Gram negatif menenjit

Menenjit, beyni ve omuriliği kaplayan zarlar şiştiğinde ve iltihaplandığında ortaya çıkar. Bu örtüye meninks denir.

Bakteriler, menenjite neden olabilen bir mikrop türüdür. Gram negatif bakteriler, vücutta benzer şekilde davranan bir bakteri türüdür. Laboratuarda Gram boyası adı verilen özel bir leke ile test edildiğinde pembeye döndükleri için gram negatif olarak adlandırılırlar.

Akut bakteriyel menenjite meningokokal ve meningokok gibi farklı Gram negatif bakteriler neden olabilir. H grip.

Bu makale, aşağıdaki bakterilerin neden olduğu Gram-negatif menenjiti kapsar:

• Escherichia koli
• Klebsiella pnömoni
• Pseudomonas aeruginosa
• Serratia marsescens

Gram negatif menenjit, bebeklerde yetişkinlerden daha yaygındır. Ancak yetişkinlerde, özellikle bir veya daha fazla risk faktörü olanlarda da ortaya çıkabilir. Yetişkinlerde ve çocuklarda risk faktörleri şunları içerir:

• Enfeksiyon (özellikle karın veya idrar yollarında)
• Son beyin ameliyatı
• Son zamanlarda kafa travması
• Omurga anormallikleri
• Beyin ameliyatı sonrası omurilik sıvısı şant yerleştirilmesi
• İdrar yolu anormallikleri
• İdrar yolu enfeksiyonu
• Zayıflamış bağışıklık sistemi

Semptomlar genellikle hızlı bir şekilde ortaya çıkar ve şunları içerebilir:

• Ateş ve titreme
• Ruhsal durum değişiklikleri
• Mide bulantısı ve kusma
• Işığa duyarlılık (fotofobi)
• Şiddetli başağrısı
• Sert boyun (meningismus)
• Mesane, böbrek, bağırsak veya akciğer enfeksiyonu belirtileri

Bu hastalıkta ortaya çıkabilecek diğer belirtiler:

• Çalkalama
• Bebeklerde şişkin fontaneller
• Azalmış bilinç
• Çocuklarda yetersiz beslenme veya sinirlilik
• Hızlı nefes alma
• Baş ve boyun geriye doğru kavisli olağandışı duruş (opisthotonos)

Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacaktır. Sorular semptomlara ve boyun tutulması ve ateş gibi aynı semptomlara sahip olabilecek birine olası maruz kalmaya odaklanacaktır.

Sağlayıcı menenjitin mümkün olduğunu düşünürse, test için bir omurilik sıvısı örneğini çıkarmak için muhtemelen bir lomber ponksiyon (spinal tap) yapılacaktır.

Yapılabilecek diğer testler şunları içerir:

• Kan kültürü
• Göğüs röntgeni
• Başın BT taraması
• Gram boyama, diğer özel lekeler

En kısa sürede antibiyotik başlanacaktır. Seftriakson, seftazidim ve sefepim bu tip menenjit için en sık kullanılan antibiyotiklerdir. Bakterinin türüne bağlı olarak başka antibiyotikler de verilebilir.

Spinal şantınız varsa, çıkarılabilir.

Tedaviye ne kadar erken başlanırsa sonuç o kadar iyi olur.

Birçok insan tamamen iyileşir. Ancak, birçok insan kalıcı beyin hasarına sahiptir veya bu tip menenjitten ölür. Küçük çocuklar ve 50 yaşın üzerindeki yetişkinler en yüksek ölüm riskine sahiptir. Ne kadar iyi yaptığınız şunlara bağlıdır:

• Yaşınız
• Tedaviye ne kadar erken başlanır
• Genel sağlığınız

Uzun vadeli komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Beyin hasarı
• Kafatası ve beyin arasında sıvı birikmesi (subdural efüzyon)
• Kafatasının içinde beyin şişmesine (hidrosefali) yol açan sıvı birikmesi
• İşitme kaybı
• nöbetler

Aşağıdaki semptomları olan küçük bir çocukta menenjitten şüpheleniyorsanız 911'i veya yerel acil durum numarasını arayın veya bir acil servise gidin:

• Besleme sorunları
• yüksek perdeden ağlama
• sinirlilik
• Kalıcı açıklanamayan ateş

Menenjit hızla yaşamı tehdit eden bir hastalığa dönüşebilir.

İlgili enfeksiyonların hızlı tedavisi menenjitin şiddetini ve komplikasyonlarını azaltabilir.

Gram negatif menenjit

• Merkezi sinir sistemi ve periferik sinir sistemi
• BOS hücre sayısı

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri web sitesi. Bakteriyel menenjit. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. 6 Ağustos 2019'da güncellendi. Erişim tarihi: 1 Aralık 2020.

Nath A. Menenjit: bakteriyel, viral ve diğer. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 384.

Hasbun R,Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR.. Akut menenjit. İçinde: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett'in Bulaşıcı Hastalıkların İlkeleri ve Uygulamaları. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 87.