Santral hat enfeksiyonları - hastaneler

Merkezi bir hattınız var. Bu, göğsünüzdeki, kolunuzdaki veya kasıktaki bir damara giren ve kalbinizde veya genellikle kalbinize yakın büyük bir damarda biten uzun bir tüptür (kateter).

Merkez hattınız besinleri ve ilaçları vücudunuza taşır. Kan testi yaptırmanız gerektiğinde kan almak için de kullanılabilir.

Santral hat enfeksiyonları çok ciddidir. Sizi hasta edebilir ve hastanede kalma sürenizi uzatabilirler. Merkez hattınızın enfeksiyonu önlemek için özel bakıma ihtiyacı var.

Aşağıdaki durumlarda merkezi bir hattınız olabilir:

• Haftalar veya aylarca antibiyotik veya başka ilaçlara ihtiyaç
• Bağırsaklarınız düzgün çalışmadığından ve yeterli besin ve kaloriyi emmediğinden beslenmeye ihtiyaç duyar.
• Hızlı bir şekilde çok miktarda kan veya sıvı alma ihtiyacı
• Günde bir defadan fazla kan örneği alınması gerekiyor
• böbrek diyaliz gerekir

Santral hattı olan herkes enfeksiyon kapabilir. Aşağıdaki durumlarda riskiniz daha yüksektir:

• Yoğun bakım ünitesinde (YBÜ)
• Zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz veya ciddi bir hastalığınız varsa
• Kemik iliği nakli veya kemoterapi görüyorsanız
• Uzun süre çizgiye sahip olun
• Kasıklarınızda merkezi bir çizginiz olsun

Hastane personeli, göğsünüze veya kolunuza merkezi bir hat konulduğunda aseptik teknik kullanacaktır. Aseptik teknik, her şeyi mümkün olduğunca steril (mikropsuz) tutmak anlamına gelir. Yapacaklar:

• ellerini yıka
• Maske, önlük, bone ve steril eldiven giyin
• Merkez hattın yerleştirileceği siteyi temizleyin
• Vücudunuz için steril bir örtü kullanın
• İşlem sırasında dokundukları her şeyin steril olduğundan emin olun.
• Kateteri yerine yerleştirdikten sonra gazlı bezle veya şeffaf plastik bantla kapatın.

Hastane personeli, doğru yerde olduğundan emin olmak ve enfeksiyon belirtileri aramak için merkez hattınızı her gün kontrol etmelidir. Alan üzerindeki gazlı bez veya bant kirliyse değiştirilmelidir.

Ellerinizi yıkamadığınız sürece merkez hattınıza dokunmamaya dikkat edin.

Merkez hattınız varsa hemşirenize söyleyin:

• Kirlenir
• senin damarından çıkıyor
• Sızıntı yapıyor veya kateter kesilmiş veya çatlamış

Doktorunuz bunu yapmanın uygun olduğunu söylediğinde duş alabilirsiniz. Hemşireniz, duş aldığınızda orta hattınızı temiz ve kuru tutmak için örtmenize yardımcı olacaktır.

Bu enfeksiyon belirtilerinden herhangi birini fark ederseniz hemen doktorunuza veya hemşirenize söyleyin:

• Sitede kızarıklık veya site çevresinde kırmızı çizgiler
• Sitede şişme veya sıcaklık
• Sarı veya yeşil drenaj
• Ağrı veya rahatsızlık
• Ateş

Santral hatla ilişkili kan dolaşımı enfeksiyonu; CLABSI; Periferik olarak yerleştirilmiş merkezi kateter - enfeksiyon; PICC - enfeksiyon; Santral venöz kateter - enfeksiyon; CVC - enfeksiyon; Santral venöz cihaz - enfeksiyon; Enfeksiyon kontrolü - merkezi hat enfeksiyonu; Hastane enfeksiyonu - merkezi hat enfeksiyonu; Hastane kaynaklı enfeksiyon - merkezi hat enfeksiyonu; Hasta güvenliği - merkezi hat enfeksiyonu

Sağlık Araştırmaları ve Kalite Ajansı web sitesi. Ek 2. Merkezi Hat İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonları Bilgi Formu. ahrq.gov/hai/clabsi-tools/appendix-2.html. Mart 2018'de güncellendi. Erişim tarihi: 18 Mart 2020.

Beekman SE, Henderson DK. Perkütan intravasküler cihazların neden olduğu enfeksiyonlar. İçinde: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett'in Bulaşıcı Hastalıkların İlkeleri ve Uygulamaları. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 300.

Bell T, O'Grady NP. Santral hat ile ilişkili kan dolaşımı enfeksiyonlarının önlenmesi. Bulaş Dis Clin Kuzey Am. 2017;31(3):551-559. PMID: 28687213 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28687213/.

Calfee DP. Sağlık bakımıyla ilişkili enfeksiyonların önlenmesi ve kontrolü. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 266.

• Enfeksiyon kontrolü