APRI Skoru
İçerik
APRI Skoru nedir?
Aspartat aminotransferaz: trombosit oran indeksi veya APRI, hepatit C olanlar için karaciğerin fibrozunu ölçmenin bir yoludur. Bu skorlama modeli invaziv olmayan, pratik ve kullanımı kolaydır.
Zamanla, hepatit C ile yaşayan insanlar kronik karaciğer iltihabı ve karaciğer hastalığı geliştirebilir. Karaciğer hasar gördükçe, skar oluşumu - fibroz olarak adlandırılır - ortaya çıkabilir. Karaciğerde çok fazla fibroz meydana gelirse, karaciğerin kapanmasına neden olan hayatı tehdit eden bir durum olan siroza yol açabilir.
APRI, fibroz seviyelerini ve sırayla karaciğerin sirozunu ölçmek için kullanılan birçok farklı test türünden biridir. Diğer test türleri şunları içerir:
- karaciğer biyopsileri
- noninvaziv serum belirteçleri
- radyolojik görüntüleme
- fibroscans
Bu test 2003 yılında karaciğer biyopsilerine noninvaziv bir alternatif olarak geliştirilmiştir. Biyopsi, hasar veya hastalık belirtileri için mikroskop altında incelenmek üzere küçük bir parça karaciğer dokusunun cerrahi olarak alınmasını içeren invaziv bir prosedürdür.
APRI puanı nasıl belirlenir?
APRI puanını belirlemek için iki şeye ihtiyacınız vardır:
- aspartat aminotransferazınızı (AST) ölçmek için bir kan testi
- trombosit sayısı
AST - serum glutamik-oksaloasetik transaminaz (SGOT) olarak da bilinir - karaciğerinizin ürettiği bir enzimdir. Yüksek bir AST genellikle karaciğerde bir tür hasar olduğunu ima eder.
AST enzimi, hepatogram adı verilen bir grafik kullanılarak ölçülür. IU / L veya litre başına uluslararası birimlerle ölçülür. Trombosit sayısı trombosit / kübik milimetre cinsinden ölçülür. AST'nin normal aralığının (ULN) üst sınırı genellikle 40 veya 42 IU / L'ye ayarlanır.
Tüm bu parçalara sahip olduğunuzda, APRI puanınızı belirlemek için bir formüle takılırlar: [(AST / ULN AST) x 100] / Trombosit sayısı
Formül, AST'nizi Normal Aralığın Üst Sınırına (40 veya 42) böler. Daha sonra bu sonucu 100 ile çarpar. Daha sonra cevabı trombosit sayısına böler.
APRI Puanınızı yorumlama
APRI Puanının iki kesimi vardır:
- alt kesim: 0.5
- üst kesim: 1.5
Genel olarak konuşursak, APRI skorunuz 0,5 veya daha düşükse, fibrozun çok az veya hiç bulunmadığının güçlü bir göstergesidir. Öte yandan, APRI puanınız 1,5 veya daha yüksekse, sirozun güçlü bir göstergesidir.
Alt ve üst kesikler arasında yer alan APRI skorları Metavir F0'a (siroz) kadar Metavir F0 (fibroz yok) gibi fibrozisin belirli aşamalarında düzenlenir.
Bununla birlikte, tüm kan testlerinin karaciğerin durumunu doğru bir şekilde yansıtmadığını hatırlamak önemlidir. Bazen AST okuması çılgınca dalgalanabilir. Yine de, bu test çok ucuz ve kolay olduğu için, zaman içinde hepatit C hastalarında fibroz ilerlemesinin bir göstergesini almanın tercih edilen yoludur.
Paket servisi
APRI skoru karaciğer fibrozunu tahmin etmek için kullanılamaz, ancak hepatit C ile yaşayanlarda mevcut karaciğer fibrozu seviyelerini taramak ve değerlendirmek için iyi bir yoldur.
Diğer fibroz testleri ile birlikte kullanıldığında, doktorlar fibroz düzeylerini doğru bir şekilde okuyabilir. Çakışan sonuçlar varsa, karaciğer biyopsisi genellikle kaçınılmazdır. Karaciğer biyopsileri hala kronik HCV için karaciğer fibrozunu ölçmenin en iyi yoludur, ancak invaziv, maliyetlidir ve nadiren komplikasyon riski taşır. APRI noninvaziv, basit, ucuz ve nispeten doğru olduğu için mükemmel bir alternatiftir.