doğum sonrası depresyon
Doğum sonrası depresyon, bir kadında doğum yaptıktan sonra orta ila şiddetli depresyondur. Doğumdan hemen sonra veya bir yıl sonra ortaya çıkabilir. Çoğu zaman doğumdan sonraki ilk 3 ay içinde ortaya çıkar.
Doğum sonrası depresyonun kesin nedenleri bilinmemektedir. Hamilelik sırasında ve sonrasında hormon seviyelerindeki değişiklikler bir kadının ruh halini etkileyebilir. Hormonal olmayan birçok faktör de bu dönemde ruh halini etkileyebilir:
- Hamilelik ve doğumdan itibaren vücudunuzdaki değişiklikler
- İş ve sosyal ilişkilerdeki değişiklikler
- Kendiniz için daha az zamana ve özgürlüğe sahip olmak
- Uyku eksikliği
- İyi bir anne olma yeteneğiniz hakkında endişeler
Aşağıdaki durumlarda doğum sonrası depresyon yaşama şansınız daha yüksek olabilir:
- 25 yaşın altında
- Şu anda alkol kullanmak, yasa dışı maddeler almak veya sigara içmek (bunlar bebek için ciddi sağlık risklerine de neden olur)
- Hamileliği planlamadı veya hamilelik hakkında karışık duygulara sahipti
- Hamileliğinizden önce veya geçmiş bir hamilelikle depresyon, bipolar bozukluk veya anksiyete bozukluğu yaşadıysanız
- Hamilelik veya doğum sırasında kişisel hastalık, sevilen birinin ölümü veya hastalığı, zor veya acil doğum, erken doğum veya bebekte hastalık veya doğum kusuru dahil olmak üzere stresli bir olay yaşadıysanız
- Depresyon veya anksiyete geçirmiş yakın bir aile üyeniz varsa
- Sevdiğiniz kişiyle zayıf bir ilişkiniz var veya bekarsanız
- Para veya konut sorunları var
- Ailenizden, arkadaşlarınızdan veya eşinizden veya partnerinizden çok az destek alın
Hamilelikten sonraki bir veya iki hafta içinde endişe, tahriş, ağlama ve huzursuzluk duyguları yaygındır. Bu duygulara genellikle doğum sonrası veya "bebek hüznü" denir. Tedaviye ihtiyaç duymadan hemen hemen her zaman kısa sürede geçerler.
Doğum sonrası depresyonu, bebek mavisi kaybolmadığında veya doğumdan 1 veya daha fazla ay sonra depresyon belirtileri başladığında ortaya çıkabilir.
Doğum sonrası depresyon belirtileri, hayatın diğer zamanlarında ortaya çıkan depresyon belirtileriyle aynıdır. Üzgün veya depresif bir ruh hali ile birlikte aşağıdaki belirtilerden bazılarına sahip olabilirsiniz:
- Ajitasyon veya sinirlilik
- İştahtaki değişiklikler
- Değersizlik veya suçluluk duyguları
- Geri çekilmiş veya bağlantınız kopmuş gibi hissetmek
- Çoğu veya tüm faaliyetlerde zevk veya ilgi eksikliği
- konsantrasyon kaybı
- enerji kaybı
- Evde veya işte görev yaparken sorunlar
- önemli kaygı
- Ölüm veya intihar düşünceleri
- Uyku problemi
Doğum sonrası depresyonu olan bir anne ayrıca:
- Kendine ve bebeğine bakamayacak durumda olmak.
- Bebeğiyle yalnız kalmaktan kork.
- Bebeğe karşı olumsuz duygular besleyin veya bebeğe zarar vermeyi düşünün. (Bu duygular ürkütücü olsa da hemen hemen hiç harekete geçilmez. Yine de bunları hemen doktorunuza söylemelisiniz.)
- Bebek için yoğun bir şekilde endişe edin veya bebeğe çok az ilgi gösterin.
Doğum sonrası depresyonu teşhis etmek için tek bir test yoktur. Teşhis, sağlık uzmanınıza tarif ettiğiniz semptomlara dayanır.
Sağlayıcınız, depresyonun tıbbi nedenlerini taramak için kan testleri isteyebilir.
