Bebeklerde gastroözofageal reflü

Gastroözofageal reflü, mide içeriği mideden yemek borusuna geri sızdığında meydana gelir. Bu, bebeklerde "tükürmeye" neden olur.

Bir kişi yemek yediğinde, yemek boğazdan mideye yemek borusu yoluyla geçer. Yemek borusuna yemek borusu veya yutma borusu denir.

Bir kas lifi halkası, midenin üst kısmındaki yiyeceklerin yemek borusuna doğru hareket etmesini engeller. Bu kas liflerine alt özofagus sfinkteri veya LES denir. Bu kas iyi kapanmazsa, yemek yemek borusuna geri sızabilir. Buna gastroözofageal reflü denir.

Küçük bebeklerde az miktarda gastroözofageal reflü normaldir. Bununla birlikte, sık kusma ile devam eden reflü yemek borusunu tahriş edebilir ve bebeği telaşlı hale getirebilir. Kilo kaybına veya solunum problemlerine neden olan şiddetli reflü normal değildir.

Belirtiler şunları içerebilir:

• Öksürük, özellikle yemekten sonra
• Acı çekiyormuş gibi aşırı ağlama
• Yaşamın ilk birkaç haftasında aşırı kusma; yemekten sonra daha kötü
• Son derece güçlü kusma
• iyi beslenmemek
• yemek yemeyi reddetmek
• Yavaş büyüme
• Kilo kaybı
• Hışıltı veya diğer solunum problemleri

Sağlık hizmeti sağlayıcısı, genellikle bebeğin semptomlarını sorarak ve fizik muayene yaparak sorunu teşhis edebilir.

Şiddetli semptomları olan veya iyi gelişmeyen bebeklerin en iyi tedaviyi bulmak için daha fazla teste ihtiyacı olabilir.

Yapılabilecek testler şunları içerir:

• Yemek borusuna giren mide içeriğinin yemek borusu pH izlemesi
• yemek borusunun röntgeni
• Bebeğe içmesi için kontrast adı verilen özel bir sıvı verildikten sonra üst gastrointestinal sistemin röntgeni

Tüküren, ancak iyi büyüyen ve başka türlü memnun görünen bebekler için çoğu zaman beslenme değişikliğine gerek yoktur.

Sağlayıcınız, aşağıdaki gibi belirtilere yardımcı olmak için basit değişiklikler önerebilir:

• 1 ila 2 ons (30 ila 60 mililitre) formül içtikten sonra veya emziriyorsanız her iki taraftan beslendikten sonra bebeğin gazını çıkarın.
• 2 ons (60 mililitre) formül, süt veya sağılmış anne sütüne 1 yemek kaşığı (2,5 gram) pirinç gevreği ekleyin. Gerekirse meme ucunu değiştirin veya meme ucunda küçük bir x kesin.
• Bebeği besledikten sonra 20 ila 30 dakika dik tutun.
• Beşiğin başını kaldırın. Bununla birlikte, sağlayıcınız aksini önermedikçe, bebeğiniz yine de sırt üstü yatmalıdır.

Bebek katı yiyecekler yemeye başladığında, kalınlaştırılmış yiyeceklerle beslenmek yardımcı olabilir.

Asidi azaltmak veya bağırsakların hareketini artırmak için ilaçlar kullanılabilir.

Çoğu bebek bu durumu aşar. Nadiren reflü çocuklukta da devam eder ve yemek borusu hasarına neden olur.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Mide içeriğinin akciğerlere geçmesinin neden olduğu aspirasyon pnömonisi
• Yemek borusunun tahrişi ve şişmesi
• Yemek borusunun skarlaşması ve daralması

Bebeğiniz varsa sağlayıcınızı arayın:

• Güçlü ve sık kusuyor mu
• Başka reflü semptomları var
• Kusma sonrası nefes almada sorun yaşar
• Yiyecekleri reddediyor ve kilo alıyor veya almıyor
• Sık sık ağlıyor

Reflü - bebekler

• Sindirim sistemi

Hibs AM. Yenidoğanda gastrointestinal reflü ve motilite. İçinde: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, ed. Fanaroff ve Martin'in Yenidoğan-Perinatal Tıbbı. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 82.

Khan S, Matta SKR. Gastroözofageal reflü hastalığı. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 349.