İdrar kaçırma - enjekte edilebilir implant

Enjekte edilebilir implantlar, zayıf bir idrar sfinkterinin neden olduğu idrar kaçağını (idrar kaçırma) kontrol etmeye yardımcı olmak için üretraya malzeme enjeksiyonlarıdır. Sfinkter, vücudunuzun mesanede idrar tutmasını sağlayan bir kastır. Sfinkter kasınız iyi çalışmayı durdurursa, idrar kaçağınız olur.

Enjekte edilen malzeme kalıcıdır. Coaptite ve Macroplastique iki markanın örnekleridir.

Doktor, bir iğne aracılığıyla idrar yolunuzun duvarına malzeme enjekte eder. Bu, mesanenizden idrar taşıyan tüptür. Materyal üretral dokuyu toplayarak gerginleşmesine neden olur. Bu, idrarın mesanenizden sızmasını önler.

Bu prosedür için aşağıdaki anestezi türlerinden (ağrı kesici) birini alabilirsiniz:

• Lokal anestezi (sadece çalışılan bölge uyuşturulacaktır)
• Spinal anestezi (belden aşağısı uyuşmuş olacaksınız)
• Genel anestezi (uykuda olacaksınız ve acıyı hissedemeyeceksiniz)

Anesteziden uyuştuğunuzda veya uyuduğunuzda, doktor üretranıza sistoskop adı verilen tıbbi bir cihaz yerleştirir. Sistoskop, doktorunuzun bölgeyi görmesini sağlar.

Daha sonra doktor sistoskoptan bir iğneyi üretranıza geçirir. Bu iğne ile üretranın veya mesane boynunun duvarına materyal enjekte edilir. Doktor ayrıca sfinkterin yanındaki dokuya malzeme enjekte edebilir.

İmplant işlemi genellikle hastanede yapılır. Veya doktorunuzun kliniğinde yapılır. İşlem yaklaşık 20 ila 30 dakika sürer.

İmplantlar hem erkeklere hem de kadınlara yardımcı olabilir.

Prostat ameliyatı sonrası idrar kaçağı olan erkekler implant yaptırmayı tercih edebilirler.

İdrar kaçırma sorunu yaşayan ve sorunu kontrol altına almak için basit bir işlem isteyen kadınlar implant işlemini tercih edebilirler. Bu kadınlar genel anestezi veya uzun bir iyileşme ameliyatı gerektiren ameliyatları istemeyebilirler.

Bu prosedür için riskler şunlardır:

• Üretra veya mesanede hasar
• Kötüleşen idrar kaçağı
• Enjeksiyonun yapıldığı yerde ağrı
• Malzemeye alerjik reaksiyon
• Vücudun başka bir bölgesine hareket eden (göç eden) implant materyali
• İşlemden sonra idrara çıkma sorunu
• İdrar yolu enfeksiyonu
• İdrarda kan

Hangi ilaçları aldığınızı sağlık uzmanınıza söyleyin. Buna reçetesiz satın aldığınız ilaçlar, takviyeler veya şifalı bitkiler dahildir.

Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) varfarin (Coumadin) ve kanınızın pıhtılaşmasını zorlaştıran diğer ilaçları (kan sulandırıcılar) almayı bırakmanız istenebilir.

İşleminizin olduğu gün:

• İşlemden 6 ila 12 saat önce herhangi bir şey içmemeniz veya yememeniz istenebilir. Bu, ne tür bir anestezi alacağınıza bağlı olacaktır.
• Sağlayıcınızın size söylediği ilaçları küçük bir yudum suyla alın.
• Hastaneye veya kliniğe ne zaman varacağınız size söylenecektir. Zamanında geldiğinizden emin olun.

Çoğu insan işlemden hemen sonra eve gidebilir. Enjeksiyonun tamamen işe yaraması bir ay kadar sürebilir.

Mesanenizi boşaltmak zorlaşabilir. Birkaç gün kateter kullanmanız gerekebilir. Bu ve diğer idrar sorunları genellikle ortadan kalkar.

İyi sonuçlar almak için 2 veya 3 enjeksiyona daha ihtiyacınız olabilir. Malzeme enjekte edildiği yerden uzaklaşırsa, gelecekte daha fazla tedaviye ihtiyacınız olabilir.

İmplantlar, prostatın transüretral rezeksiyonu (TURP) geçirmiş çoğu erkeğe yardımcı olabilir. İmplantlar, prostat kanserini tedavi etmek için prostat bezi çıkarılmış erkeklerin yaklaşık yarısına yardımcı olur.

İçsel sfinkter eksikliği onarımı; ISD onarımı; Stres üriner inkontinans için enjekte edilebilir hacim artırıcı maddeler

• Kegel egzersizleri - kişisel bakım
• Kendi kendine kateterizasyon - kadın
• Suprapubik kateter bakımı
• İdrar sondaları - doktorunuza ne sormalısınız
• İdrar kaçırma ürünleri - kişisel bakım
• İdrar kaçırma ameliyatı - kadın - akıntı
• İdrar kaçırma - doktorunuza ne sormalısınız?
• İdrar drenaj torbaları
• İdrar kaçırmanız olduğunda

Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al. Kadın stres üriner inkontinansın cerrahi tedavisine ilişkin AUA kılavuzunun güncellenmesi. J Urol. 2010;183(5):1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.

Herschorn S. Üriner inkontinans için enjeksiyon tedavisi. İçinde: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ed. Campbell-Walsh Üroloji. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 86.

Kirby AC, Lentz GM. Alt idrar yolu işlevi ve bozuklukları: işeme fizyolojisi, işeme işlev bozukluğu, idrar kaçırma, idrar yolu enfeksiyonları ve ağrılı mesane sendromu. İçinde: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ed. Kapsamlı Jinekoloji. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 21.