kolostomi

Kolostomi, kalın bağırsağın bir ucunu karın duvarında açılan bir açıklıktan (stoma) dışarı çıkaran cerrahi bir işlemdir. Bağırsakta hareket eden dışkılar stomadan karına bağlı bir torbaya akar.

Prosedür genellikle aşağıdakilerden sonra yapılır:

• Bağırsak rezeksiyonu
• Bağırsak yaralanması

Kolostomi kısa süreli veya kalıcı olabilir.

Kolostomi, genel anestezi altındayken (uykuda ve ağrısız) yapılır. Karında büyük bir cerrahi kesi ile veya küçük bir kamera ve birkaç küçük kesi (laparoskopi) ile yapılabilir.

Kullanılan yaklaşımın türü, başka hangi prosedürün yapılması gerektiğine bağlıdır. Cerrahi kesim genellikle karın ortasında yapılır. Gerektiğinde bağırsak rezeksiyonu veya onarımı yapılır.

Kolostomi için, genellikle sol tarafta olmak üzere karın duvarında açılan bir açıklıktan sağlıklı kolonun bir ucu dışarı çıkarılır. Bağırsak kenarları açıklığın derisine dikilir. Bu açıklığa stoma denir. Dışkıyı boşaltmak için açıklığın etrafına stoma cihazı adı verilen bir torba yerleştirilir.

Kolostominiz kısa süreli olabilir. Kalın bağırsağınızın bir kısmında ameliyat olduysanız, kolostomi, siz iyileşirken bağırsağınızın diğer kısmının dinlenmesini sağlar. Vücudunuz ilk ameliyattan tamamen kurtulduktan sonra, kalın bağırsağın uçlarını yeniden takmak için başka bir ameliyat geçireceksiniz. Bu genellikle 12 hafta sonra yapılır.

Kolostomi yapılmasının nedenleri şunlardır:

• Delikli divertikülit veya apse gibi karın enfeksiyonu.
• Kolon veya rektum yaralanması (örneğin, ateşli silah yaralanması).
• Kalın bağırsağın kısmen veya tamamen tıkanması (bağırsak tıkanıklığı).
• Rektal veya kolon kanseri.
• Perinedeki yaralar veya fistüller. Anüs ve vulva (kadınlar) veya anüs ve skrotum (erkekler) arasındaki alan.

Genel olarak anestezi ve cerrahi riskleri şunları içerir:

• İlaç reaksiyonları, solunum problemleri
• Kanama, kan pıhtıları, enfeksiyon

Kolostomi riskleri şunları içerir:

• Karnınızın içinde kanama
• Yakındaki organlarda hasar
• Cerrahi kesim yerinde fıtık gelişimi
• Bağırsak stomadan gereğinden fazla çıkıntı yapıyor (kolostomi sarkması)
• Kolostomi açıklığının (stoma) daralması veya tıkanması
• Göbekte oluşan ve bağırsak tıkanmasına neden olan skar dokusu
• Cilt tahrişi
• Açılan yara

3-7 gün hastanede kalacaksınız. Kolostominiz acil bir prosedür olarak yapılmışsa daha uzun süre kalmanız gerekebilir.

Yavaş yavaş normal diyetinize geri dönmenize izin verilecektir:

• Ameliyatınızla aynı gün, susuzluğunuzu gidermek için buz parçaları emebilirsiniz.
• Ertesi gün, muhtemelen berrak sıvılar içmenize izin verilecektir.
• Bağırsaklarınız tekrar çalışmaya başladığında daha kalın sıvılar ve ardından yumuşak yiyecekler eklenecektir. Ameliyattan sonraki 2 gün içinde normal yemek yiyebilirsiniz.

Kolostomi, dışkıyı (dışkı) kolondan kolostomi torbasına boşaltır. Kolostomi dışkısı genellikle normal olarak geçirilen dışkıdan daha yumuşak ve daha sıvıdır. Dışkı dokusu, kolostomiyi oluşturmak için bağırsağın hangi bölümünün kullanıldığına bağlıdır.

Hastaneden taburcu olmadan önce bir ostomi hemşiresi size diyet ve kolostominize nasıl bakacağınızı öğretecektir.

Bağırsak açıklığı - stoma oluşumu; Bağırsak cerrahisi - kolostomi oluşturma; Kolektomi - kolostomi; Kolon kanseri - kolostomi; Rektum kanseri - kolostomi; Divertikülit - kolostomi

• Kalın bağırsak rezeksiyonu - akıntı

• Kolostomi - Seri

Albers BJ, Lamon DJ. Kolon onarımı/kolostomi oluşturma. İçinde: Baggish MS, Karram MM, ed. Pelvik Anatomi ve Jinekolojik Cerrahi Atlası. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 99.

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Kolon ve rektum. İçinde: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cerrahi Ders Kitabı: Modern Cerrahi Uygulamanın Biyolojik Temeli. 20. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 51.

Russ AJ, Delaney CP. Rektal prolapsus. İçinde: Fazio the Late VW, Church JM, Delaney CP, Kiran RP, ed. Kolon ve Rektum Cerrahisinde Güncel Tedavi. 3. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 22