCG noninvaziv (evre 0) ve minimal invaziv (evre 1) mesane kanserleri için uygundur. Genellikle mesane tümörünün transüretral rezeksiyonu (TURBT) adı verilen bir prosedür izler. Nüksün önlenmesine yardımcı olmayı amaçlamaktadır.

Bu tedavi sadece mesanenin içindeki hücreleri etkiler. Mesane astarına veya diğer dokulara ve organlara yayılmış daha sonraki aşamadaki mesane kanseri için yararlı değildir.

Herhangi bir hazırlık var mı?

İşlemden önce ve sonra yapılacaklar için doktorunuzun talimatlarını izlemeniz önemlidir. Aldığınız tüm ilaçları doktorunuza bildirin. Bazı immünosüpresanlar, antimikrobiyal terapiler ve radyasyon terapileri BCG tedavisine müdahale edebilir.

İşlemden önce dört saat boyunca sıvı alımınızı sınırlamanız tavsiye edilir. Bundan birkaç saat daha uzun süre kafeinden kaçınmanız söylenebilir, çünkü idrar söktürücüdür ve işleri daha da zorlaştırabilir.

İşlemden hemen önce idrar yapmanız istenir, böylece ilacı mesanenizde birkaç saat tutabilirsiniz.

Tedavi sırasında ne olur?

İdrar yolunuzdan ve mesanenize bir idrar sondası sokulur. Daha sonra BCG çözeltisi katetere enjekte edilir. Kateter kenetlenir, böylece solüsyon mesanenizde kalır. Bazı doktorlar şu anda kateteri çıkarabilir.

İlacı mesanede tutmalısın. Çözümün mesanenin tamamına ulaştığından emin olmak için sırtınıza uzanmanız ve bir yandan diğer yana hareket etmeniz istenir.

Yaklaşık iki saat sonra kateter açılır, böylece sıvı boşaltılır. Kateter zaten çıkarılmışsa, şu anda mesanenizi boşaltmanız istenecektir.

Tedaviden sonra ne bekleyebilirim?

İlacın geri kalanını mesanenizden yıkamak için bol miktarda sıvı içmeniz tavsiye edilebilir.

Her tedaviden sonra altı saat boyunca, idrar yaparken BCG'yi başkalarına iletmekten kaçınmak için çok dikkatli olmanız gerekir. Erkekler sıçramasını önlemek için otururken idrara çıkmalıdır.

Tuvalete 2 bardak çamaşır suyu ekleyerek idrarı dezenfekte edin. Yıkamadan önce yaklaşık 20 dakika bekletin. İdrar yaptıktan sonra genital bölgenizi çok dikkatli bir şekilde yıkamalısınız, böylece cildiniz BCG'den tahriş olmaz. Ellerinizi de iyice yıkayın.

Erkekler seks sırasında BCG'yi eşlerine aktarabilir. Bu nedenle, her tedaviden sonra 48 saat boyunca cinsiyetten kaçınmalısınız. Tedaviler arasında ve son tedavinizi takip eden altı hafta boyunca prezervatif kullanın.

Kadınlar BCG tedavisi sırasında hamile kalmaktan veya emzirmekten kaçınmalıdır.

Tedavi genellikle altı hafta boyunca her hafta verilir. Bundan sonra, altı aydan bir yıla kadar ayda bir kez yapmanız gerekebilir.

Hangi yan etkiler ortaya çıkabilir?

BCG'nin bir yararı, mesanenizdeki hücreleri etkilemesine rağmen, vücudunuzun diğer bölümleri üzerinde önemli bir etkisi olmamasıdır. Ancak, aşağıdaki gibi birkaç yan etki olabilir:

• ateş
• titreme
• yorgunluk
• mesanede yanma hissi
• idrar aciliyeti veya sık idrara çıkma
• idrarda kan

Semptomlar birkaç günden fazla sürerse doktorunuza söyleyin.

Nadirdir, ancak BCG vücuda yayılabilir ve ciddi bir enfeksiyona neden olabilir. Bunun belirtileri şunları içerir:

• aspirin veya diğer ateş düşürücülere yanıt vermeyen ateş
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• baş dönmesi veya sersemlik
• nefes darlığı

Bu enfeksiyonun ciddi komplikasyonları arasında akciğer iltihabı, hepatit ve prostat ve testislerin iltihabı bulunur. Herhangi bir ciddi enfeksiyon belirtiniz varsa, derhal tıbbi yardım alın.

Bu tedavi ne kadar etkilidir?

BCG tedavisi tek başına TURBT'den veya nüksü önlemede kemoterapi ile TURBT'den daha etkilidir.

Diğer tedavi seçenekleriyle nasıl karşılaştırılır?

BCG'yi diğer mesane kanseri tedavileri ile karşılaştırırken, tedavinin herkes için aynı olmadığını hatırlamak önemlidir. Seçeneklerinizi belirleyen faktörlerden bazıları şunlardır:

• mesane kanseri türü
• tanı aşamasında
• yaşınız ve genel sağlığınız
• belirli tedavileri ne kadar iyi tolere edersiniz

Kanser tedavisi genellikle aynı anda veya her seferinde bir tane verilebilen birden fazla terapi türü içerir. Bu, bir tedaviyi diğeriyle karşılaştırmayı zorlaştırır.

BCG söz konusu olduğunda, genellikle erken evre mesane kanserinde TURBT sonrasında yapılır. BCG tedavisi, tüm vücudunuzu etkileyen sistemik kemoterapiden daha az yan etkiye neden olabilir.

Bazen TURBT, daha sonraki aşamada mesane kanserinde olduğu gibi bir seçenek değildir. Sonra mesanenin bir kısmını veya tamamını çıkarmak gerekir. Kemoterapi veya radyasyon tedavisi de önerilebilir.

Her tedavi türünün dikkate alınması gereken potansiyel faydaları ve yan etkileri vardır. Doktorunuz seçenekleriniz üzerinde çalışmanıza ve sizin için en iyi tedaviye karar vermenize yardımcı olacaktır.

Görünüm

BCG, uzun süredir noninvaziv mesane kanserini tedavi etmek için kullanılmıştır. Diğer dokulara ve organlara zarar vermeden mesanenizdeki kanser hücrelerine saldırmak için kendi bağışıklık sisteminizi elde etmenin etkili bir yoludur. Genellikle iyi tolere edilir.

2007-2013 yılları arasındaki kayıtlara dayanarak, beş yıllık göreli sağkalım oranları evre 0 mesane kanseri için yüzde 95.7 ve evre 1 mesane kanseri için yüzde 70.1 idi.

Doktorunuz kişisel tıbbi profilinize dayanarak neler bekleyebileceğiniz konusunda daha iyi bir fikir verebilir.