Göbek fıtığı onarımı

Göbek fıtığı onarımı, göbek fıtığını onarmak için yapılan ameliyattır. Göbek fıtığı, karnınızın iç astarından (karın boşluğu) oluşan ve göbek deliğindeki karın duvarındaki bir delikten geçen bir kesedir (kese).

Bu ameliyat için muhtemelen genel anestezi (uykuda ve ağrısız) alacaksınız. Fıtığınız küçükse, sizi rahatlatmak için spinal, epidural blok veya lokal anestezi ve ilaç alabilirsiniz. Uyanık ama ağrısız olacaksın.

Cerrahınız göbek deliğinizin altından cerrahi bir kesi yapacaktır.

• Cerrahınız fıtığınızı bulacak ve etrafındaki dokulardan ayıracaktır. Ardından cerrahınız bağırsak içeriğini nazikçe karın içine geri itecektir.
• Göbek fıtığının neden olduğu deliği veya zayıf noktayı onarmak için güçlü dikişler kullanılacaktır.
• Cerrahınız, daha güçlü hale getirmek için (genellikle çocuklarda değil) zayıf alanın üzerine bir parça ağ yerleştirebilir.

Göbek fıtığı da bir laparoskop kullanılarak tamir edilebilir. Bu, doktorun karnınızın içini görmesini sağlayan ince, ışıklı bir tüptür. Kapsam, birkaç küçük kesimden birinden eklenecektir. Aletler diğer kesiklerden geçirilecektir.

Çocuğunuz bu ameliyatı geçiriyorsa, cerrah çocuğunuzun alacağı anestezi türünü tartışacaktır. Cerrah ayrıca ameliyatın nasıl yapılacağını da anlatacaktır.

ÇOCUKLAR

Göbek fıtıkları çocuklarda oldukça yaygındır. Doğumda fıtık göbek deliğini dışarı iter. Bebek ağladığında daha çok belli olur çünkü ağlamanın yarattığı baskı fıtığın daha fazla dışarı çıkmasına neden olur.

Bebeklerde sorun genellikle ameliyatla tedavi edilmez. Çoğu zaman göbek fıtığı küçülür ve çocuk 3 veya 4 yaşına geldiğinde kendi kendine kapanır.

Çocuklarda şu nedenlerle göbek fıtığı onarımı gerekebilir:

• Fıtık ağrılıdır ve şişkin pozisyonda sıkışmıştır.
• Bağırsaklara kan akışı etkilenir.
• Fıtık 3 veya 4 yaşına kadar kapanmamıştır.
• Kusur, çocuklarının görünümünden dolayı ebeveynler için çok büyük veya kabul edilemez. Bu durumlarda bile, doktor muhtemelen fıtığın kendi kendine kapanıp kapanmadığını görmek için çocuğunuzun 3 veya 4 yaşına kadar beklemenizi önerecektir.

YETİŞKİNLER

Göbek fıtıkları da yetişkinlerde oldukça yaygındır. Fazla kilolu kişilerde ve kadınlarda özellikle hamilelikten sonra daha fazla görülür. Zamanla daha büyük olma eğilimindedirler.

Bazen semptomsuz daha küçük fıtıklar izlenebilir. Cerrahi, ciddi tıbbi sorunları olan kişiler için daha büyük riskler oluşturabilir.

Ameliyat olmadan, bir miktar yağın veya bağırsağın bir kısmının fıtıkta sıkışması (hapsedilmesi) ve geri itilmesinin imkansız hale gelmesi riski vardır. Bu genellikle ağrılıdır. Bu bölgenin kanlanması kesilirse (boğma) acil ameliyat gerekir. Mide bulantısı veya kusma yaşayabilirsiniz ve şişkin alan maviye veya daha koyu bir renge dönüşebilir.

Bu sorunu önlemek için cerrahlar genellikle yetişkinlerde göbek fıtığının onarılmasını önerir. Büyüyen veya ağrılı fıtıklar için de cerrahi kullanılır. Cerrahi, zayıflamış karın duvarı dokusunu (fasya) sabitler ve tüm delikleri kapatır.

Ağrılı bir fıtığınız varsa veya yattığınızda küçülmeyen veya geri itemediğiniz bir fıtığınız varsa hemen tıbbi yardım alın.

Göbek fıtığı ameliyatının riskleri, kişinin başka ciddi tıbbi sorunları olmadığı sürece genellikle çok düşüktür.

Genel olarak anestezi ve ameliyatın riskleri şunlardır:

• İlaçlara veya solunum problemlerine reaksiyonlar
• Kanama, kan pıhtıları veya enfeksiyon

Göbek fıtığı ameliyatının riskleri aşağıdakilerden herhangi birini içerir:

• İnce veya kalın bağırsakta yaralanma (nadir)
• Fıtık geri gelir (küçük risk)

Cerrahınız veya anestezi doktorunuz (anestezi uzmanı) sizi görecek ve siz veya çocuğunuz için talimatlar verecektir.

Anestezi uzmanı, kullanılacak doğru anestezi miktarını ve türünü belirlemek için sizin (veya çocuğunuzun) tıbbi geçmişini tartışacaktır. Sizden veya çocuğunuzdan ameliyattan 6 saat önce yeme ve içmeyi bırakmanız istenebilir. Sağlık uzmanınıza herhangi bir ilaç, alerji veya kanama sorunu geçmişi hakkında bilgi verdiğinizden emin olun.

Ameliyattan birkaç gün önce aşağıdaki ilaçları almayı bırakmanız istenebilir:

• Aspirin veya ibuprofen, Motrin, Advil veya Aleve gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
• Diğer kan inceltici ilaçlar
• Bazı vitaminler ve takviyeler

Çoğu göbek fıtığı onarımı ayaktan tedavi bazında yapılır. Bu, muhtemelen aynı gün eve gideceğiniz anlamına gelir. Fıtık çok büyükse, bazı onarımlar kısa bir hastanede kalmayı gerektirebilir.

Ameliyattan sonra, sağlayıcınız hayati belirtilerinizi (nabız, kan basıncı ve solunum) izleyecektir. Kararlı olana kadar iyileşme alanında kalacaksınız. Sağlayıcınız, ihtiyacınız olursa ağrı kesici ilaç yazacaktır.

Sizin veya çocuğunuzun kesiğine evde nasıl bakacağınıza ilişkin talimatları izleyin. Sağlayıcınız, sizin veya çocuğunuzun normal aktivitelerinize ne zaman devam edeceğini size söyleyecektir. Yetişkinler için bu 2 ila 4 hafta içinde olacaktır. Çocuklar muhtemelen çoğu aktiviteye hemen dönebilirler.

Fıtığın geri gelme olasılığı her zaman vardır. Sağlıklı insanlar için geri gelme riski çok düşüktür.

göbek fıtığı ameliyatı

• Çocuğunuzu çok hasta bir kardeşi ziyarete getirmek
• Cerrahi yara bakımı - açık

• Göbek fıtığı onarımı - seri

Blair LJ, Kercher KW. Göbek fıtığı onarımı. İçinde: Rosen MJ, ed. Karın Duvarı Rekonstrüksiyon Atlası. 2. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 20.

Carlo WA, Ambalavanan N. Göbek. İçinde: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JF, Schor NF, ed. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 20. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 105.

Malangoni MA, Rosen MJ. Fıtıklar. İçinde: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cerrahi Ders Kitabı. 20. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 44.