Kardiyak olay monitörleri
Kardiyak olay monitörü, kalbinizin elektriksel aktivitesini (EKG) kaydetmek için kontrol ettiğiniz bir cihazdır. Bu cihaz yaklaşık bir çağrı cihazı boyutundadır. Kalp atış hızınızı ve ritminizi kaydeder.
Kardiyak olay monitörleri, günlükten daha az ortaya çıkan semptomların uzun süreli izlenmesine ihtiyaç duyduğunuzda kullanılır.
Her monitör türü biraz farklıdır, ancak hepsinde EKG'nizi kaydetmek için sensörler (elektrot adı verilen) bulunur. Bazı modellerde bunlar, yapışkan yamalar kullanarak göğsünüzdeki cilde yapışır. Sensörlerin cildinizle iyi temas etmesi gerekir. Zayıf temas, kötü sonuçlara neden olabilir.
Cildinizi yağlardan, kremlerden ve terden (mümkün olduğunca) uzak tutmalısınız. Monitörü yerleştiren teknisyen, iyi bir EKG kaydı elde etmek için aşağıdakileri yapacaktır:
- Erkekler, elektrot yamalarının yerleştirileceği göğüs bölgesini traş ettireceklerdir.
- Sensörler takılmadan önce elektrotların takılacağı cilt bölgesi alkolle temizlenecektir.
Kardiyak olay monitörünü 30 güne kadar taşıyabilir veya takabilirsiniz. Cihazı elinizde taşıyorsunuz, bileğinize takıyorsunuz veya cebinizde tutuyorsunuz. Olay monitörleri haftalarca veya semptomlar ortaya çıkana kadar takılabilir.
Birkaç tür kardiyak olay monitörü vardır.
- Döngü bellek monitörü. Elektrotlar göğsünüze bağlı kalır ve monitör sürekli olarak EKG'nizi kaydeder ancak kaydetmez. Belirtileri hissettiğinizde, cihazı etkinleştirmek için bir düğmeye basıyorsunuz. Cihaz daha sonra EKG'yi semptomlarınız başlamadan kısa bir süre önce, sırasında ve bir süre sonra kaydeder. Bazı olay monitörleri, anormal kalp ritimleri saptarsa kendi kendine başlar.
- Belirti olay monitörü. Bu cihaz EKG'nizi yalnızca semptomlar ortaya çıktığında kaydeder, ortaya çıkmadan önce değil. Bu cihazı cebinizde taşırsınız veya bileğinize takarsınız. Semptomlar hissettiğinizde cihazı açar ve EKG'yi kaydetmek için elektrotları göğsünüze yerleştirirsiniz.
- Yama kaydediciler. Bu monitör kablo veya elektrot kullanmaz. Göğüse yapışan yapışkan bir yama kullanarak EKG aktivitesini 14 gün boyunca sürekli olarak izler.
- İmplante edilmiş döngü kaydediciler. Bu, göğüste derinin altına yerleştirilen küçük bir monitördür. 3 yıl veya daha uzun süre kalp ritimlerini izlemek için yerinde bırakılabilir.
Cihazı takarken:
- Monitörü takarken normal aktivitelerinize devam etmelisiniz. Test sırasında egzersiz yapmanız veya aktivite seviyenizi ayarlamanız istenebilir.
- Monitörü takarken ne yaptığınızı, nasıl hissettiğinizi ve sahip olduğunuz semptomların bir günlüğünü tutun. Bu, sağlık uzmanınızın semptomları monitör bulgularınızla eşleştirmesine yardımcı olacaktır.
- İzleme istasyonu personeli, verilerin telefon üzerinden nasıl aktarılacağını size söyleyecektir.
- Sağlayıcınız verilere bakacak ve herhangi bir anormal kalp ritmi olup olmadığını görecektir.
- İzleme şirketi veya monitörü sipariş eden sağlayıcı, ilgili bir ritim tespit edilirse sizinle iletişime geçebilir.
Cihazı takarken, sensörler ve monitör arasındaki sinyali bozabilecek bazı şeylerden kaçınmanız istenebilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Cep telefonları
- Elektrikli battaniye
- Elektrikli diş fırçaları
- Yüksek voltajlı alanlar
- mıknatıslar
- Metal dedektörleri
Kaçınılması gereken şeylerin bir listesini cihazı bağlayan teknisyene sorun.
Sağlayıcınıza, herhangi bir bant veya diğer yapıştırıcılara alerjiniz olup olmadığını söyleyin.
Bu ağrısız bir testtir. Ancak elektrot yamalarının yapışkanı cildinizi tahriş edebilir. Yamaları kaldırdığınızda bu kendi kendine geçer.
Monitörü vücudunuza yakın tutmalısınız.
Çoğu zaman, sık semptomları olan kişilerde, kardiyak olay monitörü kullanılmadan önce 1 ila 2 gün süren Holter izleme adı verilen bir test yapılır. Olay monitörü yalnızca herhangi bir tanıya ulaşılmadığında sipariş edilir. Olay izleyici ayrıca, haftalık veya aylık gibi daha az sıklıkta ortaya çıkan semptomları olan kişiler için de kullanılır.
Kardiyak olay izleme kullanılabilir:
- Çarpıntısı olan birini değerlendirmek. Çarpıntı, kalbinizin çarptığı, çarptığı veya düzensiz attığı hissidir. Göğsünüzde, boğazınızda veya boynunuzda hissedilebilirler.
- Bayılma veya bayılmaya yakın bir bölümün nedenini belirlemek için.
- Aritmiler için risk faktörleri olan kişilerde kalp atışlarını teşhis etmek.
- Kalp krizinden sonra veya bir kalp ilacına başlarken veya bir kalp ilacını durdururken kalbinizi izlemek için.
- Kalp pili veya implante edilebilir kardiyoverter-defibrilatörün düzgün çalışıp çalışmadığını kontrol etmek için.
- Nedeni diğer testlerle kolayca bulunamadığında inmenin nedenini aramak.
Aktivitelerde kalp atış hızında normal değişiklikler meydana gelir. Normal bir sonuç, kalp ritimlerinde veya düzeninde önemli bir değişiklik olmamasıdır.
Anormal sonuçlar çeşitli aritmileri içerebilir. Değişiklikler, kalbin yeterli oksijen almadığı anlamına gelebilir.
Teşhis için kullanılabilir:
- Atriyal fibrilasyon veya çarpıntı
- Çok odaklı atriyal taşikardi
- Paroksismal supraventriküler taşikardi
- Ventriküler taşikardi
- Yavaş kalp hızı (bradikardi)
- Kalp bloğu
Olası cilt tahrişi dışında testle ilişkili herhangi bir risk yoktur.
Ambulatuvar elektrokardiyografi; Elektrokardiyografi (EKG) - ayaktan; Sürekli elektrokardiyogramlar (EKG'ler); Holter monitörleri; Telefon ötesi olay monitörleri
Krahn AD, Yee R, Skanes AC, Klein GJ. Kardiyak izleme: kısa ve uzun süreli kayıt. İçinde: Zipes DP, Jalife J, Stevenson WG, ed. Kardiyak Elektrofizyoloji: Hücreden Başucuna. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 66.
Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Kardiyak aritmilerin teşhisi. İçinde: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 35.
Tomaselli GF, Zipes DP. Kardiyak aritmili hastaya yaklaşım. İçinde: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 32.