Kardiyak intravasküler ultrason

İntravasküler ultrason (IVUS) bir tanı testidir. Bu test, kan damarlarının içini görmek için ses dalgalarını kullanır. Kalbi besleyen koroner arterlerin değerlendirilmesinde faydalıdır.

İnce bir tüpün üstüne küçük bir ultrason çubuğu takılır. Bu tüpe kateter denir. Kateter kasık bölgenizdeki bir artere yerleştirilir ve kalbe doğru hareket ettirilir. Geleneksel dubleks ultrasondan farklıdır. Dubleks ultrason, transdüser cildinize yerleştirerek vücudunuzun dışından yapılır.

Bir bilgisayar, ses dalgalarının kan damarlarından nasıl yansıdığını ölçer ve ses dalgalarını resimlere dönüştürür. IVUS, sağlık uzmanına koroner arterlerinize içten dışa doğru bir bakış sağlar.

IVUS neredeyse her zaman bir prosedür sırasında yapılır. Yapılabilmesinin nedenleri şunlardır:

• Kalp veya kan damarları hakkında bilgi almak veya kalp ameliyatına ihtiyacınız olup olmadığını öğrenmek için
• Bazı kalp rahatsızlıklarını tedavi etmek

Anjiyografi koroner arterlere genel bir bakış sağlar. Ancak damar duvarlarını gösteremez. IVUS görüntüleri arter duvarlarını gösterir ve kolesterol ve yağ birikintilerini (plaklar) ortaya çıkarabilir. Bu birikintilerin birikmesi kalp krizi riskinizi artırabilir.

IVUS, sağlayıcıların stentlerin nasıl tıkandığını anlamalarına yardımcı oldu. Buna stent restenozu denir.

IVUS, genellikle anjiyoplasti sırasında bir stentin doğru yerleştirildiğinden emin olmak için yapılır. Bir stentin nereye yerleştirilmesi gerektiğini belirlemek için de yapılabilir.

IVUS ayrıca şu amaçlarla da kullanılabilir:

• Plak oluşumunu gösterebilen arter duvarlarının aortu ve yapısını görüntüleyin
• Aort diseksiyonuna hangi kan damarının dahil olduğunu bulun

Anjiyoplasti ve kalp kateterizasyonu ile ilgili hafif bir komplikasyon riski vardır. Ancak testler deneyimli bir ekip tarafından yapıldığında oldukça güvenlidir. IVUS çok az ek risk ekler.

Genel olarak anestezi ve ameliyatın riskleri şunlardır:

• İlaçlara karşı reaksiyonlar
• Solunum Problemleri
• Kanama, kan pıhtıları
• enfeksiyon

Diğer riskler şunları içerir:

• Kalp kapakçığı veya kan damarında hasar
• Kalp krizi
• Düzensiz kalp atışı (aritmi)
• Böbrek yetmezliği (zaten böbrek sorunları veya diyabeti olan kişilerde daha yüksek risk)
• İnme (bu nadirdir)

Testten sonra kateter tamamen çıkarılır. Bölgeye bir bandaj yerleştirilir. Kanamayı önlemek için testten sonra birkaç saat kasık bölgenize baskı uygulanarak sırt üstü yatmanız istenecektir.

IVUS sırasında yapıldıysa:

• Kalp kateterizasyonu: Yaklaşık 3 ila 6 saat hastanede kalacaksınız.
• Anjiyoplasti: Hastanede 12 ila 24 saat kalacaksınız.

IVUS, hastanede kalmanız gereken süreyi artırmaz.

IVUS; Ultrason - koroner arter; Endovasküler ultrason; intravasküler ekokardiyografi

• Ön kalp arterleri
• Kalbin iletim sistemi
• Koroner anjiyografi

Honda Y, Fitzgerald PJ, Yock PG. Damar içi ultrason. İçinde: Topol EJ, Teirstein PS, ed. Girişimsel Kardiyoloji Ders Kitabı. 8. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 65.

Yammine H, Balast JK, Arko FR. Damar içi ultrason. İçinde: Sidawy AN, Perler BA, ed. Rutherford'un Damar Cerrahisi ve Endovasküler Tedavi. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 30.