testis ağrısı

Testis ağrısı, bir veya iki testisteki rahatsızlıktır. Ağrı alt karın bölgesine yayılabilir.

Testisler çok hassastır. Küçük bir yaralanma bile ağrıya neden olabilir. Bazı durumlarda karın ağrısı testis ağrısından önce ortaya çıkabilir.

Testis ağrısının yaygın nedenleri şunlardır:

• Yaralanma.
• Sperm kanallarının (epididimit) veya testislerin (orşit) enfeksiyonu veya şişmesi.
• Kan akışını kesebilecek testislerin bükülmesi (testis torsiyonu). En sık 10-20 yaş arası genç erkeklerde görülür. Mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmesi gereken tıbbi bir acil durumdur. Ameliyat 4 saat içinde yapılırsa çoğu testis kurtarılabilir.

Hafif ağrı, skrotumda sıvı toplanmasından kaynaklanabilir, örneğin:

• Skrotumda genişlemiş damarlar (varikosel).
• Epididimde sıklıkla ölü sperm hücreleri (spermatosel) içeren kist.
• Testisi çevreleyen sıvı (hidrosel).
• Testislerdeki ağrıya fıtık veya böbrek taşı da neden olabilir.
• Testis kanseri neredeyse her zaman ağrısızdır. Ancak herhangi bir testis yumruğu, ağrı olup olmadığına bakılmaksızın sağlık uzmanınız tarafından kontrol edilmelidir.

Küçük yaralanmalar ve sıvı toplanması gibi testis ağrısının acil olmayan nedenleri genellikle evde bakım ile tedavi edilebilir. Aşağıdaki adımlar rahatsızlığı ve şişliği azaltabilir:

• Atletik bir destekçi giyerek skrotuma destek sağlayın.
• Skrotuma buz uygulayın.
• Şişlik belirtileri varsa ılık banyolar yapın.
• Yatarken, skrotumunuzun altına rulo bir havlu koyun.
• Asetaminofen veya ibuprofen gibi reçetesiz satılan ağrı kesicileri deneyin. Çocuklara aspirin vermeyin.

Ağrı enfeksiyondan kaynaklanıyorsa, sağlık uzmanınızın size verdiği antibiyotikleri alın. Alınacak önleyici tedbirler:

• Temas sporları sırasında atletik bir destekçi giyerek yaralanmayı önleyin.
• Güvenli seks uygulamalarını takip edin. Size klamidya veya başka bir cinsel yolla bulaşan hastalık teşhisi konulursa, tüm cinsel partnerlerinizin enfekte olup olmadıklarını görmek için kontrol edilmesi gerekir.
• Çocukların MMR (kabakulak, kızamık ve kızamıkçık) aşısı olduğundan emin olun.

Ani, şiddetli testis ağrısı acil tıbbi bakım gerektirir.

Sağlayıcınızı hemen arayın veya aşağıdaki durumlarda bir acil servise gidin:

• Ağrınız şiddetli veya ani.
• Skrotumda bir yaralanma veya travma geçirdiniz ve 1 saat sonra hala ağrınız veya şişlikleriniz var.
• Ağrınıza bulantı veya kusma eşlik ediyor.

Ayrıca aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı hemen arayın:

• Skrotumda bir yumru hissedersiniz.
• Ateşin var.
• Skrotumunuz sıcak, dokunuşa hassas veya kırmızı.
• Kabakulak olan biriyle temas halindesiniz.

Sağlayıcınız kasıklarınızı, testislerinizi ve karnınızı muayene edecektir. Sağlayıcınız size ağrı hakkında aşağıdakiler gibi sorular soracaktır:

• Ne zamandır testis ağrınız var? Aniden mi yoksa yavaş yavaş mı başladı?
• Bir taraf normalden daha yüksek mi?
• Acıyı nerede hissediyorsun? Bir tarafta mı yoksa iki tarafta mı?
• Ağrı ne kadar kötü? Sürekli mi yoksa gelip gidiyor mu?
• Ağrı karnınıza mı yoksa sırtınıza mı ulaşıyor?
• Herhangi bir yaralanma geçirdiniz mi?
• Hiç cinsel temas yoluyla bulaşan bir enfeksiyon geçirdiniz mi?
• Üretral akıntınız var mı?
• Şişlik, kızarıklık, idrar renginde değişiklik, ateş veya beklenmedik kilo kaybı gibi başka belirtileriniz var mı?

Aşağıdaki testler yapılabilir:

• Testislerin ultrasonu
• İdrar tahlili ve idrar kültürleri
• Prostat salgılarının test edilmesi
• BT taraması veya diğer görüntüleme testleri
• Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için idrar testi

Ağrı - testis; Orkalji; epididimit; orşit

• Erkek üreme anatomisi

Matsumoto AM, Anawalt BD. Testis bozuklukları. İçinde: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ed. Williams Endokrinoloji Ders Kitabı. 14. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 19.

McGowan CC. Prostatit, epididimit ve orşit. İçinde: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett'in Bulaşıcı Hastalıkların İlkeleri ve Uygulamaları. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 110.

Nikel JC. Erkek genitoüriner sistemin inflamatuar ve ağrı durumları: prostatit ve ilgili ağrı durumları, orşit ve epididimit. İçinde: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ed. Campbell-Walsh Üroloji. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 13.