Mesane çıkışı tıkanıklığı

Mesane çıkış obstrüksiyonu (BOO), mesanenin tabanında bir tıkanıklıktır. Üretraya idrar akışını azaltır veya durdurur. Üretra, idrarı vücuttan dışarı taşıyan tüptür.

Bu durum yaşlanan erkeklerde yaygındır. Genellikle genişlemiş prostattan kaynaklanır. Mesane taşları ve mesane kanseri de erkeklerde kadınlara göre daha sık görülmektedir. Bir erkek yaşlandıkça, bu hastalıklara yakalanma şansı büyük ölçüde artar.

BOO'nun diğer yaygın nedenleri şunlardır:

• Pelvik tümörler (serviks, prostat, rahim, rektum)
• Yara dokusu veya bazı doğum kusurları nedeniyle idrarı vücuttan mesaneden (üretradan) taşıyan tüpün daralması

Daha az yaygın nedenler şunlardır:

• Sistosel (mesane vajinaya düştüğünde)
• Yabancı objeler
• Üretral veya pelvik kas spazmları
• Kasık (kasık) fıtığı

BOO semptomları değişebilir, ancak şunları içerebilir:

• Karın ağrısı
• Sürekli dolu mesane hissi
• Sık idrara çıkma
• İdrar yaparken ağrı (dizüri)
• İdrara başlama sorunları (idrarda tereddüt)
• Yavaş, düzensiz idrar akışı, bazen idrar yapamama
• İdrar yapmak için ıkınma
• İdrar yolu enfeksiyonu
• Gece idrar yapmak için uyanma (noktüri)

Sağlık uzmanınız semptomlarınız ve tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracaktır. Fizik muayeneden geçeceksiniz.

Aşağıdaki sorunlardan biri veya birkaçı bulunabilir:

• Karın büyümesi
• Sistosel (kadınlar)
• Büyümüş mesane
• Büyümüş prostat (erkekler)

Testler şunları içerebilir:

• Böbrek hasarı belirtileri aramak için kan kimyaları
• Üretranın daralmasını aramak için sistoskopi ve retrograd üretrogram (röntgen)
• İdrarın vücuttan ne kadar hızlı aktığını belirleyen testler (üroflowmetri)
• İdrar akışının ne kadar engellendiğini ve mesanenin ne kadar iyi kasıldığını görmek için testler (ürodinamik test)
• İdrar tıkanıklığını bulmak ve mesanenin ne kadar iyi boşaldığını öğrenmek için ultrason
• İdrarda kan veya enfeksiyon belirtileri aramak için idrar tahlili
• Enfeksiyon olup olmadığını kontrol etmek için idrar kültürü

BOO tedavisi nedenine bağlıdır. Üretra yoluyla mesaneye kateter adı verilen bir tüp sokulur. Bu, tıkanıklığı gidermek için yapılır.

Bazen mesaneyi boşaltmak için göbek bölgesinden mesaneye bir kateter yerleştirilir. Buna suprapubik tüp denir.

Çoğu zaman, BOO'nun uzun süreli tedavisi için ameliyata ihtiyacınız olacaktır. Ancak bu soruna neden olan hastalıkların birçoğu ilaçlarla tedavi edilebilmektedir. Sağlayıcınızla olası tedaviler hakkında konuşun.

Erken teşhis edilirse, BOO'nun çoğu nedeni tedavi edilebilir. Ancak tanı veya tedavi gecikirse bu durum mesane veya böbreklerde kalıcı hasara neden olabilir.

BOO belirtileriniz varsa sağlayıcınızı arayın.

YÖ; Alt idrar yolu tıkanıklığı; prostatizm; İdrar retansiyonu - BOO

• böbrek anatomisi
• Kadın idrar yolu
• Erkek idrar yolu
• Böbrek - kan ve idrar akışı

Andersson KE, Wein AJ. Alt üriner sistem depolama ve boşaltma yetmezliğinin farmakolojik yönetimi. İçinde: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ed. Campbell-Walsh-Wein Ürolojisi. 12. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 120.

Berney D. İdrar ve erkek genital yolları. İçinde: Çapraz SS, ed. Underwood'un Patolojisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 20.

Boone TB, Stewart JN, Martinez LM. Depolama ve boşaltma başarısızlığı için ek tedaviler. İçinde: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ed. Campbell-Walsh-Wein Ürolojisi. 12. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bölüm 127.

Capogrosso P, Salonia A, Montorsi F. İyi huylu prostat hiperplazisinin değerlendirilmesi ve cerrahi olmayan yönetimi. İçinde: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ed. Campbell-Walsh-Wein Ürolojisi. 12. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 145.