Kranial sütürler
Kranial sütürler, kafatasının kemiklerini birbirine bağlayan lifli doku bantlarıdır.
Bir bebeğin kafatası 6 ayrı kafatası (kafatası) kemiğinden oluşur:
- Ön kemik
- oksipital kemik
- İki parietal kemik
- İki geçici kemik
Bu kemikler, sütür adı verilen güçlü, lifli, elastik dokularla bir arada tutulur.
Bebeklerde ve küçük çocuklarda açık kalan kemikler arasındaki boşluklara bıngıldak denir. Bazen bunlara yumuşak noktalar denir. Bu boşluklar normal gelişimin bir parçasıdır. Kafatası kemikleri yaklaşık 12 ila 18 ay boyunca ayrı kalır. Daha sonra normal büyümenin bir parçası olarak birlikte büyürler. Yetişkinlik boyunca bağlı kalırlar.
Yenidoğanın kafatasında genellikle iki fontanel bulunur:
- Orta başın üstünde, merkezin hemen ilerisinde (ön bıngıldak)
- Başın ortasının arkasında (arka bıngıldak)
Arka fontanel genellikle 1 veya 2 aylıkken kapanır. Doğumda zaten kapalı olabilir.
Ön fontanel genellikle 9 ay ile 18 ay arasında kapanır.
Bebeğin beyin büyümesi ve gelişmesi için dikişlere ve bıngıldaklara ihtiyaç vardır. Doğum sırasında dikişlerin esnekliği, kemiklerin üst üste gelmesini sağlar, böylece bebeğin kafası doğum kanalından beynine baskı yapmadan ve zarar vermeden geçebilir.
Bebeklik ve çocukluk döneminde dikişler esnektir. Bu, beynin hızlı bir şekilde büyümesini sağlar ve beyni başa gelebilecek küçük darbelerden korur (örneğin, bebek başını dik tutmayı, yuvarlanmayı ve oturmayı öğrenirken). Esnek dikişler ve bıngıldaklar olmadan çocuğun beyni yeterince büyüyemezdi. Çocuk beyin hasarı geliştirir.
Kafatası dikişlerini ve bıngıldaklarını hissetmek, sağlık hizmeti sağlayıcılarının çocuğun büyümesini ve gelişimini takip etmesinin bir yoludur. Bıngıldakların gerginliğini hissederek beyin içindeki basıncı değerlendirebilirler. Bıngıldaklar düz ve sağlam hissetmelidir. Bıngıldakların şişmesi, beyindeki artan basıncın bir işareti olabilir. Bu durumda sağlayıcıların beyin yapısını görmek için CT taraması veya MRI taraması gibi görüntüleme tekniklerini kullanmaları gerekebilir. Artan basıncı azaltmak için ameliyat gerekebilir.
Batık, çökük fontaneller bazen dehidrasyonun bir işaretidir.
fontaneller; Dikişler - kranial
- Yeni doğmuş bir kafatası
- Fontaneller
Goyal NK. Yeni doğan bebek. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 113.
Varma R, Williams SD. Nöroloji. İçinde: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ed. Zitelli ve Davis' Pediatrik Fizik Tanı Atlası. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 16.