Fokal nörolojik defisit

Fokal nörolojik defisit, sinir, omurilik veya beyin fonksiyonu ile ilgili bir problemdir. Yüzün sol tarafı, sağ kol gibi belirli bir yeri ve hatta dil gibi küçük bir alanı etkiler. Konuşma, görme ve işitme sorunları da fokal nörolojik defisitler olarak kabul edilir.

Sorunun türü, yeri ve ciddiyeti, beynin veya sinir sisteminin hangi alanının etkilendiğini gösterebilir.

Buna karşılık, odak dışı bir sorun beynin belirli bir bölgesine özgü DEĞİLDİR. Genel bir bilinç kaybı veya duygusal problem içerebilir.

Bir fokal nörolojik problem, bu işlevlerden herhangi birini etkileyebilir:

• Felç, halsizlik, kas kontrolünün kaybı, artan kas tonusu, kas tonusu kaybı veya bir kişinin kontrol edemediği hareketler (titreme gibi istemsiz hareketler) dahil olmak üzere hareket değişiklikleri
• Parestezi (anormal duyumlar), uyuşukluk veya duyu azalması dahil duyu değişiklikleri

Odak fonksiyon kaybının diğer örnekleri şunları içerir:

• Horner sendromu: bir tarafta küçük göz bebeği, tek taraflı göz kapağı sarkması, yüzün bir tarafında terleme eksikliği ve bir gözün yuvaya batması
• Çevrenize veya vücudun bir kısmına dikkat etmemek (ihmal)
• Koordinasyon kaybı veya ince motor kontrol kaybı (karmaşık hareketleri gerçekleştirme yeteneği)
• Zayıf tıkaç refleksi, yutma güçlüğü ve sık sık boğulma
• Afazi (kelimeleri anlamada veya üretmede bir problem) veya dizartri (kelimelerin seslerini çıkaran bir problem), zayıf telaffuz, konuşmayı zayıf anlama, yazma güçlüğü, okumayı veya yazmayı anlama yeteneğinin olmaması, yazamama gibi konuşma veya dil zorlukları nesneleri adlandırma (anomi)
• Görme azalması, görme alanında azalma, ani görme kaybı, çift görme (diplopi) gibi görme değişiklikleri

Sinir sisteminin herhangi bir bölümüne zarar veren veya bozan herhangi bir şey, fokal nörolojik defisite neden olabilir. Örnekler şunları içerir:

• Anormal kan damarları (vasküler malformasyon)
• Beyin tümörü
• serebral palsi
• Dejeneratif sinir hastalığı (multipl skleroz gibi)
• Tek bir sinir veya sinir grubunun bozuklukları (örneğin karpal tünel sendromu)
• Beyin enfeksiyonu (menenjit veya ensefalit gibi)
• Yaralanma
• İnme

Evde bakım, sorunun türüne ve nedenine bağlıdır.

Herhangi bir hareket, his veya işlev kaybınız varsa, sağlık uzmanınızı arayın.

Sağlayıcınız tıbbi geçmişinizi alacak ve fizik muayene yapacaktır.

Fizik muayene, sinir sistemi fonksiyonunuzun ayrıntılı bir incelemesini içerecektir.

Hangi testlerin yapıldığı diğer semptomlarınıza ve sinir fonksiyon kaybının olası nedenine bağlıdır. Sinir sisteminin ilgili kısmını bulmaya çalışmak için testler kullanılır. Yaygın örnekler şunlardır:

• Sırt, boyun veya başın BT taraması
• Elektromiyogram (EMG), sinir iletim hızları (NCV)
• Sırt, boyun veya başın MRG'si
• Omurilikten su almak

Nörolojik defisitler - odak

• Beyin

Deluca GC, Griggs RC. Nörolojik hastalığı olan hastaya yaklaşım. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 368.

Jankoviç J, Mazziotta JC, Newman NJ, Pomeroy SL. Nörolojik hastalıkların teşhisi. İçinde: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, ed. Bradley ve Daroff'un Klinik Uygulamada Nörolojisi. 8. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022: bölüm 1.