Sınırda kişilik bozukluğu

Borderline kişilik bozukluğu (BPD), bir kişinin uzun süreli kararsız veya çalkantılı duygu kalıplarına sahip olduğu zihinsel bir durumdur. Bu içsel deneyimler genellikle dürtüsel eylemlere ve diğer insanlarla kaotik ilişkilere neden olur.

BPD'nin nedeni bilinmemektedir. Genetik, aile ve sosyal faktörlerin rol oynadığı düşünülmektedir.

Risk faktörleri şunları içerir:

• Çocuklukta veya ergenlikte ya gerçek ya da terk edilme korkusu
• Bozulmuş aile hayatı
• Ailede zayıf iletişim
• Cinsel, fiziksel veya duygusal istismar

Kadınlar erkeklerden daha sık tedavi arama eğiliminde olsa da, BPD erkeklerde ve kadınlarda eşit olarak görülür. Belirtiler orta yaştan sonra iyileşebilir.

BPD'li insanlar kendilerini nasıl gördüklerine ve başkaları tarafından nasıl yargılandıklarına güven duymazlar. Sonuç olarak, ilgi alanları ve değerleri hızla değişebilir. Ayrıca olaylara ya tamamen iyi ya da tamamen kötü gibi aşırı uçlar açısından bakma eğilimindedirler. Diğer insanlarla ilgili görüşleri hızla değişebilir. Bir güne yukarıdan bakılan kişi, ertesi gün aşağılanabilir. Bu aniden değişen duygular genellikle yoğun ve istikrarsız ilişkilere yol açar.

BPD'nin diğer semptomları şunları içerir:

• Yoğun terk edilme korkusu
• Yalnız kalmaya tahammül edemez
• Boşluk ve can sıkıntısı hissi
• Uygunsuz öfke gösterileri
• Madde kullanımı veya cinsel ilişkiler gibi dürtüsellik
• Bilek kesme veya aşırı dozlama gibi kendine zarar verme

BPD, psikolojik bir değerlendirmeye dayanarak teşhis edilir. Sağlık hizmeti sağlayıcısı, kişinin semptomlarının ne kadar uzun ve ne kadar şiddetli olduğunu değerlendirecektir.

Bireysel konuşma terapisi BPD'yi başarılı bir şekilde tedavi edebilir. Grup terapisi bazen yardımcı olabilir.

İlaçların BPD tedavisinde daha az rolü vardır. Bazı durumlarda, ruh hali değişimlerini iyileştirebilir ve bu bozuklukla ortaya çıkabilecek depresyon veya diğer bozuklukları tedavi edebilirler.

Tedavinin görünümü, durumun ne kadar şiddetli olduğuna ve kişinin yardımı kabul etmeye istekli olup olmadığına bağlıdır. Uzun süreli konuşma terapisi ile kişi genellikle yavaş yavaş iyileşir.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Depresyon
• İlaç kullanımı
• İş, aile ve sosyal ilişkilerle ilgili sorunlar
• İntihar girişimleri ve gerçek intihar

Siz veya tanıdığınız birinin borderline kişilik bozukluğu belirtileri varsa, sağlayıcınıza danışın. Siz veya tanıdığınız birinin intihar düşünceleri varsa hemen yardım istemek özellikle önemlidir.

Kişilik bozukluğu - sınırda

Amerikan Psikiyatri Birliği. Sınırda kişilik bozukluğu. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı. 5. baskı. Arlington, VA: Amerikan Psikiyatri Yayınları. 2013:663-666.

Blais MA, Smallwood P, Groves JE, Rivas-Vazquez RA, Hopwood CJ. Kişilik ve kişilik bozuklukları. İçinde: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Kapsamlı Klinik Psikiyatri. 2. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 39.