Ateşli silah yaraları - bakım sonrası

Ateşli silah yaralanması, bir merminin veya başka bir merminin vücuda veya vücudun içinden vurulmasıyla oluşur. Ateşli silah yaralanmaları, aşağıdakiler de dahil olmak üzere ciddi yaralanmalara neden olabilir:

• Şiddetli kanama
• Doku ve organlarda hasar
• Kırık kemikler
• yara enfeksiyonları
• felç

Hasar miktarı, yaralanmanın konumuna ve merminin hızına ve türüne bağlıdır. Kafaya veya vücuda (gövde) yönelik ateşli silah yaralanmaları daha fazla hasara neden olabilir. Kırıklı yüksek hızlı yaralar, artan enfeksiyon riski ile ilişkilidir.

Yara şiddetliyse, ameliyat geçirmiş olabilirsiniz:

• Kanamayı durdur
• Yarayı temizle
• Mermi parçalarını bulun ve kaldırın
• Kırık veya parçalanmış kemik parçalarını bulun ve çıkarın
• Vücut sıvıları için drenler veya tüpler yerleştirin
• Organların parçalarını veya tamamını çıkarın

Ana organlara, kan damarlarına veya kemiğe çarpmadan vücuttan geçen ateşli silah yaraları daha az hasara neden olma eğilimindedir.

Vücudunda kalan mermi parçaları olabilir. Genellikle bunlar daha fazla hasara neden olmadan kaldırılamaz. Bu kalan parçaların etrafında yara dokusu oluşacak ve bu da devam eden ağrıya veya başka rahatsızlıklara neden olabilir.

Yaranıza bağlı olarak açık veya kapalı bir yaranız olabilir. Sağlık uzmanınız, pansumanınızı nasıl değiştireceğinizi ve yaranızın bakımını nasıl yapacağınızı size söyleyecektir. Bu ipuçlarını aklınızda bulundurun:

• Pansumanı ve etrafındaki alanı temiz ve kuru tutun.
• Belirtildiği şekilde herhangi bir antibiyotik veya ağrı kesici alın. Ateşli silah yaraları enfekte olabilir çünkü madde ve kalıntılar mermi ile yaranın içine çekilebilir.
• Yarayı kalbinizin üzerinde olacak şekilde yükseltmeye çalışın. Bu şişmeyi azaltmaya yardımcı olur. Bunu otururken veya uzanırken yapmanız gerekebilir. Alanı desteklemek için yastık kullanabilirsiniz.
• Sağlayıcınız sorun olmadığını söylüyorsa, şişmeye yardımcı olması için bandaj üzerinde bir buz paketi kullanabilirsiniz. Buzu ne sıklıkla uygulamanız gerektiğini sorun. Bandajı kuru tuttuğunuzdan emin olun.

Sağlayıcınız ilk başta pansumanınızı sizin için değiştirebilir. Pansumanı kendiniz değiştirmek için onay aldığınızda:

• Yaranın nasıl temizlenip kurutulacağına ilişkin talimatları izleyin.
• Eski bir pansuman çıkardıktan sonra ve yarayı temizlemeden önce ellerinizi yıkadığınızdan emin olun.
• Yarayı temizledikten ve yeni pansumanı uyguladıktan sonra ellerinizi tekrar yıkayın.
• Sağlayıcınız size söylemediği sürece, yara üzerinde cilt temizleyicileri, alkol, peroksit, iyot veya antibakteriyel kimyasallar içeren sabunlar kullanmayın. Bunlar yara dokusuna zarar verebilir ve iyileşmenizi yavaşlatabilir.
• Sağlayıcınıza sormadan yaranızın üzerine veya çevresine herhangi bir losyon, krem ​​veya bitkisel ilaç koymayın.

Çözülemeyen dikişleriniz veya zımbalarınız varsa, sağlayıcınız bunları 3 ila 21 gün içinde çıkaracaktır. Dikişlerinizi çekmeyin veya kendi başınıza çıkarmaya çalışmayın.

Sağlayıcınız, eve geldikten sonra banyo yapmanın uygun olup olmadığını size bildirecektir. Yaranız duş alacak kadar iyileşene kadar birkaç gün sünger banyosu yapmanız gerekebilir. Aklında tut:

• Duşlar banyolardan daha iyidir çünkü yara suda ıslanmaz. Yaranızı ıslatmak yeniden açılmasına neden olabilir.
• Aksi söylenmedikçe banyodan önce pansumanı çıkarın. Bazı pansumanlar su geçirmezdir. Veya sağlayıcınız yarayı kuru tutmak için plastik bir torba ile örtmeyi önerebilir.
• Sağlayıcınız size onay verirse, banyo yaparken yaranızı suyla nazikçe yıkayın. Yarayı ovalamayın veya ovalamayın.
• Yaranızın etrafındaki alanı temiz bir havluyla nazikçe kurulayın. Yarayı kurumaya bırakın.

Silahla vurulmak travmatiktir. Sonuç olarak şok, güvenliğiniz için korku, depresyon veya öfke hissedebilirsiniz. Travmatik bir olay yaşamış biri için bunlar tamamen normal duygulardır. Bu duygular zayıflık belirtisi değildir. Aşağıdakiler gibi başka belirtiler de fark edebilirsiniz:

• kaygı
• Kabuslar veya uyku sorunu
• Olayı tekrar tekrar düşünmek
• Sinirlilik veya kolayca sinirlenme
• Fazla enerjiye veya iştaha sahip olmamak
• Üzgün ​​ve içine kapanık hissetmek

Kendinize bakmanız ve fiziksel olduğu kadar duygusal olarak da iyileşmeniz gerekir. Bu duygulardan bunalmış hissediyorsanız veya 3 haftadan uzun sürüyorsa, sağlayıcınıza başvurun. Bu semptomlar devam ediyorsa, travma sonrası stres sendromu veya TSSB belirtileri olabilir. Kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olabilecek tedaviler vardır.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Ağrı kesici aldıktan sonra ağrı kötüleşir veya düzelmez.
• Hafif, doğrudan baskı ile 10 dakika sonra durmayan kanamanız var.
• Sağlayıcınız onu çıkarmanın uygun olduğunu söylemeden önce pansumanınız gevşer.

Aşağıdakiler gibi enfeksiyon belirtileri fark ederseniz de doktorunuzu aramalısınız:

• Yaradan artan drenaj
• Drenaj kalınlaşır, bronzlaşır, yeşil veya sarı olur veya kötü kokar (irin)
• Sıcaklığınız 4 saatten uzun süredir 37,8°C veya daha yüksek
• Yaradan uzaklaşan kırmızı çizgiler görünüyor

Simon BC, Hern HG. Yara yönetimi ilkeleri. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 52.

Zych GA, Kalandiak SP, Owens PW, Blease R. Ateşli silah yaralanmaları ve patlama yaralanmaları. İçinde: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, ed. İskelet Travması: Temel Bilim, Yönetim ve Yeniden Yapılanma. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 20.

• Yaralar ve Yaralanmalar