Forseps ve Vakum

İçerik

• Forseps nedir?
• Vakum nedir?
• Yardımlı teslimat için kim adaydır?
• Yardımlı teslimat için ne gereklidir?
• Özel durumlar
• Yardımlı teslimatı ne engelleyebilir?
• Vakum kullanmanın avantajları nelerdir?
• Vakum kullanmanın eksileri nelerdir?
• Forseps kullanmanın avantajları nelerdir?
• Forseps kullanmanın eksileri nelerdir?
• Doğum odasında bu karar nasıl alınır

Yuri Arcurs / Getty Images

9 aydır (ver veya al), küçüğünüz vücudunuzun rahat sıcaklığında büyüyor. Dolayısıyla, onları dünyaya getirme zamanı geldiğinde, bazen birkaç zorluk yaşamadan çıkmak istemezler.

Bu, bebeğiniz doğum kanalınızdayken geçerlidir, ancak geri kalanını çözmek için biraz yardıma ihtiyacı vardır. Şu anda, bakım sağlayıcınızın vakum veya forseps gibi özel aletler istediğini duyabilirsiniz.

Forseps nedir?

Dürüstçe? Forseps, gerçek bir tıbbi alet olduğuna tam olarak inanmayabileceğiniz uzun ve büyük metal kaşıklar gibi görünür - ancak belirli bir yapıları ve amaçları vardır.

Zor bir doğum sırasında bebeğinizin kafasını doğum kanalından geçirmek için bakım sağlayıcınızın kullanabileceği metal bir alettir. Tıp uzmanları, bir yandan traksiyon uygularken diğer yandan bebeğin kafasını beşiklemek için özel olarak forseps tasarladılar.

İdeal olarak bu, bebeğin doğum kanalınızdan ve kollarınıza doğru hareket etmeye devam etmesine yardımcı olur.

Doktorlar forseps (veya vakum) kullandıklarında, buna "yardımlı" veya "ameliyatlı" doğum diyorlar çünkü doğumun gerçekleşmesi için biraz daha fazla yardıma ihtiyaçları vardı.

Bir doktor, bu araçları kullanma konusunda özel olarak eğitilmelidir çünkü beceri ve dikkatli teknikler gerektirirler.

İtme aşamasında, bir doktor bebeğinizin dünyaya ilk çıkışını yapmasına yardımcı olmak için kasılmalarınızla zamanlanmış forseps kullanabilir.

Vakum nedir?

Doğum sırasında kullanılan vakum, ev tipi elektrikli süpürgeyle aynı değildir, ancak bebeğin kafasına yumuşak bir emme cihazı uygulanmasını içerir.

Süpürgenin, doktorunuzun bebeğinizin kafasını doğum kanalında nazikçe yönlendirmesine olanak tanıyan bir tutacağı vardır. Emme ve çekişin kombinasyonu bebeğin başını hareket ettirmeye yardımcı olur.

Her iki destekli teslimat yöntemi de rutin teslimat sırasında kullanılmaz. Bununla birlikte, doğum eyleminiz doktorunuzun umduğu gibi ilerlemiyorsa, vajinal doğum yapmanıza yardımcı olabilir.

Bebeğiniz geçemezse, doktorunuzun sezaryen doğum yapması gerekebilir.

Yardımlı teslimat için kim adaydır?

Bir doktorun vajinal yardımlı doğum fikrini ortaya koyma kararına giren birçok husus ve risk faktörü vardır.

İşte hamile ebeveyni, bebeği veya her ikisini birden çevreleyen birkaç faktör.

Yardımlı teslimat için ne gereklidir?

Yardımlı bir teslimatı düşünmek için teslimat sırasında belirli durumların mevcut olması gerekir. Forseps veya vakum kullanımı, yalnızca güvenli bir şekilde yapılabildiğinde doğuma yardımcı olmak için kullanılmalıdır. Aksi takdirde, sezaryen doğum muhtemelen daha iyi bir seçenektir.

İşte vajinal yardımlı doğum için bazı hususlar:

• Doğum yapan ebeveynin tamamen büyütülmesi gerekir.
• Bebeğin sunumu bilinmeli (bebeğin baktığı pozisyon) ve bebeğin başı tutturulmalıdır (yani bebeğin başı pelvise düşmüştür). Forseps veya vakumun kullanılabilmesi için bebeğin başı pelviste yeterince aşağıda olmalıdır.
• Membranlar spontan olarak veya bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından yırtılmalıdır.
• Hamile ebeveynin mesanesi boş olmalıdır.
• Doğum yapan ebeveynin onayı gereklidir. Önerilen prosedürün sizin için uygun olup olmadığına her zaman karar vereceksiniz.

Özel durumlar

Yardımlı doğum, doğum yapan ebeveynin kalp hastalığı gibi itmenin güvenli olmadığı tıbbi bir rahatsızlığının olması gibi özel durumlarda düşünülebilir.

Yardımlı teslimatı ne engelleyebilir?

Bir doktorun yardımlı doğumdan kaçınmasının bazı nedenleri şunlardır:

• Bebeğin daha büyük olduğu tahmin ediliyorsa, doktor vakum veya forseps kullanmamayı düşünebilir. Bu durumda, araçlar bebeğin doğum kanalına sıkışması ve omuz distosisi olma olasılığını artırabilir.
• Bebeğin kanama bozuklukları veya kemik bozuklukları gibi herhangi bir sağlık sorunu varsa, bebeğin başına vakumla emme yapılması önerilmez.
• Makat veya enine pozisyonda olan bir bebeğe vakum uygulanmaz.
• Makat pozisyonu için forseps kullanılabilir, ancak makat bebeklerin vajinal yolla verilmesi, doğum yaralanması riski nedeniyle gittikçe daha nadir hale gelmektedir.

