ekokardiyogram

Ekokardiyogram, kalbin resimlerini oluşturmak için ses dalgalarını kullanan bir testtir. Ürettiği resim ve bilgiler, standart bir röntgen görüntüsünden daha ayrıntılıdır. Ekokardiyogram sizi radyasyona maruz bırakmaz.

TRANSTORASİK EKOKARDİYOGRAM (TTE)

TTE, çoğu insanın sahip olacağı ekokardiyogram türüdür.

• Eğitimli bir sonografi uzmanı testi gerçekleştirir. Bir kalp doktoru (kardiyolog) sonuçları yorumlar.
• Göğsünüzün ve üst karnınızın çeşitli yerlerine dönüştürücü adı verilen bir alet yerleştirilir ve kalbe doğru yönlendirilir. Bu cihaz yüksek frekanslı ses dalgaları yayar.
• Dönüştürücü, ses dalgalarının yankılarını alır ve bunları elektriksel darbeler olarak iletir. Ekokardiyografi makinesi bu uyarıları kalbin hareketli resimlerine dönüştürür. Hareketsiz fotoğraflar da çekilir.
• Resimler iki boyutlu veya üç boyutlu olabilir. Resmin türü, değerlendirilen kalbin parçasına ve makinenin türüne bağlı olacaktır.
• Doppler ekokardiyogram, kanın kalpteki hareketini değerlendirir.

Ekokardiyogram, kalbi atarken gösterir. Ayrıca kalp kapakçıklarını ve diğer yapıları gösterir.

Bazı durumlarda akciğerleriniz, kaburgalarınız veya vücut dokularınız ses dalgalarının ve yankıların kalp fonksiyonunun net bir resmini sunmasını engelleyebilir. Bu bir sorunsa, sağlık uzmanı kalbin içini daha iyi görmek için IV yoluyla az miktarda sıvı (kontrast) enjekte edebilir.

Nadiren, özel ekokardiyografi probları kullanılarak daha invaziv testlere ihtiyaç duyulabilir.

TRANSESOFAJAL EKOKARDİYOGRAM (TEE)

Bir TEE için boğazınızın arkası uyuşturulur ve sonunda küçük bir ultrason dönüştürücüsü olan uzun, esnek fakat sağlam bir tüp ("sonda" olarak adlandırılır) boğazınıza yerleştirilir.

Özel eğitime sahip bir kalp doktoru, kapsamı yemek borusundan mideye yönlendirecektir. Bu yöntem, kalbinizin daha net ekokardiyografik görüntülerini elde etmek için kullanılır. Sağlayıcı, enfeksiyon (endokardit), kan pıhtıları (trombüs) veya diğer anormal yapılar veya bağlantı belirtileri aramak için bu testi kullanabilir.

TTE testinden önce özel adımlara gerek yoktur. TEE'niz varsa, testten önceki birkaç saat boyunca yemek yiyip içemezsiniz.

Test boyunca:

• Belden yukarı kıyafetlerinizi çıkarmanız ve muayene masasına sırt üstü yatmanız gerekecektir.
• Kalp atışınızı izlemek için göğsünüze elektrotlar yerleştirilecektir.
• Göğsünüze az miktarda jel sürülür ve dönüştürücü cildinizin üzerinde hareket ettirilir. Dönüştürücüden göğsünüzde hafif bir baskı hissedeceksiniz.
• Belirli bir şekilde nefes almanız veya sol tarafınıza dönmeniz istenebilir. Bazen doğru pozisyonda kalmanıza yardımcı olmak için özel bir yatak kullanılır.
• TEE geçiriyorsanız, probu yerleştirmeden önce size bazı sakinleştirici (rahatlatıcı) ilaçlar verilir ve boğazınızın arkasına bir uyuşma sıvısı püskürtülebilir.

Bu test, vücudunuzun dışından kalbin kapakçıklarını ve odacıklarını değerlendirmek için yapılır. Ekokardiyogram şunları tespit etmeye yardımcı olabilir:

• Anormal kalp kapakçıkları
• Konjenital kalp hastalığı (doğumda mevcut anormallikler)
• Kalp krizinden kalp kasına zarar
• Kalp mırıltıları
• Kalbin etrafındaki kese içinde iltihaplanma (perikardit) veya sıvı (perikardiyal efüzyon)
• Kalp kapakçıklarında veya çevresinde enfeksiyon (enfeksiyöz endokardit)
• Pulmoner hipertansiyon
• Kalbin pompalama yeteneği (kalp yetmezliği olan kişiler için)
• İnme veya TIA sonrası kan pıhtısı kaynağı

Sağlayıcınız aşağıdaki durumlarda bir TEE önerebilir:

• Normal (veya TTE) belirsizdir. Net olmayan sonuçlar, göğsünüzün şekli, akciğer hastalığı veya aşırı vücut yağından kaynaklanabilir.
• Kalbin bir bölgesine daha detaylı bakılması gerekir.

Normal bir ekokardiyogram, normal kalp kapakçıklarını ve odacıklarını ve normal kalp duvarı hareketini ortaya çıkarır.

Anormal bir ekokardiyogram birçok anlama gelebilir. Bazı anormallikler çok küçüktür ve büyük riskler oluşturmaz. Diğer anormallikler ciddi kalp hastalığının belirtileridir. Bu durumda bir uzman tarafından daha fazla teste ihtiyacınız olacak. Sağlayıcınızla ekokardiyogramınızın sonuçları hakkında konuşmanız çok önemlidir.

Harici bir TTE testinin bilinen hiçbir riski yoktur.

TEE invaziv bir işlemdir. Testle ilişkili bazı riskler vardır. Bunlar şunları içerebilir:

• Sakinleştirici ilaçlara reaksiyon.
• Yemek borusunda hasar. Yemek borunuzla ilgili bir sorununuz varsa bu daha sık görülür.

Sağlayıcınızla bu testle ilişkili riskler hakkında konuşun.

Anormal sonuçlar şunları gösterebilir:

• Kalp kapağı hastalığı
• kardiyomiyopati
• Perikardiyal efüzyon
• Diğer kalp anormallikleri

Bu test, birçok farklı kalp rahatsızlığını değerlendirmek ve izlemek için kullanılır.

Transtorasik ekokardiyogram (TTE); Ekokardiyogram - transtorasik; Kalbin Doppler ultrasonu; Yüzey yankısı

• Kan dolaşım sistemi

Otto CM. Ekokardiyografi. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 25. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 55.

Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Ekokardiyografi. İçinde: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 14.