Antinükleer Antikor Paneli (ANA Testi)

İçerik

• Antinükleer antikor paneli ne zaman gereklidir?
• Test için hazırlanmam gerekiyor mu?
• ANA paneli sırasında ne bekleyebilirim?
• Testin herhangi bir riski var mı?
• Sonuçları yorumlamak

Antinükleer antikor paneli nedir?

Antikorlar, bağışıklık sisteminiz tarafından yapılan proteinlerdir. Vücudunuzun enfeksiyonları tanımasına ve bunlarla savaşmasına yardımcı olurlar. Antikorlar normalde bunlardan kurtulmak için bağışıklık sistemini aktive ederek bakteri ve virüs gibi zararlı maddeleri hedef alır.

Bazen antikorlar yanlışlıkla sağlıklı hücrelerinizi ve dokularınızı hedef alır. Bu, otoimmün bir yanıt olarak bilinir. Hücrelerinizin kontrol merkezi olan çekirdek içindeki sağlıklı proteinlere saldıran antikorlara antinükleer antikorlar (ANA) denir.

Vücut kendine saldırmak için sinyaller aldığında, lupus, skleroderma, karışık bağ dokusu hastalığı, otoimmün hepatit ve diğerleri gibi otoimmün hastalıklara yol açabilir. Semptomlar hastalığa göre değişir, ancak bunlar kızarıklık, şişme, artrit veya yorgunluğu içerebilir.

Bir miktar ANA'ya sahip olmak normal olsa da, bu proteinlerden çok fazlasına sahip olmak aktif bir otoimmün hastalığın işaretidir. Bir ANA paneli, kanınızdaki ANA düzeyini belirlemeye yardımcı olur. Seviye yüksekse bir otoimmün bozukluğunuz olabilir. Bununla birlikte, enfeksiyonlar, kanser ve diğer tıbbi sorunlar gibi durumlar da pozitif bir ANA testiyle sonuçlanabilir.

Antinükleer antikor paneli ne zaman gereklidir?

Bir otoimmün bozukluğun belirti veya semptomlarınız varsa, doktorunuz muhtemelen bir ANA paneli isteyecektir. ANA testi, bir tür otoimmün rahatsızlığınız olduğunu gösterebilir, ancak belirli bir bozukluğu teşhis etmek için kullanılamaz. Testiniz pozitif bir sonuçla geri gelirse, doktorunuzun semptomlarınıza bir otoimmün hastalığın neden olup olmadığını belirlemek için daha spesifik ve ayrıntılı testler yapması gerekecektir.

Test için hazırlanmam gerekiyor mu?

ANA paneli için herhangi bir hazırlık yapılması gerekmez.Bununla birlikte, reçetesiz satılanlar da dahil olmak üzere, aldığınız herhangi bir ilaç veya takviye hakkında doktorunuza bilgi vermeniz önemlidir. Belirli nöbet ve kalp ilaçları gibi bazı ilaçlar testin doğruluğunu etkileyebilir.

ANA paneli sırasında ne bekleyebilirim?

ANA paneli diğer kan testlerine benzer. Bir flebotomist (kan testleri yapan bir teknisyen) kolunuzun üst kısmına elastik bir bant bağlar, böylece damarlarınız kanla şişer. Bu, damar bulmalarını kolaylaştırır.

Bölgeyi bir antiseptikle temizledikten sonra, bir damara iğne sokacaklardır. İğne içeri girdiğinde hafif bir ağrı hissedebilirsiniz, ancak testin kendisi ağrılı değildir.

Kan daha sonra iğneye takılı bir tüpte toplanır. Kan alındıktan sonra flebotomist, iğneyi damarınızdan çıkaracak ve delinme bölgesini kapatacaktır.

Bebekler veya çocuklar için, cildi delmek için bir neşter (küçük neşter) kullanılabilir ve pipet adı verilen küçük bir tüpte kan toplanabilir. Ayrıca bir test şeridi üzerinde de toplanabilir.

Kan daha sonra incelenmek üzere bir laboratuvara gönderilir.

Testin herhangi bir riski var mı?

ANA paneli yapmanın riskleri minimumdur. Ulaşılması daha zor olan damarlara sahip kişiler, kan testi sırasında diğerlerinden daha fazla rahatsızlık yaşayabilir. Diğer riskler şunları içerebilir:

• aşırı kanama
• ponksiyon bölgesinde enfeksiyon
• bayılma
• hematom (cilt altında kan oluşumu)

Sonuçları yorumlamak

Negatif bir test, belirli otoimmün hastalıkların mevcut olma olasılığının daha düşük olduğu anlamına gelir. Bununla birlikte, belirtilerinize bağlı olarak başka testler de gerekebilir. Otoimmün hastalıkları olan bazı kişiler, ANA için negatif, diğer antikorlar için pozitif bir test sonucu alabilir.

