Kadın üreme sisteminde yaşlanma değişiklikleri

Kadın üreme sistemindeki yaşlanma değişiklikleri, esas olarak değişen hormon düzeylerinden kaynaklanır. Açık bir yaşlanma belirtisi, adet dönemleriniz kalıcı olarak durduğunda ortaya çıkar. Bu menopoz olarak bilinir.

Menopoz öncesi döneme perimenopoz denir. Son adet döneminizden birkaç yıl önce başlayabilir. Perimenopoz belirtileri şunları içerir:

• İlk başta daha sık adet görme ve ardından ara sıra adet görmeme
• Daha uzun veya daha kısa olan dönemler
• Menstrüel akış miktarındaki değişiklikler

Sonunda, tamamen durana kadar dönemleriniz çok daha az sıklaşacaktır.

Adet dönemlerinizdeki değişikliklerle birlikte üreme sisteminizde de fiziksel değişiklikler meydana gelir.

YAŞLANMA DEĞİŞİKLİKLERİ VE ETKİLERİ

Menopoz, bir kadının yaşlanma sürecinin normal bir parçasıdır. Çoğu kadın, 50 yaş civarında menopoza girer, ancak bu yaştan önce de ortaya çıkabilir. Normal yaş aralığı 45 ila 55'tir.

Menopoz ile:

• Yumurtalıklar östrojen ve progesteron hormonlarını üretmeyi bırakır.
• Yumurtalıklar ayrıca yumurta (yumurta, oosit) salmayı da durdurur. Menopozdan sonra artık hamile kalamazsınız.
• Adet dönemleriniz durur. 1 yıl boyunca adet görmedikten sonra menopoza girdiğinizi bilirsiniz. Adet görmeden tam bir yıl geçene kadar doğum kontrol yöntemi kullanmaya devam etmelisiniz. Son adetinizden 1 yıldan fazla bir süre sonra meydana gelen herhangi bir kanama normal değildir ve doktorunuz tarafından kontrol edilmelidir.

Hormon seviyeleri düştükçe, üreme sisteminde aşağıdakiler de dahil olmak üzere başka değişiklikler meydana gelir:

• Vajinal duvarlar daha ince, daha kuru, daha az elastik hale gelir ve muhtemelen tahriş olur. Bazen bu vajinal değişiklikler nedeniyle seks ağrılı hale gelir.
• Vajinal mantar enfeksiyonu riskiniz artar.
• Dış genital doku küçülür, incelir ve tahriş olabilir.

Diğer yaygın değişiklikler şunları içerir:

• Sıcak basması, huysuzluk, baş ağrısı ve uyku güçlüğü gibi menopoz semptomları
• Kısa süreli hafıza ile ilgili sorunlar
• Meme dokusunda azalma
• Daha düşük cinsel dürtü (libido) ve cinsel tepki
• Artmış kemik kaybı riski (osteoporoz)
• İdrar yapma sıklığı ve aciliyeti gibi idrar sistemi değişiklikleri ve idrar yolu enfeksiyonu riskinde artış
• Vajina, rahim veya idrar kesesinin yerinden düşmesiyle sonuçlanan kasık kaslarında ton kaybı (sarkma)

DEĞİŞİKLİKLERİ YÖNETME

Tek başına veya kombinasyon halinde östrojen veya progesteron ile hormon tedavisi, sıcak basması veya vajinal kuruluk ve cinsel ilişki sırasında ağrı gibi menopoz semptomlarına yardımcı olabilir. Hormon tedavisinin riskleri vardır, bu nedenle her kadın için değildir. Sağlayıcınızla hormon tedavisinin risklerini ve faydalarını tartışın.

Ağrılı cinsel ilişki gibi sorunları yönetmeye yardımcı olmak için cinsel ilişki sırasında kayganlaştırıcı kullanın. Vajinal nemlendiriciler reçetesiz temin edilebilir. Bunlar, dokuların kuruması ve incelmesi nedeniyle vajinal ve vulvar rahatsızlıklara yardımcı olabilir. Vajina içine topikal östrojen uygulamak, vajinal dokuları kalınlaştırmaya ve nemi ve hassasiyeti artırmaya yardımcı olabilir. Sağlayıcınız, bu önlemlerden herhangi birinin sizin için uygun olup olmadığını size söyleyebilir.

Düzenli egzersiz yapmak, sağlıklı yiyecekler yemek ve arkadaşlarınızla ve sevdiklerinizle aktivitelere katılmak, yaşlanma sürecinin daha sorunsuz ilerlemesine yardımcı olabilir.

DİĞER DEĞİŞİKLİKLER

Beklenebilecek diğer yaşlanma değişiklikleri:

• hormon üretimi
• Organlar, dokular ve hücreler
• göğüsler
• böbrekler

• Menopoz

Grady D, Barrett-Connor E. Menopoz. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 25. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 240.

Lamberts SWJ, van den Beld AW. Endokrinoloji ve yaşlanma. İçinde: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Endokrinoloji Ders Kitabı. 13. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 27.

Lobo RA. Menopoz ve olgun kadının bakımı: endokrinoloji, östrojen eksikliğinin sonuçları, hormon tedavisinin etkileri ve diğer tedavi seçenekleri. İçinde: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ed. Kapsamlı Jinekoloji. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 14.

Beyaz BA, Harrison JR, Mehlmann LM. Erkek ve dişi üreme sistemlerinin yaşam döngüsü. İçinde: White BA, Harrison JR, Mehlmann LM, ed. Endokrin ve Üreme Fizyolojisi. 5. baskı. St Louis, MO: Elsevier; 2019: bölüm 8.