Rakamların replantasyonu
Parmak replantasyonu, kesilmiş (ampute) parmakları veya ayak parmaklarını yeniden takmak için yapılan ameliyattır.
Ameliyat şu şekilde yapılır:
- Genel anestezi verilecektir. Bu, kişinin uykuda olacağı ve acıyı hissedemeyeceği anlamına gelir. Veya kol veya bacağı uyuşturmak için bölgesel anestezi (spinal ve epidural) verilecektir.
- Cerrah hasarlı dokuyu çıkarır.
- Kemiklerin uçları kesilir.
- Cerrah, parmak veya ayak parmağını (rakam olarak adlandırılır) yerine yerleştirir. Kemikler teller veya plaka ve vidalarla birleştirilir.
- Tendonlar onarılır, bunu sinirler ve kan damarları takip eder. Sinir ve kan damarı onarımı işlemin başarısı için en önemli adımdır. Gerekirse vücudun başka bir yerinden sinir ve kan damarı içeren doku kullanılır.
- Yara dikişlerle kapatılır ve bandajlanır.
Ameliyat, parmaklar veya ayak parmakları kesildiğinde ve hala replantasyona izin verecek durumdayken yapılır.
Genel olarak anestezi ve cerrahi için riskler şunları içerir:
- İlaç reaksiyonları, solunum problemleri
- Kanama, kan pıhtıları, enfeksiyon
Bu ameliyatın riskleri şunları içerir:
- Replante edilen dokunun ölümü
- Replante edilen parmakta azalmış sinir fonksiyonu veya hareketi
- Replante edilen dokuda his kaybı
- Rakamların sertliği
- Ameliyattan sonra devam eden ağrı
- Replante edilen rakam için daha fazla ameliyat gerekiyor
Hastanedeyken kanın yeniden takılan parçaya doğru şekilde akmasını sağlamak için özel dikkat gösterilecektir. Kol veya bacak kaldırılmış halde tutulacaktır. Uygun kan akışını sağlamak için oda sıcak tutulabilir. İyi kan akışı olduğundan emin olmak için yeniden takılan kısım sık sık kontrol edilecektir.
Hastaneden taburcu olduktan sonra parmak veya ayak parmağını korumak için alçı takmanız gerekebilir. Cerrah, kan pıhtılarını önlemek için kan inceltici ilaçlar reçete edebilir.
Başarılı bir replantasyon için ampute parça veya parçaların uygun bakımı çok önemlidir. Doğru koşullar altında, ameliyatın parmak veya ayak parmağının kullanımını eski haline getirme şansı yüksektir. Ameliyat alanındaki kan akışını kontrol etmeye devam edecek olan sağlık uzmanınızla takip ziyaretlerine ihtiyacınız olacak.
Çocuklar, dokuları iyileştirme ve yeniden büyütme yetenekleri nedeniyle replantasyon cerrahisi için daha iyi adaylardır.
Ampute bir parçanın replantasyonu en iyi yaralanmadan sonraki 6 saat içinde yapılır. Ancak ampute parça yaralanmadan sonra 24 saate kadar soğutulmuşsa replantasyon yine de başarılı olabilir.
Ameliyattan sonra parmak veya ayak parmağında aynı esnekliğe sahip olmayacaksınız. Ağrı ve duyu değişiklikleri devam edebilir.
Ampute parmakların revaskülarizasyonu; Ampute parmakların yeniden bağlanması
- ampute parmak
- Rakamların replantasyonu - seri
Higgins JP. replantasyon. İçinde: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, ed. Green'in Operatif El Cerrahisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 42.
Klausmeyer MA, Jüpiter JB. replantasyon. İçinde: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, ed. İskelet Travması: Temel Bilim, Yönetim ve Yeniden Yapılanma. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 51.
Rose E. Amputasyonların yönetimi. İçinde: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ed. Roberts ve Hedges'in Acil Tıp ve Akut Bakımda Klinik Prosedürleri. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 47.