intravitreal enjeksiyon
Bir intravitreal enjeksiyon, göze bir ilaç atışıdır. Gözün içi jöle benzeri bir sıvı (vitreus) ile doldurulur. Bu prosedür sırasında, sağlık uzmanınız, gözün arkasındaki retinaya yakın olan vitreusa ilaç enjekte eder. İlaç bazı göz problemlerini tedavi edebilir ve görüşünüzü korumaya yardımcı olabilir. Bu yöntem çoğunlukla retinaya daha yüksek düzeyde ilaç almak için kullanılır.
Prosedür sağlayıcınızın ofisinde yapılır. Yaklaşık 15 ila 30 dakika sürer.
- Göz bebeklerini genişletmek (genişletmek) için gözlerinize damlalar yerleştirilecektir.
- Rahat bir pozisyonda yüz üstü yatacaksınız.
- Gözleriniz ve göz kapaklarınız temizlenecektir.
- Uyuşturucu damlalar gözünüze yerleştirilecektir.
- İşlem sırasında küçük bir cihaz göz kapaklarınızı açık tutacaktır.
- Diğer göze bakmanız istenecektir.
- İlaç gözünüze küçük bir iğne ile enjekte edilecektir. Baskı hissedebilirsiniz, ancak acı hissetmeyebilirsiniz.
- Antibiyotik damlaları gözünüze yerleştirilebilir.
Aşağıdaki durumlarda bu prosedürü uygulayabilirsiniz:
- Makula dejenerasyonu: Keskin, merkezi görüşü yavaşça yok eden bir göz bozukluğu
- Makula ödemi: Gözünüzün keskin, merkezi görüş sağlayan kısmı olan makulanın şişmesi veya kalınlaşması
- Diyabetik retinopati: Gözün arka kısmı olan retinada yeni, anormal kan damarlarının büyümesine neden olabilen bir diyabet komplikasyonu
- Üveit: Göz küresi içinde şişme ve iltihaplanma
- Retina ven tıkanıklığı: Kanı retinadan ve gözün dışına taşıyan damarların tıkanması
- Endoftalmi: Gözün içindeki enfeksiyon
Bazen, rutin katarakt ameliyatının bir parçası olarak intravitreal antibiyotik ve steroid enjeksiyonu yapılır. Bu, ameliyattan sonra damla kullanmaktan kaçınır.
Yan etkiler nadirdir ve çoğu yönetilebilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Gözde artan basınç
- yüzenler
- Enflamasyon
- Kanama
- çizik kornea
- Retina veya çevresindeki sinirler veya yapılarda hasar
- enfeksiyon
- Görme kaybı
- Göz kaybı (çok nadir)
- Kullanılan ilaçların yan etkileri
Sağlayıcınızla gözünüzde kullanılan belirli ilaçların risklerini tartışın.
Sağlayıcınıza şunları söyleyin:
- Herhangi bir sağlık sorunu
- Reçetesiz satılan ilaçlar da dahil olmak üzere aldığınız ilaçlar
- Herhangi alerji
- Herhangi bir kanama eğilimi
Prosedürün ardından:
- Gözde basınç ve kumlanma gibi birkaç his hissedebilirsiniz, ancak ağrı olmamalıdır.
- Göz beyazında biraz kanama olabilir. Bu normaldir ve ortadan kalkacaktır.
- Görüşünüzde gözlerde uçuşan cisimler görebilirsiniz. Zamanla geliştireceklerdir.
- Gözlerinizi birkaç gün ovmayın.
- En az 3 gün yüzmekten kaçının.
- Göz damlası ilacını belirtildiği şekilde kullanın.
Herhangi bir göz ağrısını veya rahatsızlığını, kızarıklığı, ışığa duyarlılığı veya vizyonunuzdaki değişiklikleri derhal sağlayıcınıza bildirin.
Sağlayıcınızla belirtilen şekilde bir takip randevusu planlayın.
Görünümünüz çoğunlukla tedavi edilen duruma bağlıdır. İşlemden sonra vizyonunuz sabit kalabilir veya düzelebilir. Birden fazla enjeksiyona ihtiyacınız olabilir.
Antibiyotik - intravitreal enjeksiyon; Triamsinolon - intravitreal enjeksiyon; Deksametazon - intravitreal enjeksiyon; Lucentis - intravitreal enjeksiyon; Avastin - intravitreal enjeksiyon; Bevacizumab - intravitreal enjeksiyon; Ranibizumab - intravitreal enjeksiyon; Anti-VEGF ilaçları - intravitreal enjeksiyon; Makula ödemi - intravitreal enjeksiyon; Retinopati - intravitreal enjeksiyon; Retina ven tıkanıklığı - intravitreal enjeksiyon
Amerikan Oftalmoloji Akademisi web sitesi. Yaşa bağlı makula dejenerasyonu PPP 2019. www.aao.org/preferred-practice-pattern/age- Related-macular-degeneration-ppp. Ekim 2019'da güncellendi. Erişim tarihi: 13 Ocak 2020.
Kim JW, Mansfield NC, Murphree AL. Retinoblastom. İçinde: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ryan'ın Retinası. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 132.
Mitchell P, Wong TY; Diyabetik Makula Ödem Tedavi Rehberi Çalışma Grubu. Diyabetik makula ödemi için yönetim paradigmaları. J Oftalmol muyum. 2014;157(3):505-513. PMID: 24269850 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24269850.
Rodger DC, Shildkrot YE, Elliott D. Enfeksiyöz endoftalmi. İçinde: Yanoff M, Duker JS, ed. Oftalmoloji. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 7.9.
Shultz RW, Maloney MH, Bakri SJ. İntravitreal enjeksiyonlar ve ilaç implantları. İçinde: Yanoff M, Duker JS, ed. Oftalmoloji. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:bölüm 6.13.