Vakum kullanmanın avantajları nelerdir?

Bebeğiniz 34 haftadan daha az gebeliğe sahipse doktor elektrikli süpürge kullanmaz. Bunun nedeni, bu süreden önce vakum kullanıldığında yan etkiler, özellikle kanama riskinin artmasıdır.

Ayrıca, bebeğinizin bir "yüz" sunumu varsa, genellikle vakum kullanmazlar, bu da bebeğinizin doğum kanalınızdan geçmeye çalışırken başı ve boynu çok geriye doğru uzatıldığı anlamına gelir.

Doğum sırasında vakum kullanımı, forsepsten daha yaygın hale gelmiştir. Bunun nedeni, vakumun genellikle forsepten daha az anestezi ve ağrı giderici ilaç gerektirmesidir.

Bir vakum, forseps ile karşılaştırıldığında sezaryen doğuma ihtiyaç duyulmasıyla ilişkilidir.

Aynı zamanda doğum yapan kişi için daha az risk ile ilişkilidir.

Vakum kullanmanın eksileri nelerdir?

Herhangi bir prosedür gibi, vakum veya forseps kullanmanın olası yan etkileri vardır.

Vakum ekstraksiyonu, forseps kullanmaktan daha iyidir. Vakumla ekstraksiyon etkili olmadığında Sezaryen doğum gerekebilir.

Ayrıca vakum yardımlı doğum, belirli komplikasyon risklerini artırabilir. Bu komplikasyonlar şunları içerir:

• retina kanaması: bebeğin retinasının kan damarlarında kanama olduğunda.
• sefaloematom: kafatası kemikleri ile bebeğin kafasının dokusu arasındaki kanın toplanması.
• kafa derisi yaraları: bebeğin kafasında ve kafa derisinde şişlik veya kesikler.
• sarılık: cilt ve gözlerin sararması.
• intrakraniyal kanama(kafatasında kanama): Nadiren de olsa bu kanama konuşmayı ve hafızayı etkileyebilir.

Forseps kullanmanın avantajları nelerdir?

Klasik eğitim almış veya uzun yıllardır pratik yapan doktorların doğumda vakum ekstraksiyonundan daha fazla forseps kullanması muhtemeldir.

Vakum kullanımı çok daha yaygın olduğu için, bazı doktorlar forseps için aynı eğitimi almazlar ve sonuç olarak forseps kullanmayabilir.

Doktorlar, bunlarla ilgili eğitim aldıklarında, forsepsleri genellikle vakum takmaktan daha hızlı kullanabilirler; bu, hızlı hareket gerektiğinde iyidir.

Forseps kullanımı bir vakum kullanımından daha fazladır.

Forseps kullanmanın eksileri nelerdir?

Forseps de mükemmel bir araç değildir.

Tıpkı vakum destekli doğumun komplikasyonlara neden olabileceği gibi forseps de olabilir. Forsepsle doğumlar, vakum destekli doğumlara kıyasla daha fazla yüz sinir hasarı riski ile ilişkilidir.

Forseps ayrıca retina kanaması ve sefalhematom riski taşır.

2020'de yapılan bir çalışmada, forsepsle yardımlı doğumla vakum yerine pelvik taban travması yaşayan daha fazla kadın vardı. Benzer şekilde, vakum destekli doğumların, forseps kullanımına göre daha az perineal yaralanma ile ilişkili olduğu kaydedildi.

Perineal yırtılma olursa tamir edilebilir. Ancak bu, iyileşme sürenizi uzatabilir.

Doğum odasında bu karar nasıl alınır

Emek söz konusu olduğunda, kontrol edebileceğiniz çok fazla şey vardır. Doğum için forseps veya vakum gerekip gerekmediğini tahmin etmek zordur, ancak bunu yaparsanız, genellikle bebeğinizin sıkıntı içinde olduğu ve hızlı, etkili eylemin gerekli olduğu bir durumdadır.

Endişelerinizi hafifletmenin en iyi yollarından biri, doğumunuzdan önce randevularınızdan birinde doktorunuzla konuşmaktır. Daha düşük stresli bir durumda tüm bilgileri almak, doğum gününde daha yüksek stresli bir durum ortaya çıkarsa yardımcı olabilir.

İşte doktorunuza vakum veya forseps hakkında sorabileceğiniz birkaç soru:

• Doğum sırasında hangi noktada forseps veya vakum gibi bir cihaz kullanabilirsiniz?
• Genellikle vakum yerine forseps kullanıyor musunuz yoksa tersi mi?
• Forseps veya vakum ihtiyacını azaltmanın yollarından bazıları nelerdir?
• Her iki doğum yaklaşımının da benim ve bebeğim için riskleri nelerdir?
• Yardımlı teslimat seçilirse, daha sonra ne bekleyebilirim?

Her seçeneğin riskleri ve yan etkileri olsa da, doktorunuzun bunları bebeğinizle ilgili önemli sıkıntı ve sağlık sorunları içerebilecek diğer komplikasyonları önlemek için kullandığını unutmamak önemlidir.