Epidural blok - hamilelik

Epidural blok, sırta enjeksiyon (aşı) ile verilen uyuşturan bir ilaçtır. Vücudunuzun alt yarısında uyuşma veya his kaybına neden olur. Bu, doğum sırasında kasılmaların ağrısını azaltır. Alt ekstremitelerde ameliyat sırasında ağrıyı azaltmak için epidural blok da kullanılabilir. Bu makale doğum sırasında epidural bloklara odaklanmaktadır.

Blok veya atış, belinizin veya omurganızın üzerindeki bir alana verilir.

• Yan yatmanız istenebilir veya oturabilirsiniz.
• Her iki durumda da, midenizi içeri çekmeniz ve sırtınızı dışarı doğru kamburlaştırmanız istenecektir.

Sağlık uzmanınız sırt bölgenizi yıkayacak ve epidural iğnenin yerleştirildiği yeri uyuşturmak için biraz ilaç enjekte edecektir:

• Sağlayıcı, alt sırtınıza bir iğne sokar.
• İğne, omuriliğinizin dışındaki küçük bir boşluğa yerleştirilir.
• Sırtınıza, omurganızın yanına küçük bir yumuşak tüp (kateter) yerleştirilir.
• İğne çıkarılır.

Uyuşturucu ilaç, ihtiyaç duyulduğu sürece tüpten verilir.

Çoğu durumda, siz ve bebeğiniz için daha güvenli olduğu için düşük doz alırsınız. İlaç etkisini gösterdiğinde (10 ila 20 dakika), kendinizi daha iyi hissetmeniz gerekir. Kasılmalar sırasında hala biraz sırt veya rektal baskı hissedebilirsiniz.

Epiduralden sonra titreyebilirsiniz, ancak bu yaygın bir durumdur. Birçok kadın doğum sırasında epidural olmadan bile titriyor.

Birçok çalışma, epiduralin doğum sırasında ağrıyı yönetmenin güvenli bir yolu olduğunu göstermiştir. Nadir olsa da, bazı riskler vardır.

Tansiyonunuz kısa bir süreliğine düşebilir. Bu, bebeğin kalp atış hızının yavaşlamasına neden olabilir.

• Bunu önlemek için, kan basıncınızı sabit tutmanıza yardımcı olacak bir intravenöz (IV) hattan sıvı alacaksınız.
• Kan basıncınız düşüyorsa, kanın vücudunuzda hareket etmesini sağlamak için yan yatmanız gerekebilir.
• Sağlayıcınız ayrıca kan basıncınızı yükseltmek için size ilaç verebilir.

Epidural blok, doğumu ve doğumu değiştirebilir veya değiştirebilir.

• Bloktan dolayı çok uyuşmuşsanız, bebeğinizi doğum kanalından itmek için daha zor bir zamanınız olabilir.
• Kasılmalar bir süreliğine azalabilir veya yavaşlayabilir, ancak doğum yine de olması gerektiği gibi hareket edecektir. Hatta bazı durumlarda daha da hızlanabilir. Doğumunuz yavaşlarsa, doktorunuz kasılmalarınızı hızlandırmak için size ilaç verebilir. Epiduralin yerleştirilmesi için aktif doğum eylemine girene kadar beklemek en iyisidir.

Diğer nadir yan etkiler şunlardır:

• Epiduralden sonra baş ağrınız olabilir, ancak bu nadirdir.
• İlaç omurilik sıvınıza girebilir. Kısa bir süre için başınız dönebilir veya nefes almakta zorlanabilirsiniz. Ayrıca nöbet geçirebilirsiniz. Bu da nadirdir.

2 tip vardır:

• "Yürüyen" epidural blok. Bu tip epidural ağrınızı azaltacaktır, ancak yine de bacaklarınızı hareket ettirebileceksiniz. Çoğu kadın etrafta yürüyemez, ancak bacaklarını hareket ettirebilirler.
• Kombine spinal epidural blok. Bu hem spinal hem de epidural bloğu birleştirir. Ağrıların çok daha hızlı giderilmesini sağlar. Kombine blok, kadınlar çok aktif emek içindeyken ve hemen rahatlamak istediklerinde kullanılır.

Teslimat - epidural; Emek - epidural

• Epidural - seri

Hawkins JL, Bucklin BA. Obstetrik anestezi. İçinde: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe Obstetrik: Normal ve Sorunlu Gebelikler. 8. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bölüm 16.

Nathan N, Wong CA. Spinal, epidural ve kaudal anestezi: anatomi, fizyoloji ve teknik. In: Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC, et al, eds. Chestnut's Obstetrik Anestezi: İlkeler ve Uygulama. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 12.

Sharpe EE, Arendt KW. Obstetrik için anestezi. İçinde: Gropper MA, ed. Miller'in Anestezi. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 62.

• Anestezi
• doğum