Cilt bakımı ve inkontinans
İnkontinansı olan bir kişi idrar ve dışkının sızmasını engelleyemez. Bu, kalçaların, kalçaların, cinsel organların yakınında ve pelvis ile rektum (perine) arasında cilt sorunlarına yol açabilir.
İdrarını veya bağırsaklarını kontrol etmekte sorun yaşayanlar (inkontinans denir) cilt problemleri için risk altındadır. En çok etkilenen cilt bölgeleri, kalça, kalça, cinsel organların yakınında ve pelvis ile rektum (perine) arasındadır.
Bu bölgelerdeki aşırı nem, kızarıklık, soyulma, tahriş ve maya enfeksiyonları gibi cilt problemlerini olası kılar.
Bir kişi aşağıdaki durumlarda yatak yaraları (basınç yaraları) da gelişebilir:
- İyi beslenmiyor (yetersiz besleniyor)
- Bölgeye radyasyon tedavisi aldı
- Pozisyon değiştirmeden günün çoğunu veya tamamını tekerlekli sandalyede, normal sandalyede veya yatakta geçirir
CİLT BAKIMI
Çocuk bezi ve diğer ürünleri kullanmak cilt problemlerini daha da kötüleştirebilir. Yatak takımlarını ve giysileri daha temiz tutabilmelerine rağmen, bu ürünler idrarın veya dışkının cilt ile sürekli temas halinde olmasını sağlar. Zamanla, cilt bozulur. Cildi temiz ve kuru tutmak için özel dikkat gösterilmelidir. Bu şu şekilde yapılabilir:
- İdrar yaptıktan veya bağırsak hareketi yaptıktan hemen sonra alanı temizlemek ve kurutmak.
- Cildi hafif, seyreltik sabun ve su ile temizleyin, ardından iyice durulayın ve hafifçe dokunarak kurulayın.
Kuruluğa veya tahrişe neden olmayan sabun içermeyen cilt temizleyicileri kullanın. Ürünün talimatlarını izleyin. Bazı ürünler durulama gerektirmez.
Nemlendirici kremler cildin nemli kalmasına yardımcı olabilir. Cildi tahriş edebilecek alkol içeren ürünlerden kaçının. Radyasyon tedavisi alıyorsanız, herhangi bir krem veya losyon kullanmanın uygun olup olmadığını sağlık uzmanınıza sorun.
Bir cilt sızdırmazlık maddesi veya nem bariyeri kullanmayı düşünün. Çinko oksit, lanolin veya petrolatum içeren kremler veya merhemler cilt üzerinde koruyucu bir bariyer oluşturur. Bazı cilt bakım ürünleri, genellikle sprey veya havlu şeklinde cilt üzerinde şeffaf, koruyucu bir film oluşturur. Bir sağlayıcı, cildin korunmasına yardımcı olmak için bariyer kremleri önerebilir.
Bu ürünler kullanılsa bile, yine de her idrar veya dışkı çıkışından sonra cilt temizlenmelidir. Cildi temizledikten ve kuruttuktan sonra kremi veya merhemi tekrar uygulayın.
İnkontinans sorunları ciltte maya enfeksiyonuna neden olabilir. Bu kaşıntılı, kırmızı, sivilce benzeri bir döküntüdür. Cilt ham hissedebilir. Bir maya enfeksiyonunu tedavi etmek için ürünler mevcuttur:
- Cilt çoğu zaman nemliyse, nistatin veya mikonazol gibi mantar önleyici ilaçlar içeren bir toz kullanın. Bebek pudrası kullanmayın.
- Tozun üzerine bir nem bariyeri veya cilt sızdırmazlık maddesi uygulanabilir.
- Ciddi cilt tahrişi gelişirse, sağlayıcınıza başvurun.
- Bakteriyel enfeksiyon oluşursa, cilde uygulanan veya ağızdan alınan antibiyotikler yardımcı olabilir.
National Association for Continence (NAFC) www.nafc.org adresinde faydalı bilgilere sahiptir.
YATAKTA YA DA TEKERLEKLİ SANDALYE KULLANIYORSANIZ
Cildinizi her gün basınç yaraları açısından kontrol edin. Basıldığında beyazlaşmayan kızarık alanları arayın. Ayrıca kabarcıklar, yaralar veya açık ülserler olup olmadığına bakın. Sağlayıcıya kötü kokulu bir drenaj olup olmadığını söyleyin.
Yeterli kalori ve protein içeren sağlıklı, dengeli bir diyet sizi ve cildinizi sağlıklı tutmanıza yardımcı olur.
Yatakta kalması gerekenler için:
- Konumunuzu sık sık değiştirin, en az 2 saatte bir
- Çarşafları ve giysileri kirlendikten hemen sonra değiştirin
- Yastıklar veya köpük dolgu gibi basıncı azaltmaya yardımcı olabilecek öğeler kullanın
Tekerlekli sandalyedeki insanlar için:
- Sandalyenizin tam oturduğundan emin olun
- Kilonuzu her 15 ila 20 dakikada bir değiştirin
- Yastıklar veya köpük dolgu gibi basıncı azaltmaya yardımcı olabilecek öğeler kullanın
Sigara içmek cildin iyileşmesini etkiler, bu nedenle sigarayı bırakmak önemlidir.
İnkontinans - cilt bakımı; İnkontinans - basınç yarası; İnkontinans - basınç ülseri; İnkontinans - yatak yarası
- Basınç ülserlerinin önlenmesi
Bliss DZ, Mathiason MA, Gurvich O, ve diğerleri, Yeni başlayan inkontinanslı huzurevinde kalanlarda inkontinans ile ilişkili cilt hasarı insidansı ve öngörücüleri. J Yara Ostomi Kontinans hemşireleri. 2017;44(2):165-171. PMID: 28267124 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28267124/.
Boyko TV, Longaker MT, Yang GP. Basınç ülserlerinin mevcut yönetiminin gözden geçirilmesi. Yara Bakımındaki Gelişmeler (New Rochelle). 2018;7(2):57-67. PMID: 29392094 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29392094/.
Kwon R, Rendon JL, Janis JE. Basınç yaraları. İçinde: Song DH, Neligan PC, ed. Plastik Cerrahi: Cilt 4: Alt Ekstremite, Gövde ve Yanıklar. 4. baskı.Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 16.
Paige DG, Wakelin SH. Cilt hastalığı. İçinde: Kumar P, Clark M, ed. Kumar ve Clark'ın Klinik Tıbbı. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: bölüm 31.