Tüp ligasyonu

Tüp ligasyonu, bir kadının fallop tüplerini kapatmak için yapılan ameliyattır. (Bazen "tüpleri bağlamak" olarak adlandırılır.) Fallop tüpleri, yumurtalıkları rahme bağlar. Bu ameliyatı olan bir kadın artık hamile kalamaz. Bu onun "steril" olduğu anlamına gelir.

Tüp ligasyonu bir hastanede veya poliklinikte yapılır.

• Genel anestezi alabilirsiniz. Uyuyacaksın ve acıyı hissedemeyeceksin.
• Ya da uyanık olacaksın ve spinal anestezi alacaksın. Ayrıca uykunuzu getirecek ilaçlar da alabilirsiniz.

İşlem yaklaşık 30 dakika sürer.

• Cerrahınız karnınızda 1 veya 2 küçük cerrahi kesi yapacaktır. Çoğu zaman göbek deliğinin çevresinde bulunurlar. Genişletmek için karnınıza gaz pompalanabilir. Bu, cerrahınızın rahminizi ve fallop tüplerinizi görmesine yardımcı olur.
• Karnınıza ucunda küçük bir kamera bulunan dar bir tüp (laparoskop) yerleştirilir. Tüplerinizi tıkayacak aletler laparoskoptan veya ayrı bir küçük kesikten geçirilecektir.
• Tüpler ya yakılarak kapatılır (koterize edilir), küçük bir klips veya halka (bant) ile klemplenir veya cerrahi olarak tamamen çıkarılır.

Tüp ligasyonu, bebek sahibi olduktan hemen sonra göbek deliğindeki küçük bir kesiden de yapılabilir. C-bölümü sırasında da yapılabilir.

Gelecekte hamile kalmak istemeyeceğinden emin olan yetişkin kadınlara tüp ligasyonu önerilebilir. Yöntemin faydaları, hamileliğe karşı korumanın kesin bir yolunu ve yumurtalık kanseri riskinin azalmasını içerir.

40'lı yaşlarında olan veya ailesinde yumurtalık kanseri öyküsü olan kadınlar, daha sonra yumurtalık kanseri geliştirme riskini daha da azaltmak için tüm tüpün çıkarılmasını isteyebilir.

Ancak tüp ligasyonu seçen bazı kadınlar daha sonra kararlarından pişmanlık duymaktadır. Kadın ne kadar gençse, yaşlandıkça tüplerinin bağlanmasına o kadar pişman olacaktır.

Tüp ligasyonu kalıcı bir doğum kontrol yöntemi olarak kabul edilir. Kısa vadeli veya tersine çevrilebilecek bir yöntem olarak TAVSİYE EDİLMEZ. Bununla birlikte, büyük cerrahi bazen bebek sahibi olma yeteneğinizi geri getirebilir. Buna dönüş denir. Tüp ligasyonu ters olan kadınların yarısından fazlası hamile kalabilmektedir. Tüp bebek ameliyatına bir alternatif tüp bebek (in vitro fertilizasyon) yaptırmaktır.

Tüp ligasyonu için riskler şunlardır:

• Tüplerin eksik kapanması, hamileliği hala mümkün kılabilir. Tüp ligasyonu yapılan yaklaşık 200 kadından 1'i daha sonra hamile kalıyor.
• Tüp ligasyonundan sonra gebelik oluşursa, tüp (ektopik) gebelik riski artar.
• Cerrahi aletler nedeniyle yakındaki organ veya dokularda yaralanma.

Daima sağlık uzmanınıza şunları söyleyin:

• Hamileyseniz veya hamile kalabilecekseniz
• Hangi ilaçları alıyorsunuz, hatta ilaçlar, şifalı bitkiler veya reçetesiz satın aldığınız takviyeler

Ameliyatınızdan önceki günlerde:

• Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), varfarin (Coumadin) ve kanınızın pıhtılaşmasını zorlaştıran diğer ilaçları almayı bırakmanız istenebilir.
• Sigara içiyorsanız, bırakmayı deneyin. Sağlayıcınızdan bırakma konusunda yardım isteyin.

Ameliyatınızın olduğu gün:

• Ameliyatınızdan önceki gece gece yarısından sonra veya ameliyat saatinizden 8 saat önce sizden sıklıkla bir şey içmemeniz veya yememeniz istenecektir.
• Sağlayıcınızın size söylediği ilaçları küçük bir yudum suyla alın.
• Sağlayıcınız size hastaneye veya kliniğe ne zaman varacağınızı söyleyecektir.

Muhtemelen işlemi yaptırdığınız gün eve gideceksiniz. Genel anesteziniz varsa, eve arabayla gitmeniz ve ilk gece yanınızda birinin olması gerekir.

Biraz hassasiyet ve acı hissedeceksiniz.Sağlayıcınız size bir ağrı kesici reçetesi verecek veya hangi reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçları alabileceğinizi söyleyecektir.

Laparoskopiden sonra birçok kadın birkaç gün omuz ağrısı çekecektir. Bu, cerrahın işlem sırasında daha iyi görmesine yardımcı olmak için karında kullanılan gazdan kaynaklanır. Yatarak gazı rahatlatabilirsiniz.

Normal aktivitelerin çoğuna birkaç gün içinde dönebilirsiniz, ancak 3 hafta boyunca ağır kaldırmaktan kaçınmalısınız.

Histeroskopik tubal oklüzyon prosedürünüz varsa, tüplerin tıkalı olduğundan emin olmak için işlemden 3 ay sonra histerosalpingogram denilen bir test olana kadar doğum kontrol yöntemi kullanmaya devam etmeniz gerekecektir.

Çoğu kadın sorun yaşamaz. Tüp ligasyonu etkili bir doğum kontrol yöntemidir. İşlem laparoskopi ile veya bir bebek doğurduktan sonra yapılırsa, hamile kalamayacağınızdan emin olmak için başka test yaptırmanıza gerek YOKTUR.

Dönemleriniz normal bir düzene dönmelidir. Daha önce hormonal doğum kontrolü veya Mirena RİA kullandıysanız, bu yöntemleri kullanmayı bıraktıktan sonra adetleriniz normal düzeninize dönecektir.

Tüp ligasyonu olan kadınların yumurtalık kanseri geliştirme riski azalır.

Sterilizasyon ameliyatı - kadın; Tüp sterilizasyonu; Tüp bağlama; Tüplerin bağlanması; Histeroskopik tubal oklüzyon prosedürü; Kontrasepsiyon - tüp ligasyonu; Aile planlaması - tüp ligasyonu

• Tüp ligasyonu - deşarj

• Tüp ligasyonu
• Tüp ligasyonu - Seri

Isley MM. Doğum sonrası bakım ve uzun vadeli sağlık konuları. İçinde: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe Obstetrik: Normal ve Sorunlu Gebelikler. 8. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bölüm 24.

Rivlin K, Westhoff C. Aile planlaması. İçinde: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ed. Kapsamlı Jinekoloji. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 13.