konjenital sitomegalovirüs

Konjenital sitomegalovirüs, bir bebeğe doğumdan önce sitomegalovirüs (CMV) adı verilen bir virüs bulaştığında ortaya çıkabilen bir durumdur. Konjenital, durumun doğumda mevcut olduğu anlamına gelir.

Konjenital sitomegalovirüs, enfekte bir anne CMV'yi plasenta yoluyla fetüse geçtiğinde ortaya çıkar. Annenin semptomları olmayabilir, bu nedenle CMV'si olduğunun farkında olmayabilir.

Doğumda CMV ile enfekte olan çocukların çoğunda semptom görülmez. Belirtileri olanlarda şunlar olabilir:

• Retina iltihabı
• Sarı cilt ve göz beyazları (sarılık)
• Büyük dalak ve karaciğer
• Düşük doğum ağırlığı
• Beyindeki mineral birikintileri
• Doğumda döküntü
• nöbetler
• Küçük kafa boyutu

Muayene sırasında, sağlık hizmeti sağlayıcısı şunları bulabilir:

• Pnömoniyi gösteren anormal solunum sesleri
• Büyütülmüş karaciğer
• Büyümüş dalak
• Gecikmiş fiziksel hareketler (psikomotor retardasyon)

Testler şunları içerir:

• Hem anne hem de bebek için CMV'ye karşı antikor titresi
• Karaciğer fonksiyonu için bilirubin seviyesi ve kan testleri
• CBC
• CT taraması veya başın ultrasonu
• fundoskopi
• meşale ekranı
• Yaşamın ilk 2 ila 3 haftasında CMV virüsü için idrar kültürü
• göğüs röntgeni

Konjenital CMV için spesifik bir tedavi yoktur. Tedaviler, fizik tedavi ve gecikmiş fiziksel hareketleri olan çocuklar için uygun eğitim gibi belirli sorunlara odaklanır.

Antiviral ilaçlarla tedavi genellikle nörolojik (sinir sistemi) semptomları olan bebeklerde kullanılır. Bu tedavi, çocuğun yaşamının sonraki dönemlerinde işitme kaybını azaltabilir.

Doğumda enfeksiyon belirtileri gösteren bebeklerin çoğunda yaşamın ilerleyen dönemlerinde nörolojik anormallikler olacaktır. Doğumda semptomları olmayan bebeklerin çoğunda bu problemler OLMAYACAKTIR.

Bazı çocuklar henüz bebekken ölebilir.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Fiziksel aktivite ve hareketlerde zorluk
• Görme sorunları veya körlük
• Sağırlık

Bir sağlayıcı bebeğinizi doğumdan kısa bir süre sonra muayene etmediyse ve bebeğinizde şunlardan şüpheleniyorsanız hemen kontrol ettirin:

• Küçük bir kafa
• Konjenital CMV'nin diğer semptomları

Bebeğinizin doğuştan CMV'si varsa, sağlıklı bebek muayeneleri için sağlayıcınızın tavsiyelerine uymanız önemlidir. Bu şekilde, herhangi bir büyüme ve gelişme sorunu erken tespit edilebilir ve derhal tedavi edilebilir.

Sitomegalovirüs, çevrede hemen hemen her yerdedir. ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), CMV'nin yayılmasını azaltmak için aşağıdaki adımları önermektedir:

• Bebek bezlerine veya tükürüğe dokunduktan sonra ellerinizi sabun ve suyla yıkayın.
• 6 yaşından küçük çocukları ağızdan veya yanaktan öpmekten kaçının.
• Küçük çocuklarla yiyecek, içecek veya yemek kaplarını paylaşmayın.
• Gündüz bakımevinde çalışan hamile kadınlar 2½ yaşından büyük çocuklarla çalışmalıdır.

CMV - doğuştan; Konjenital CMV; Sitomegalovirüs - doğuştan

• konjenital sitomegalovirüs
• antikorlar

Beckham JD, Solbrig MV, Tyler KL. Viral ensefalit ve menenjit. İçinde: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ed. Klinik Uygulamada Bradley Nörolojisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 78.

Crumpacker CS. Sitomegalovirüs (CMV). İçinde: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett'in Bulaşıcı Hastalıkların İlkeleri ve Uygulaması, Güncellenmiş Baskı. 8. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 140.

Huang FAS, Brady RC. Konjenital ve perinatal enfeksiyonlar. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 131.