Pozitif bir ANA testi, kanınızda yüksek düzeyde ANA olduğu anlamına gelir. Pozitif bir ANA testi genellikle hem oran (titre olarak adlandırılır) hem de düz veya benekli gibi bir model olarak rapor edilir. Bazı hastalıkların belirli kalıplara sahip olma olasılığı daha yüksektir.

Titre ne kadar yüksekse, sonucun "gerçek pozitif" sonuç olma olasılığı o kadar yüksektir, yani önemli ANA'larınız ve bir otoimmün hastalığınız vardır.

Örneğin, 1:40 veya 1:80 oranında, bir otoimmün bozukluk olasılığı düşük kabul edilir. 1: 640 veya daha büyük bir oran, yüksek bir otoimmün bozukluk olasılığını gösterir, ancak sonuçların bir doktor tarafından analiz edilmesi ve bir sonuca varmak için ek testlerin yapılması gerekecektir.

Bununla birlikte, pozitif bir sonuç her zaman bir otoimmün hastalığınız olduğu anlamına gelmez. Tamamen sağlıklı insanların yüzde 15'ine kadar pozitif ANA testi var. Buna yanlış pozitif test sonucu denir. ANA titreleri, sağlıklı insanlar arasında yaşla birlikte artabilir, bu nedenle doktorunuzla belirtileriniz ve sonucunuzun sizin için ne anlama geldiği hakkında konuşmanız önemlidir.

Birincil doktorunuz testi sipariş ettiyse, anormal ANA sonuçlarını gözden geçirmek için bir otoimmün hastalık uzmanı olan bir romatoloğa sevk önerebilir. Genellikle test sonuçlarınızın belirli bir durumla ilgili olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilirler.

Pozitif bir ANA testi tek başına belirli bir hastalığı teşhis edemez. Bununla birlikte, pozitif bir ANA testi ile ilişkili bazı koşullar şunları içerir:

• sistemik lupus eritematozus (lupus): kalp, böbrekler, eklemler ve cilt dahil olmak üzere vücudunuzun farklı bölümlerini etkileyebilen bir otoimmün bozukluk
• otoimmün hepatit: kızarıklıklar, eklem ağrısı, yorgunluk, iştahsızlık ve mide bulantısı ile birlikte karaciğerde iltihaplanmaya neden olan bir otoimmün bozukluk
• romatoid artrit: eklemlerde hasar, ağrı, şişme ve sertliğe neden olan ve akciğerleri, kalbi, gözleri ve diğer organları etkileyen bir otoimmün bozukluk
• Sjögren sendromu: Tükürük ve gözyaşı bezlerini etkileyen, tükürük ve gözyaşı üreten bir otoimmün bozukluk
• skleroderma: öncelikle cildi ve diğer bağ dokularını etkileyen ancak organları da etkileyebilen bir otoimmün bozukluk
• otoimmün tiroid hastalığı: hipotiroidizm ve hipertiroidizm dahil olmak üzere tiroidinizi etkileyen bir dizi durum
• polimiyozit veya dermatomiyozit: kaslarda ağrı, güçsüzlük ve iltihaplanmaya neden olan ve kızarıklık içerebilen otoimmün durumlar

Laboratuvarlar, pozitif bir test için standartlarında farklılık gösterebilir. Düzeylerinizin ne anlama geldiğini ve belirtilerinizin ANA varlığıyla nasıl açıklanabileceğini doktorunuzla konuşun. ANA testiniz pozitif çıkarsa, sonuçların belirli bir durumla ilgili olup olmadığını belirlemeye yardımcı olmak için doktorunuzun daha fazla test yapması gerekecektir.

ANA testi özellikle lupus teşhisinde yardımcı olur. Lupuslu kişilerin yüzde 95'inden fazlası pozitif ANA testi sonucu alacaktır. Bununla birlikte, pozitif bir test sonucu alan herkeste lupus yoktur ve lupusu olan herkesin pozitif bir test sonucu olmaz. Dolayısıyla, ANA testi tek tanı yöntemi olarak kullanılamaz.

Kanınızdaki artmış ANA'nın altında yatan bir neden olup olmadığını belirlemek için yapılabilecek ek testler hakkında doktorunuzla konuşun.