Doğum sonrası depresyon belirtileri olan yeni bir anne, yardım almak için hemen sağlayıcısına başvurmalıdır.
İşte başka ipuçları:
- Eşinizden, ailenizden ve arkadaşlarınızdan bebeğin ihtiyaçları konusunda ve evde yardım isteyin.
- Duygularınızı saklamayın. Eşiniz, aileniz ve arkadaşlarınızla onlar hakkında konuşun.
- Hamilelik sırasında veya doğumdan hemen sonra yaşamınızda büyük değişiklikler yapmayın.
- Çok fazla şey yapmaya veya mükemmel olmaya çalışmayın.
- Dışarı çıkmak, arkadaşlarınızı ziyaret etmek veya eşinizle yalnız vakit geçirmek için zaman ayırın.
- Olabildiğince dinlenin. Bebek uyurken uyu.
- Diğer annelerle konuşun veya bir destek grubuna katılın.
Doğumdan sonra depresyon tedavisi genellikle ilaç, konuşma terapisi veya her ikisini birden içerir. Emzirme, sağlayıcınızın önerdiği ilaçlarda rol oynayacaktır. Bir ruh sağlığı uzmanına sevk edilebilirsiniz. Bilişsel davranışçı terapi (CBT) ve kişilerarası terapi (IPT), doğum sonrası depresyona sıklıkla yardımcı olan konuşma terapisi türleridir.
Destek grupları yardımcı olabilir, ancak doğum sonrası depresyonunuz varsa ilaç veya konuşma terapisinin yerini almamalıdır.
Aileden, arkadaşlardan ve iş arkadaşlarından iyi bir sosyal desteğe sahip olmak, doğum sonrası depresyonun ciddiyetini azaltmaya yardımcı olabilir.
İlaç ve konuşma terapisi genellikle semptomları başarılı bir şekilde azaltabilir veya ortadan kaldırabilir.
Tedavi edilmediği takdirde, doğum sonrası depresyon aylar veya yıllar sürebilir.
Potansiyel uzun vadeli komplikasyonlar majör depresyondakiyle aynıdır. Tedavi edilmeyen doğum sonrası depresyonu, sizi kendinize veya bebeğinize zarar verme riskine sokabilir.
Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz sağlayıcınızı arayın:
- Bebek hüznünüz 2 hafta sonra geçmiyor
- Depresyon belirtileri daha yoğun hale geliyor
- Depresyon belirtileri doğumdan sonra herhangi bir zamanda başlar, hatta aylar sonra bile
- İşte veya evde görevleri yerine getirmeniz zor
- Kendinize veya bebeğinize bakamazsınız
- Kendinize veya bebeğinize zarar verme düşünceleriniz varsa
- Gerçekliğe dayanmayan düşünceler geliştirirsiniz veya başkalarının duymadığı şeyleri duymaya veya görmeye başlarsınız.
Bunalmış hissediyorsanız ve bebeğinize zarar vermekten korkuyorsanız hemen yardım istemekten korkmayın.
Aileden, arkadaşlardan ve iş arkadaşlarından iyi bir sosyal desteğe sahip olmak, doğum sonrası depresyonun ciddiyetini azaltmaya yardımcı olabilir, ancak bunu engelleyemeyebilir.
Geçmişteki hamileliklerinden sonra doğum sonrası depresyonu olan kadınların doğumdan sonra antidepresan ilaçlar almaya başlamaları halinde doğum sonrası depresyonu tekrar geliştirme olasılıkları daha düşük olabilir. Konuşma terapisi de depresyonun önlenmesinde yardımcı olabilir.
Depresyon - doğum sonrası; Doğum sonrası depresyon; Doğum sonrası psikolojik tepkiler
Amerikan Psikiyatri Birliği. Depresif bozukluklar Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı. 5. baskı. Arlington, VA: Amerikan Psikiyatri Yayınları, 2013:155-233.
Nonacs RM, Wang B, Viguera AC, Cohen LS. Hamilelik sırasında ve doğum sonrası dönemde psikiyatrik hastalık. İçinde: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Kapsamlı Klinik Psikiyatri. 2. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 31.
Siu AL; ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Yetişkinlerde depresyon taraması: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü tavsiye beyanı. JAMA. 2016;315(4):380-387. PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/.