Kısmi (fokal) nöbet

Tüm nöbetlere beyindeki anormal elektriksel bozukluklar neden olur. Bu elektriksel aktivite beynin sınırlı bir bölgesinde kaldığında kısmi (fokal) nöbetler meydana gelir. Nöbetler bazen tüm beyni etkileyen jeneralize nöbetlere dönüşebilir. Buna ikincil genelleme denir.

Kısmi nöbetler ayrılabilir:

• Basit, farkındalığı veya hafızayı etkilemeyen
• Karmaşık, nöbet öncesi, sırası ve hemen sonrasındaki olayların farkındalığını veya hafızasını etkileyen ve davranışı etkileyen

Kısmi nöbetler, 1 yaş ve üstü kişilerde en sık görülen nöbet türüdür. Beyin kan damarı hastalığı veya beyin tümörleri olan 65 yaşından büyük kişilerde kısmi nöbetler çok yaygındır.

Kompleks parsiyel nöbetleri olan kişiler, nöbet sırasında semptomların veya olayların herhangi birini veya tamamını hatırlayabilir veya hatırlamayabilir.

Nöbetin beyinde nerede başladığına bağlı olarak semptomlar şunları içerebilir:

• Anormal baş veya uzuv hareketleri gibi anormal kas kasılması
• Bazen kıyafetleri karıştırmak veya dudak şapırdatmak gibi tekrarlayan hareketlerle büyüler
• Bir yandan diğer yana hareket eden gözler
• Uyuşukluk, karıncalanma, emekleme hissi gibi anormal duyumlar (ciltte sürünen karıncalar gibi)
• Halüsinasyonlar, görme, koklama veya bazen orada olmayan şeyleri duyma
• Karın ağrısı veya rahatsızlık
• Mide bulantısı
• Terlemek
• Yüzü kızarmış
• İrileşmiş gözbebekleri
• Hızlı kalp atış hızı/nabız

Diğer semptomlar şunları içerebilir:

• Karartma büyüleri, hafızadan kaybolan zaman dilimleri
• Vizyondaki değişiklikler
• Deja vu hissi (şimdiki yer ve zaman daha önce yaşanmış gibi hissetmek)
• Ruh hali veya duygudaki değişiklikler
• Geçici konuşamama

Doktor fizik muayene yapacak. Bu, beyin ve sinir sistemine ayrıntılı bir bakışı içerecektir.

Beyindeki elektriksel aktiviteyi kontrol etmek için bir EEG (elektroensefalogram) yapılacaktır. Nöbet geçiren kişilerde genellikle bu testte anormal elektriksel aktivite görülür. Bazı durumlarda, test beyinde nöbetlerin başladığı bölgeyi gösterir. Bir nöbetten sonra veya nöbetler arasında beyin normal görünebilir.

Nöbetlere neden olabilecek diğer sağlık sorunlarını kontrol etmek için kan testleri de istenebilir.

Beyindeki sorunun nedenini ve yerini bulmak için kafa BT veya MRI taraması yapılabilir.

Parsiyel fokal nöbetlerin tedavisi ilaçları, yetişkinler ve çocuklar için aktivite ve diyet gibi yaşam tarzındaki değişiklikleri ve bazen ameliyatı içerir. Doktorunuz size bu seçenekler hakkında daha fazla bilgi verebilir.

Odak nöbeti; Jacksonian nöbeti; Nöbet - kısmi (odak); Temporal lob nöbeti; Epilepsi - kısmi nöbetler

• Yetişkinlerde epilepsi - doktorunuza ne sormalısınız
• Çocuklarda epilepsi - doktorunuza ne sormalısınız

• Beyin

Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Epilepsiler. İçinde: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ed. Klinik Uygulamada Bradley Nörolojisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 101.

Kanner AM, Ashman E, Gloss D, et al. Uygulama kılavuzu güncelleme özeti: yeni antiepileptik ilaçların etkinliği ve tolere edilebilirliği I: yeni başlayan epilepsi tedavisi: Amerikan Nöroloji Akademisi ve Amerikan Epilepsi Derneği Kılavuz Geliştirme, Yayma ve Uygulama Alt Komitesi Raporu. Nöroloji. 2018;91(2):74-81. PMID: 29898971 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29898971/.

Wiebe S. Epilepsiler. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 375.