Nakil hizmetleri

Transplantasyon, organlarınızdan birinin başkasından sağlıklı bir organla değiştirilmesi işlemidir. Ameliyat karmaşık, uzun vadeli bir sürecin sadece bir parçasıdır.

Birkaç uzman, prosedüre hazırlanmanıza yardımcı olacak ve ameliyattan önce, ameliyat sırasında ve sonrasında rahat olduğunuzdan emin olacaktır.

Nakil ameliyatı tipik olarak hastalıklı bir vücut parçasını sağlıklı olanla değiştirmek için yapılır.

KATI ORGAN NAKLİ

• Oto adacık hücre nakli, bir kişinin uzun süreli (kronik) pankreatit nedeniyle pankreasını çıkardıktan sonra yapılır. İşlem pankreastan insülin üreten hücreleri alır ve bunları kişinin vücuduna geri verir.
• Kornea nakli, hasarlı veya hastalıklı bir korneanın yerini alır. Kornea, ışığın retinaya odaklanmasına yardımcı olan gözün ön tarafındaki şeffaf dokudur. Kontakt lensin üzerinde durduğu gözün parçasıdır.
• Kalp nakli, tıbbi tedaviye yanıt vermeyen konjestif kalp yetmezliği olan biri için bir seçenektir.
• Bağırsak nakli, kısa bağırsak veya kısa bağırsak sendromu veya ileri karaciğer hastalığı olan veya tüm besinleri bir beslenme hattından alması gereken kişiler için bir seçenektir.
• Böbrek nakli, uzun süreli (kronik) böbrek yetmezliği olan biri için bir seçenektir. Böbrek-pankreas nakli ile yapılabilir.
• Karaciğer yetmezliğine yol açan karaciğer hastalığı olan biri için karaciğer nakli tek seçenek olabilir.
• Akciğer nakli bir veya iki akciğerin yerini alabilir. Diğer ilaç ve tedavileri kullanarak iyileşmeyen ve 2 yıldan az yaşaması beklenen akciğer hastalığı olan biri için tek seçenek olabilir.

KAN/KEMİK İLİĞİ NAKLİ (KÖK HÜCRE NAKLİ)

Kemik iliğindeki hücrelere zarar veren bir hastalığınız varsa veya yüksek dozda kemoterapi veya radyasyon aldıysanız kök hücre nakline ihtiyacınız olabilir.

Nakil türüne bağlı olarak, prosedürünüz kemik iliği nakli, kordon kanı nakli veya periferik kan kök hücre nakli olarak adlandırılabilir. Üçü de, tüm kan hücrelerini oluşturan olgunlaşmamış hücreler olan kök hücreleri kullanır. Kök hücre nakli, kan nakline benzer ve genellikle ameliyat gerektirmez.

İki farklı nakil türü vardır:

• Otolog nakiller kendi kan hücrelerinizi veya kemik iliğinizi kullanır.
• Allojenik nakiller, bir donörün kan hücrelerini veya kemik iliğini kullanır. Singeneik bir allojenik nakil, kişinin tek yumurta ikizinden alınan hücreleri veya kemik iliğini kullanır.

NAKLİ HİZMETLERİ EKİBİ

Nakil hizmetleri ekibi, aşağıdakiler dahil, özenle seçilmiş uzmanlardan oluşur:

• Organ nakli konusunda uzmanlaşmış cerrahlar
• tıp doktorları
• Radyologlar ve tıbbi görüntüleme teknoloji uzmanları
• hemşireler
• Bulaşıcı hastalık uzmanları
• Fiziksel terapistler
• Psikiyatristler, psikologlar ve diğer danışmanlar
• Sosyal çalışanlar
• Diyetisyenler ve diyetisyenler

ORGAN NAKLİ ÖNCESİ

Böbrek ve kalp hastalığı gibi tüm tıbbi sorunları belirlemek ve tedavi etmek için eksiksiz bir tıbbi muayeneden geçeceksiniz.

Nakil ekibi, organ nakli kriterlerini karşılayıp karşılamadığınızı belirlemek için sizi değerlendirecek ve tıbbi geçmişinizi gözden geçirecektir. Çoğu organ nakli türünün, ne tür bir kişinin bir nakilden en çok fayda sağlayacağını ve zorlu süreci yönetebileceğini ayrıntılandıran kılavuzları vardır.

Nakil ekibi sizin nakil için iyi bir aday olduğunuza inanırsa, ulusal bekleme listesine alınacaksınız. Bekleme listesindeki yeriniz, aldığınız nakil türüne bağlı olarak bir dizi faktöre bağlıdır.

Bekleme listesine girdikten sonra, uygun bir bağışçı arayışı başlar. Donör türleri, özel naklinize bağlıdır, ancak şunları içerir:

• Bir ebeveyn, kardeş veya çocuk gibi sizinle ilgili yaşayan bir bağışçı.
• Canlı bir akraba olmayan bağışçı, bir arkadaş veya eş gibi bir kişidir.
• Ölen bir bağışçı, yakın zamanda ölen bir kişidir. Kalp, karaciğer, böbrekler, akciğerler, bağırsaklar ve pankreas bir organ bağışçısından alınabilir.

Organ bağışından sonra canlı vericiler normal, sağlıklı bir hayat yaşayabilirler.

Nakil süreci sırasında ve sonrasında yardım ve destek sunabilecek aile, arkadaşlar veya diğer bakıcıları belirlemelisiniz.

Ayrıca, hastaneden taburcu olduktan sonra döndüğünüzde rahat ettirmek için evinizi hazırlamak isteyeceksiniz.

NAKLİYE SONRASI

Hastanede ne kadar süre kalacağınız, sahip olduğunuz nakil türüne bağlıdır. Hastanede kaldığınız süre boyunca, nakil hizmetleri ekibi tarafından günlük olarak görüneceksiniz.

Nakil hizmetleri koordinatörleriniz taburcu olmanızı ayarlayacaktır. Sizinle evde bakım, kliniğe ulaşım ve gerekirse barınma planlarını tartışacaklar.

Nakilden sonra kendinize nasıl bakmanız gerektiği size söylenecektir. Bu, aşağıdakilerle ilgili bilgileri içerecektir:

• İlaçlar
• Doktoru veya kliniği ne sıklıkla ziyaret etmeniz gerekiyor?
• Hangi günlük aktivitelere izin verilir veya yasaklanır?

Hastaneden çıktıktan sonra eve döneceksiniz.

Nakil ekibinin yanı sıra birinci basamak doktorunuz ve önerilebilecek diğer uzmanlarla periyodik takipleriniz olacak. Nakil hizmetleri ekibi, sahip olabileceğiniz tüm soruları yanıtlamak için hazır olacaktır.

Adams AB, Ford M, Larsen CP. Transplantasyon immünobiyolojisi ve immünosupresyon. İçinde: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cerrahi Ders Kitabı: Modern Cerrahi Uygulamanın Biyolojik Temeli. 20. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 24.

Streç SJ. Organ bağışı. İçinde: Bersten AD, Handy JM, ed. Oh'un Yoğun Bakım El Kitabı. 8. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 102.

Organ Paylaşımı için Birleşik Ağ web sitesi. Nakil. unos.org/transplant/. 22 Nisan 2020'de erişildi.

ABD Hükümeti Organ Bağışı ve Nakli hakkında bilgi web sitesi. Organ bağışı hakkında bilgi edinin. www.organdonor.gov/about.html. 22 Nisan 2020'de erişildi.