Göğüs tüpü yerleştirme

Göğüs tüpü, göğsün içine yerleştirilen içi boş, esnek bir tüptür. Drenaj görevi görür.

• Göğüs tüpleri, akciğerleriniz, kalbiniz veya yemek borunuzun etrafındaki kan, sıvı veya havayı boşaltır.
• Akciğerinizin etrafındaki tüp, kaburgalarınız arasına ve göğüs boşluğunuzun iç astarı ile dış astarı arasındaki boşluğa yerleştirilir. Buna plevral boşluk denir. Akciğerlerinizin tamamen genişlemesine izin vermek için yapılır.

Göğüs tüpünüz takıldığında, bir kolunuz başınızın üzerinde olacak şekilde yan yatacak veya kısmen dik oturacaksınız.

• Bazen, sizi rahatlatmak ve uykunuzu getirmek için bir damar yoluyla (intravenöz veya IV) ilaç alırsınız.
• Cildiniz planlanan yerleştirme yerinde temizlenecektir.
• Göğüs tüpü, cildinizde kaburgalarınız arasında 1 inçlik (2,5 santimetre) bir kesikten geçirilir. Daha sonra doğru noktaya yönlendirilir.
• Tüp özel bir teneke kutuya bağlanır. Emme genellikle boşalmasına yardımcı olmak için kullanılır. Diğer zamanlarda, yerçekimi tek başına boşalmasına izin verecektir.
• Bir dikiş (dikiş) ve bant tüpü yerinde tutar.

Göğüs tüpünüzü yerleştirdikten sonra tüpün doğru yerde olduğundan emin olmak için bir göğüs röntgeni çekeceksiniz.

Göğüs tüpü çoğu zaman, röntgenler tüm kanın, sıvının veya havanın göğsünüzden boşaldığını ve akciğerinizin tamamen yeniden genişlediğini gösterene kadar yerinde kalır.

Artık ihtiyaç duyulmadığında tüpün çıkarılması kolaydır.

Bazı kişilerde röntgen, bilgisayarlı tomografi (BT) veya ultrason tarafından yönlendirilen bir göğüs tüpü takılabilir. Büyük bir akciğer veya kalp ameliyatı geçirdiyseniz, ameliyatınız sırasında genel anestezi altındayken (uykudayken) göğüs tüpü yerleştirilecektir.

Göğüs tüpleri, akciğerin çökmesine neden olan durumları tedavi etmek için kullanılır. Bu koşullardan bazıları şunlardır:

• Göğüste cerrahi veya travma
• Akciğerin içinden göğüs içine hava sızıyor (pnömotoraks)
• Göğüste kanama, yağlı sıvı birikmesi, akciğerde veya göğüste apse veya irin birikmesi veya kalp yetmezliği nedeniyle göğüste sıvı birikmesi (plevral efüzyon olarak adlandırılır)
• Yemek borusunda yırtılma (gıdanın ağızdan mideye gitmesini sağlayan boru)

Yerleştirme prosedüründen kaynaklanan bazı riskler şunlardır:

• Tüpün yerleştirildiği yerde kanama veya enfeksiyon
• Tüpün yanlış yerleştirilmesi (dokulara, karın içine veya göğsün çok uzağına)
• Akciğer yaralanması
• Dalak, karaciğer, mide veya diyafram gibi tüpün yakınındaki organlarda yaralanma

Göğüs tüpünüz çıkarılana kadar büyük olasılıkla hastanede kalacaksınız. Bazı durumlarda kişi göğüs tüpü ile eve gidebilir.

Göğüs tüpü takılıyken, sağlık uzmanınız hava sızıntılarını, solunum problemlerini ve oksijene ihtiyacınız olup olmadığını dikkatlice kontrol edecektir. Ayrıca tüpün yerinde kalmasını da sağlayacaklardır. Sağlayıcınız, kalkıp dolaşmanın veya bir sandalyede oturmanın uygun olup olmadığını size söyleyecektir.

Yapmanız gerekenler:

• Derin nefes alın ve sık sık öksürün (hemşireniz size bunu nasıl yapacağınızı öğretecektir). Derin nefes alma ve öksürme, akciğerinizi yeniden genişletmeye ve drenaja yardımcı olacaktır.
• Tüpünüzde bükülme olmamasına dikkat edin. Drenaj sistemi her zaman dik oturmalı ve ciğerlerinizin altına yerleştirilmelidir. Değilse, sıvı veya hava tahliye olmaz ve ciğerleriniz yeniden genişleyemez.

Aşağıdaki durumlarda hemen yardım alın:

• Göğüs tüpünüz çıkıyor veya yer değiştiriyor.
• Tüplerin bağlantısı kesilir.
• Aniden nefes almakta zorlanıyorsunuz veya daha fazla acı çekiyorsunuz.

Görünüm, göğüs tüpünün takılma nedenine bağlıdır. Pnömotoraks çoğunlukla düzelir, ancak bazen altta yatan sorunu düzeltmek için ameliyat gerekir. Bu, bir kapsam aracılığıyla gerçekleştirilebilir veya altta yatan durumunuza bağlı olarak büyük bir kesi gerektirebilir. Enfeksiyon vakalarında, kişi enfeksiyon tedavi edildiğinde iyileşir, ancak bazen akciğer zarında yara izi oluşabilir (fibrotoraks). Bu, sorunu düzeltmek için ameliyat gerektirebilir.

Göğüs drenaj tüpünün yerleştirilmesi; Tüpün göğüse yerleştirilmesi; Tüp torakostomi; perikardiyal drenaj

• Göğüs tüpü yerleştirme
• Göğüs tüpü yerleştirme - seri

Hafif RW, Lee YCG. Pnömotoraks, şilotoraks, hemotoraks ve fibrotoraks. İçinde: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, ve diğerleri, eds. Murray ve Nadel'in Solunum Tıbbı Ders Kitabı. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 81.

Margolis AM, Kirsch TD. Tüp torakostomi. İçinde: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ed. Roberts ve Hedges'in Acil Tıp ve Akut Bakımda Klinik Prosedürleri. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 10.

Watson GA, Harbrecht BG. Göğüs tüpü yerleştirme, bakım ve çıkarma. İçinde: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, ed. Yoğun Bakım Ders Kitabı. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm E12.