Hastanede staph enfeksiyonları

"Staph" (telaffuz edilen personel), Staphylococcus'un kısaltmasıdır. Staph, vücudun herhangi bir yerinde enfeksiyonlara neden olabilen bir mikroptur (bakteri), ancak çoğu cilt enfeksiyonudur. Staph, çizikler, sivilceler veya cilt kistleri gibi ciltteki açıklıkları enfekte edebilir. Herkes staph enfeksiyonu kapabilir.

Hastane hastaları cildin stafil enfeksiyonlarını alabilir:

• Herhangi bir yerde bir kateter veya tüp vücuda girer. Buna göğüs tüpleri, idrar sondaları, IV'ler veya merkezi hatlar dahildir
• Cerrahi yaralarda, bası yaralarında (yatak yaraları da denir) veya ayak ülserlerinde

Staph mikrop vücuda girdiğinde kemiklere, eklemlere ve kana yayılabilir. Akciğerler, kalp veya beyin gibi herhangi bir organa da yayılabilir.

Staph ayrıca bir kişiden diğerine yayılabilir.

Staph mikropları çoğunlukla cilt-cilt teması (dokunma) ile yayılır. Bir doktor, hemşire, diğer sağlık hizmeti sağlayıcısı ve hatta ziyaretçilerin vücutlarında staph mikropları olabilir ve ardından bunları bir hastaya yayabilir. Bu şu durumlarda olabilir:

• Bir sağlayıcı, ciltte staph'ı normal bakteri olarak taşır.
• Bir doktor, hemşire, başka bir sağlayıcı veya ziyaretçi, staph enfeksiyonu olan bir kişiye dokunur.
• Bir kişi evde staph enfeksiyonu geliştirir ve bu mikropu hastaneye getirir. Kişi daha sonra ellerini yıkamadan başka bir kişiye dokunursa, staph mikropları yayılabilir.

Ayrıca, bir hasta hastaneye gelmeden önce staph enfeksiyonu geçirebilir. Bu, kişi farkında bile olmadan gerçekleşebilir.

Birkaç durumda, insanlar giysilere, lavabolara veya üzerlerinde staph mikropları olan diğer nesnelere dokunarak staph enfeksiyonları alabilirler.

Metisiline dirençli olarak adlandırılan bir tür stafil mikrop stafilokok aureus (MRSA), tedavisi daha zordur. Bunun nedeni, MRSA'nın sıradan staph mikroplarını tedavi etmek için kullanılan bazı antibiyotikler tarafından öldürülmemesidir.

Birçok sağlıklı insanın normalde cildinde staph bulunur. Çoğu zaman enfeksiyona veya semptomlara neden olmaz. Buna staph ile kolonize olmak denir. Bu kişilere taşıyıcı denir. Staph'ı başkalarına bulaştırabilirler.Staph ile kolonize olan bazı insanlar, onları hasta eden gerçek bir staph enfeksiyonu geliştirir.

Ciddi bir staph enfeksiyonu geliştirmek için yaygın risk faktörleri şunlardır:

• Uzun süre hastanede veya başka bir bakım tesisinde kalmak
• Zayıflamış bir bağışıklık sistemine veya devam eden (kronik) bir hastalığa sahip olmak
• Açık bir kesik veya yara olması
• Vücudunuzun içinde yapay eklem gibi tıbbi bir cihazın bulunması
• İlaç veya yasa dışı uyuşturucu enjekte etmek
• Staph olan bir kişiyle yaşamak veya yakın temas halinde olmak
• Böbrek diyalizinde olmak

Cildinizin herhangi bir bölgesi kırmızı, şiş veya huysuz göründüğünde, neden staph enfeksiyonu olabilir. Kesin olarak bilmenin tek yolu cilt kültürü denen bir test yaptırmaktır. Kültürü yapmak için, sağlayıcınız açık bir yara, deri döküntüsü veya cilt yarasından bir örnek toplamak için bir pamuklu çubuk kullanabilir. Bir yaradan, kandan veya balgamdan da (balgam) numune alınabilir. Numune test için laboratuvara gönderilir.

Herkes için staph yayılmasını önlemenin en iyi yolu ellerini temiz tutmaktır. Ellerinizi iyice yıkamak önemlidir. Bunu yapmak için:

• Ellerinizi ve bileklerinizi ıslatın, ardından sabun uygulayın.
• Sabun köpürene kadar avuçlarınızı, ellerinizin arkasını, parmaklarınızı ve parmaklarınızın arasını ovun.
• Akan su ile temiz durulayın.
• Temiz bir kağıt havluyla kurulayın.
• Musluğu kapatmak için kağıt havlu kullanın.

Elleriniz gözle görülür şekilde kirli değilse alkol bazlı jeller de kullanılabilir.

• Bu jeller en az %60 alkol olmalıdır.
• Ellerinizi tamamen ıslatacak kadar jel kullanın.
• Ellerinizi kuruyana kadar ovun.

Ziyaretçilerden hastane odanıza gelmeden önce ellerini yıkamalarını isteyin. Ayrıca odanızdan çıktıklarında ellerini yıkamalıdırlar.

Sağlık çalışanları ve diğer hastane personeli staph enfeksiyonunu şu yollarla önleyebilir:

• Her hastaya dokunmadan önce ve sonra ellerini yıkamak.
• Yaraları tedavi ederken, IV'lere ve kateterlere dokunurken ve vücut sıvılarını tutarken eldiven ve diğer koruyucu giysiler giymek.
• Uygun steril teknikleri kullanmak.
• Pansuman (bandaj) değişiklikleri, prosedürler, ameliyatlar ve dökülmelerden sonra derhal temizlik yapın.
• Hasta ve ekipmanla ilgilenirken daima steril ekipman ve steril teknikler kullanın.
• Herhangi bir yara enfeksiyonu belirtisinin kontrol edilmesi ve derhal rapor edilmesi.

Birçok hastane, hastaları, sağlayıcılarına ellerini yıkayıp yıkamadıklarını sormaya teşvik eder. Hasta olarak sorma hakkınız var.

• El yıkama

Calfee DP. Sağlık bakımıyla ilişkili enfeksiyonların önlenmesi ve kontrolü. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 266.

Hastalık Kontrol ve Enfeksiyon Merkezleri web sitesi. Sağlık ayarları: MRSA'nın yayılmasını önleme. www.cdc.gov/mrsa/healthcare/index.html. 28 Şubat 2019'da güncellendi. Erişim tarihi 22 Ekim 2019.

Que YA, Moreillon P. Staphylococcus aureus (Staphylococcal toksik şok sendromu dahil). İçinde: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett'in Bulaşıcı Hastalıkların İlkeleri ve Uygulamaları. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 194.

• Enfeksiyon kontrolü
• MRSA