pnömokok menenjiti

Menenjit, beyni ve omuriliği kaplayan zarların bir enfeksiyonudur. Bu örtüye meninks denir.

Bakteriler, menenjite neden olabilen bir mikrop türüdür. Pnömokok bakterileri menenjite neden olan bir bakteri türüdür.

Pnömokokal menenjit neden olur Streptococcus pneumoniae bakteriler (pnömokok olarak da adlandırılır veya pnömoni). Bu bakteri türü, yetişkinlerde bakteriyel menenjitin en yaygın nedenidir. 2 yaşından büyük çocuklarda menenjitin ikinci en sık nedenidir.

Risk faktörleri şunları içerir:

• alkol kullanımı
• Şeker hastalığı
• Menenjit tarihi
• Kalp kapakçığı enfeksiyonu pnömoni
• Kafada yaralanma veya travma
• Spinal sıvı sızıntısının olduğu menenjit
• Son zamanlarda kulak enfeksiyonu pnömoni
• Son zamanlarda pnömoni pnömoni
• Yakın zamanda üst solunum yolu enfeksiyonu
• Dalak çıkarma veya çalışmayan bir dalak

Semptomlar genellikle hızlı bir şekilde ortaya çıkar ve şunları içerebilir:

• Ateş ve titreme
• Ruhsal durum değişiklikleri
• Mide bulantısı ve kusma
• Işığa duyarlılık (fotofobi)
• Şiddetli başağrısı
• Boyun tutulması

Bu hastalıkta ortaya çıkabilecek diğer belirtiler:

• Çalkalama
• Bebeklerde şişkin fontaneller
• Azalmış bilinç
• Çocuklarda yetersiz beslenme veya sinirlilik
• Hızlı nefes alma
• Baş ve boyun geriye doğru kavisli olağandışı duruş (opisthotonos)

Pnömokokal menenjit, bebeklerde önemli bir ateş nedenidir.

Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacaktır. Sorular semptomlara ve boyun tutulması ve ateş gibi aynı semptomlara sahip olabilecek birine olası maruz kalmaya odaklanacaktır.

Sağlayıcı menenjitin mümkün olduğunu düşünürse, muhtemelen bir lomber ponksiyon (spinal tap) yapılacaktır. Bu, test için bir omurilik sıvısı örneği elde etmek içindir.

Yapılabilecek diğer testler şunları içerir:

• Kan kültürü
• Göğüs röntgeni
• Başın BT taraması
• Gram boyama, diğer özel lekeler

En kısa sürede antibiyotik başlanacaktır. Seftriakson en sık kullanılan antibiyotiklerden biridir.

Antibiyotik çalışmıyorsa ve sağlayıcı antibiyotik direncinden şüpheleniyorsa vankomisin veya rifampin kullanılır. Bazen, özellikle çocuklarda kortikosteroidler kullanılır.

Menenjit tehlikeli bir enfeksiyondur ve ölümcül olabilir. Ne kadar erken tedavi edilirse iyileşme şansı o kadar artar. Küçük çocuklar ve 50 yaşın üzerindeki yetişkinler en yüksek ölüm riskine sahiptir.

Uzun vadeli komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Beyin hasarı
• Kafatası ve beyin arasında sıvı birikmesi (subdural efüzyon)
• Kafatasının içinde beyin şişmesine (hidrosefali) yol açan sıvı birikmesi
• İşitme kaybı
• nöbetler

Aşağıdaki semptomları olan küçük bir çocukta menenjitten şüpheleniyorsanız 911'i veya yerel acil durum numarasını arayın veya bir acil servise gidin:

• Besleme sorunları
• yüksek perdeden ağlama
• sinirlilik
• Kalıcı açıklanamayan ateş

Menenjit hızla yaşamı tehdit eden bir hastalığa dönüşebilir.

Pnömokokların neden olduğu pnömoni ve kulak enfeksiyonlarının erken tedavisi menenjit riskini azaltabilir. Ayrıca pnömokok enfeksiyonunu önlemek için iki etkili aşı mevcuttur.

Mevcut önerilere göre aşağıdaki kişiler aşılanmalıdır:

• çocuklar
• 65 yaş ve üstü yetişkinler
• Pnömokok enfeksiyonu için yüksek risk altındaki kişiler

Pnömokok menenjiti; Pnömokok - menenjit

• Pnömokok organizması
• pnömokok pnömonisi
• Beynin meninksleri
• BOS hücre sayısı

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri web sitesi. Bakteriyel menenjit. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. 6 Ağustos 2019'da güncellendi. Erişim tarihi: 1 Aralık 2020.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Akut menenjit. İçinde: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett'in Bulaşıcı Hastalıkların İlkeleri ve Uygulamaları. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 87.

Ramirez KA, Peters TR. Streptococcus pneumoniae (pnömokok). İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 209.