kifoplasti

Kifoplasti, omurgadaki ağrılı kompresyon kırıklarını tedavi etmek için kullanılır. Bir sıkıştırma kırığında, bir omurga kemiğinin tamamı veya bir kısmı çöker.

İşlem aynı zamanda balon kifoplasti olarak da adlandırılır.

Kifoplasti bir hastanede veya poliklinikte yapılır.

• Lokal anesteziniz olabilir (uyanık ve ağrı hissedemezsiniz). Muhtemelen rahatlamanıza ve uykulu hissetmenize yardımcı olacak ilaçlar da alacaksınız.
• Genel anestezi alabilirsiniz. Uyuyacaksın ve acıyı hissedemeyeceksin.

Bir masaya yüzüstü yatıyorsunuz. Sağlık uzmanı sırt bölgenizi temizler ve bölgeyi uyuşturmak için ilaç uygular.

Deriden ve omurga kemiğine bir iğne yerleştirilir. Doktoru belinizdeki doğru bölgeye yönlendirmek için gerçek zamanlı röntgen görüntüleri kullanılır.

İğnenin içinden kemiğe bir balon yerleştirilir ve ardından şişirilir. Bu, omurların yüksekliğini geri yükler. Daha sonra tekrar çökmemesi için boşluğa çimento enjekte edilir.

Omurganın kompresyon kırıklarının yaygın bir nedeni, kemiklerinizin incelmesi veya osteoporozdur. Sağlayıcınız, yatak istirahati, ağrı kesici ilaçlar ve fizik tedavi ile iyileşmeyen 2 ay veya daha uzun süredir şiddetli ve engelleyici ağrınız varsa bu prosedürü önerebilir.

Sağlayıcınız, aşağıdakilerden dolayı omurgada ağrılı bir kompresyon kırığınız varsa bu prosedürü önerebilir:

• Multipl miyelom dahil kanser
• Omurgada kırık kemiklere neden olan yaralanma

Kifoplasti genellikle güvenlidir. Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Kanama.
• Enfeksiyon.
• İlaçlara alerjik reaksiyonlar.
• Genel anesteziniz varsa solunum veya kalp problemleri.
• Sinir yaralanmaları.
• Kemik çimentosunun çevreye sızması (omuriliği veya sinirleri etkiliyorsa ağrıya neden olabilir). Sızıntı, çimentoyu çıkarmak için başka tedavilere (ameliyat gibi) yol açabilir. Genel olarak kifoplasti, vertebroplastiden daha az çimento sızıntısı riski taşır.

Ameliyattan önce daima sağlayıcınıza şunları söyleyin:

• hamile kalabilseydin
• Hangi ilaçları alıyorsun, reçetesiz aldıkların bile
• Çok fazla alkol içtiyseniz

Ameliyattan önceki günlerde:

• Aspirin, ibuprofen, coumadin (Warfarin) ve kanınızın pıhtılaşmasını zorlaştıran diğer ilaçları almayı bırakmanız istenebilir.
• Ameliyat gününde hala hangi ilaçları almanız gerektiğini sorun.
• Sigara içiyorsanız, bırakmayı deneyin.

Ameliyat günü:

• Çoğu zaman, testten birkaç saat önce hiçbir şey içmemeniz veya yememeniz söylenecektir.
• Sağlayıcınızın size söylediği ilaçları küçük bir yudum suyla alın.
• Ne zaman varacağınız size söylenecektir.

Muhtemelen ameliyatın aynı günü eve gideceksiniz. Sağlayıcınız uygun olduğunu söylemedikçe araba kullanmamalısınız.

İşlemden sonra:

• Yürüyebiliyor olmalısın. Ancak, banyoyu kullanmak dışında ilk 24 saat yatakta kalmak en iyisidir.
• 24 saat sonra yavaş yavaş normal aktivitelerinize dönün.
• En az 6 hafta boyunca ağır kaldırmaktan ve yorucu aktivitelerden kaçının.
• İğnenin sokulduğu yerde ağrınız varsa yara bölgesine buz uygulayın.

Kifoplasti olan kişilerde ameliyattan sonra genellikle daha az ağrı ve daha iyi bir yaşam kalitesi olur. Genellikle daha az ağrı kesiciye ihtiyaç duyarlar ve eskisinden daha iyi hareket edebilirler.

Balon kifoplasti; Osteoporoz - kifoplasti; Kompresyon kırığı - kifoplasti

Evans AJ, Kip KE, Brinjikji W, et al. Vertebral kompresyon kırıklarının tedavisinde kifoplastiye karşı vertebroplastinin randomize kontrollü çalışması. J Neurointerv Cerrahi. 2016;8(7):756-763. PMID: 26109687 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26109687.

Vahşi JW, Anderson PA. Osteoporotik omurga kırıkları. İçinde: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, ed. İskelet Travması: Temel Bilim, Yönetim ve Yeniden Yapılanma. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 35.

Weber TJ. Osteoporoz. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 230.

Williams KD. Omurga kırıkları, çıkıkları ve kırık-çıkıkları. İçinde: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ed. Campbell's Operatif Ortopedi. 13. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 41.