Ses kısıklığı

Ses kısıklığı, konuşmaya çalışırken ses çıkarmakta zorlanma anlamına gelir. Vokal sesler zayıf, nefes nefese, cızırtılı veya boğuk olabilir ve sesin perdesi veya kalitesi değişebilir.

Ses kısıklığı çoğunlukla ses tellerindeki bir sorundan kaynaklanır. Ses telleri, boğazda bulunan ses kutunuzun (gırtlak) bir parçasıdır. Ses telleri iltihaplandığında veya enfekte olduğunda şişerler. Bu ses kısıklığına neden olabilir.

Ses kısıklığının en yaygın nedeni, çoğunlukla 2 hafta içinde kendi kendine geçen soğuk algınlığı veya sinüs enfeksiyonudur.

Birkaç hafta içinde geçmeyen ses kısıklığının nadir fakat ciddi bir nedeni gırtlak kanseridir.

Ses kısıklığına şunlar neden olabilir:

• Asit reflü (gastroözofageal reflü)
• alerjiler
• Tahriş edici maddelerde nefes alma
• Boğaz veya gırtlak kanseri
• kronik öksürük
• Soğuk algınlığı veya üst solunum yolu enfeksiyonları
• Özellikle birlikte ağır sigara içmek veya içmek
• Ses tellerinde şişmeye veya büyümeye neden olabilecek sesin aşırı kullanımı veya kötüye kullanılması (bağırma veya şarkı söyleme gibi)

Daha az yaygın nedenler şunlardır:

• Solunum tüpü veya bronkoskopiden kaynaklanan yaralanma veya tahriş
• Ses kutusunun etrafındaki sinir ve kaslarda hasar (travma veya ameliyattan dolayı)
• Yemek borusu veya trakeada yabancı cisim
• Sert bir kimyasal sıvının yutulması
• Ergenlik döneminde gırtlaktaki değişiklikler
• Tiroid veya akciğer kanseri
• Az aktif tiroid bezi
• Ses tellerinden birinin veya her ikisinin hareketsizliği

Ses kısıklığı kısa süreli (akut) veya uzun süreli (kronik) olabilir. Dinlenme ve zaman ses kısıklığını iyileştirebilir. Haftalarca veya aylarca devam eden ses kısıklığı bir sağlık kuruluşu tarafından kontrol edilmelidir.

Sorunu hafifletmek için evde yapabileceğiniz şeyler şunlardır:

• Ses kısıklığı geçene kadar sadece ihtiyacınız olduğunda konuşun.
• Solunum yollarınızı nemli tutmaya yardımcı olmak için bol miktarda sıvı tüketin. (Gargara yardımcı olmaz.)
• Soluduğunuz havaya nem eklemek için bir buharlaştırıcı kullanın.
• Fısıldamak, bağırmak, ağlamak ve şarkı söylemek gibi ses tellerini zorlayan eylemlerden kaçının.
• Ses kısıklığı gastroözofageal reflü hastalığından (GERD) kaynaklanıyorsa mide asidini azaltan ilaçlar alın.
• Ses tellerini kurutabilen dekonjestanlar KULLANMAYIN.
• Sigara içiyorsanız, azaltın veya en azından ses kısıklığı geçene kadar bırakın.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Nefes almakta veya yutmakta zorluk çekiyorsun.
• Ses kısıklığı, özellikle küçük bir çocukta, salya akması ile ortaya çıkar.
• Ses kısıklığı 3 aylıktan küçük bir çocukta görülür.
• Ses kısıklığı bir çocukta 1 haftadan veya bir yetişkinde 2 ila 3 haftadan fazla sürdü.

Sağlayıcı boğazınızı, boynunuzu ve ağzınızı muayene edecek ve size semptomlarınız ve tıbbi geçmişiniz hakkında bazı sorular soracaktır. Bunlar şunları içerebilir:

• Sesini ne ölçüde kaybettiniz (tamamen veya kısmen)?
• Ne tür ses sorunlarınız var (cızırtılı, nefesli veya boğuk vokal sesler çıkarmak)?
• Ses kısıklığı ne zaman başladı?
• Ses kısıklığı gelir ve gider mi yoksa zamanla kötüleşir mi?
• Bağırıyor, şarkı söylüyor, sesinizi aşırı kullanıyor veya (çocuksanız) çok ağlıyor musunuz?
• Sert dumanlara veya sıvılara maruz kaldınız mı?
• Alerjiniz veya burun akıntınız var mı?
• Hiç boğaz ameliyatı oldunuz mu?
• Sigara veya alkol kullanıyor musunuz?
• Ateş, öksürük, boğaz ağrısı, yutma güçlüğü, kilo kaybı veya yorgunluk gibi başka semptomlarınız var mı?

Aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlasına sahip olabilirsiniz:

• laringoskopi
• boğaz kültürü
• Küçük bir ayna ile boğaz muayenesi
• Boyun röntgeni veya BT taraması
• Tam kan sayımı (CBC) veya kan diferansiyeli gibi kan testleri

Ses gerginliği; disfoni; ses kaybı

• boğaz anatomisi

Choi SS, Zalzal GH. Ses bozuklukları. İçinde: Flint PW, Haughey BH, Lund V, ve diğerleri, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz: Baş ve Boyun Cerrahisi. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 203.

Çakmaktaşı PW. Boğaz bozuklukları. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 25. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 429.

Stachler RJ, Francis DO, Schwartz SR, et al. Klinik Uygulama Kılavuzu: Ses kısıklığı (Disfoni) (Güncelleme). Otolaryngol Baş Boyun Cerrahisi. 2018;158(1_suppl):S1-S42. PMID: 29494321 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29494321.