Mekanik ventilatör - bebekler

Mekanik ventilatör, solunuma yardımcı olan bir makinedir. Bu makale bebeklerde mekanik ventilatör kullanımını tartışmaktadır.

NEDEN MEKANİK VENTİLATÖR KULLANILIR?

Hasta veya olgunlaşmamış bebeklere solunum desteği sağlamak için bir ventilatör kullanılır. Hasta veya prematüre bebekler genellikle kendi başlarına yeterince iyi nefes alamazlar. Akciğerlere "iyi hava" (oksijen) sağlamak ve "kötü" solunan havayı (karbon dioksit) çıkarmak için bir ventilatörden yardıma ihtiyaçları olabilir.

MEKANİK VANTİLATÖR NASIL KULLANILIR?

Vantilatör, başucu bir makinedir. Solunuma ihtiyacı olan hasta veya prematüre bebeklerin nefes borusuna (trakea) yerleştirilen solunum tüpüne takılır. Bakıcılar ventilatörü gerektiği gibi ayarlayabilir. Bebeğin durumuna, kan gazı ölçümlerine ve röntgenlerine göre ayarlamalar yapılır.

MEKANİK VENTİLATÖRÜN RİSKLERİ NELERDİR?

Ventilatör yardımına ihtiyaç duyan bebeklerin çoğunda, olgunlaşmamış veya hastalıklı akciğerler de dahil olmak üzere, yaralanma riski taşıyan bazı akciğer sorunları vardır. Bazen basınç altında oksijen verilmesi akciğerlerdeki kırılgan hava keselerine (alveoller) zarar verebilir. Bu, ventilatörün bebeğin nefes almasına yardımcı olmasını zorlaştırabilecek hava sızıntılarına yol açabilir.

• En yaygın hava kaçağı türü, akciğer ile göğüs iç duvarı arasındaki boşluğa hava girdiğinde meydana gelir. Buna pnömotoraks denir. Bu hava, pnömotoraks iyileşene kadar boşluğa yerleştirilen bir tüp ile çıkarılabilir.
• Daha az yaygın bir hava kaçağı türü, hava keselerinin etrafındaki akciğer dokusunda çok sayıda küçük hava cebi bulunduğunda meydana gelir. Buna pulmoner interstisyel amfizem denir. Bu hava kaldırılamaz. Bununla birlikte, çoğu zaman kendi kendine yavaş yavaş geçer.

Yenidoğan akciğerleri henüz tam olarak gelişmediği için uzun süreli hasar da oluşabilir. Bu, bronkopulmoner displazi (BPD) olarak adlandırılan kronik akciğer hastalığına yol açabilir. Bu nedenle bakıcılar bebeği yakından takip eder. Bebeği oksijenden "ayırmaya" veya mümkün olduğunda ventilatör ayarlarını düşürmeye çalışacaklardır. Ne kadar solunum desteği verileceği bebeğin ihtiyaçlarına bağlı olacaktır.

Vantilatör - bebekler; Solunum cihazı - bebekler

Bancalari E, Claure N, Jain D. Yenidoğan solunum tedavisi. İçinde: Gleason CA, Juul SE, ed. Yenidoğanın Avery Hastalıkları. 10. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 45.

Donn SM, Attar MA. Yenidoğanın yardımlı ventilasyonu ve komplikasyonları. İçinde: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, ed. Fanaroff ve Martin'in Yenidoğan-Perinatal Tıbbı: Fetüs ve Bebek Hastalıkları. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 65.