Peritonsiller apse

Peritonsiller apse, bademciklerin etrafındaki alanda enfekte olmuş bir materyal topluluğudur.

Peritonsiller apse bademcik iltihabının bir komplikasyonudur. Çoğunlukla A grubu beta-hemolitik streptokok adı verilen bir bakteri türünden kaynaklanır.

Peritonsiller apse en sık daha büyük çocuklarda, ergenlerde ve genç erişkinlerde görülür. Antibiyotiklerin bademcik iltihabını tedavi etmek için kullanıldığı durum artık nadirdir.

Bir veya iki bademcik enfekte olur. Enfeksiyon en sık bademcik çevresine yayılır. Daha sonra boyun ve göğse yayılabilir. Şişmiş dokular hava yolunu tıkayabilir. Bu hayati tehlike arz eden bir tıbbi acil durumdur.

Apse boğaza açılabilir (yırtılabilir). Apse içeriği akciğerlere gidebilir ve pnömoniye neden olabilir.

Peritonsiller apse belirtileri şunları içerir:

• Ateş ve titreme
• Genellikle bir tarafta olan şiddetli boğaz ağrısı
• Apse tarafında kulak ağrısı
• Ağzı açmada zorluk ve ağzı açarken ağrı
• Yutma sorunları
• Salya akması veya tükürüğü yutamama
• Yüz veya boyun şişmesi
• Ateş
• Baş ağrısı
• Boğuk ses
• Çene ve boğazın hassas bezleri

Boğaz muayenesi genellikle bir tarafta ve ağzın çatısında şişlik gösterir.

Boğazın arkasındaki küçük dil, şişlikten uzağa kaydırılabilir. Boyun ve boğaz bir veya iki tarafta kırmızı ve şiş olabilir.

Aşağıdaki testler yapılabilir:

• Bir iğne kullanarak apsenin aspirasyonu
• CT tarama
• Hava yolunun tıkalı olup olmadığını kontrol etmek için fiber optik endoskopi

Enfeksiyon erken yakalanırsa antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Apse gelişmişse iğne ile veya kesilerek boşaltılması gerekir. Bu yapılmadan önce size ağrı kesici ilaç verilecektir.

Enfeksiyon çok şiddetliyse, apse boşaltılırken bademcikler de çıkarılır, ancak bu nadirdir. Bu durumda genel anestezi alacaksınız, böylece uykuda ve ağrısız olacaksınız.

Peritonsiller apse çoğu durumda tedavi ile kaybolur. Enfeksiyon gelecekte geri dönebilir.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Hava yolu tıkanıklığı
• Çene, boyun veya göğüste selülit
• Endokardit (nadir)
• Akciğerlerin etrafındaki sıvı (plevral efüzyon)
• Kalp çevresinde iltihaplanma (perikardit)
• Zatürre
• Sepsis (kanda enfeksiyon)

Bademcik iltihabınız varsa ve peritonsiller apse semptomları geliştirirseniz hemen sağlık uzmanınızı arayın.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Solunum Problemleri
• yutma güçlüğü
• Göğüste ağrı
• Kalıcı ateş
• Kötüleşen belirtiler

Bademcik iltihabının hızlı tedavisi, özellikle bakterilerden kaynaklanıyorsa, bu durumun önlenmesine yardımcı olabilir.

Quinsy; Apse - peritonsiller; Tonsillit - apse

• Lenf sistemi
• boğaz anatomisi

Melio FR. Üst solunum yolu enfeksiyonları. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen'in Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 65.

Meyer A. Pediatrik bulaşıcı hastalık. İçinde: Flint PW, Haughey BH, Lund V, ve diğerleri, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz: Baş ve Boyun Cerrahisi. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 197.

Pappas DE, Hendley JO. Retrofaringeal apse, lateral faringeal (parafaringeal) apse ve peritonsiller selülit/apse. İçinde: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ed. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 20. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 382.