Bilgilendirilmiş onam - yetişkinler

Hangi tıbbi bakımı almak istediğinize karar vermenize yardımcı olma hakkınız vardır. Kanunen, sağlık hizmeti sağlayıcılarınız sağlık durumunuzu ve tedavi seçeneklerinizi size açıklamalıdır.

Bilgilendirilmiş onay şu anlama gelir:

• Bilgilendirilirsiniz. Sağlık durumunuz ve tedavi seçenekleriniz hakkında bilgi aldınız.
• Sağlık durumunuzu ve tedavi seçeneklerini anlıyorsunuz.
• Hangi sağlık hizmetini almak istediğinize karar verebilir ve bu tedaviyi almak için onay verebilirsiniz.

Bilgilendirilmiş onayınızı almak için sağlayıcınız sizinle tedavi hakkında konuşabilir. Sonra bir açıklamasını okuyacak ve bir form imzalayacaksınız. Bu yazılı bilgilendirilmiş onaydır.

Veya sağlayıcınız size bir tedaviyi açıklayabilir ve ardından tedaviyi kabul edip etmediğinizi sorabilir. Tüm tıbbi tedaviler yazılı bilgilendirilmiş onam gerektirmez.

Yazılı bilgilendirilmiş onay vermenizi gerektirebilecek tıbbi prosedürler şunları içerir:

• Çoğu ameliyat, hastanede yapılmasa bile.
• Endoskopi (midenizin içine bakmak için boğazınıza bir tüp yerleştirmek) veya karaciğerin iğne biyopsisi gibi diğer ileri veya karmaşık tıbbi testler ve prosedürler.
• Kanseri tedavi etmek için radyasyon veya kemoterapi.
• Opioid tedavisi gibi yüksek riskli tıbbi tedavi.
• Çoğu aşı.
• HIV testi gibi bazı kan testleri. Çoğu eyalet, HIV testi oranlarını iyileştirmek için bu şartı ortadan kaldırmıştır.

Bilgilendirilmiş onayınızı isterken doktorunuz veya diğer sağlayıcınız şunları açıklamalıdır:

• Sağlık sorununuz ve tedavi sebebiniz
• Tedavi sırasında ne olur
• Tedavinin riskleri ve oluşma olasılıkları
• Tedavinin işe yarama olasılığı ne kadar
• Tedavi şimdi gerekliyse veya bekleyebilirse
• Sağlık sorununuzu tedavi etmek için diğer seçenekler
• Daha sonra oluşabilecek riskler veya olası yan etkiler

Tedaviniz hakkında karar vermek için yeterli bilgiye sahip olmalısınız. Sağlayıcınız ayrıca bilgileri anladığınızdan emin olmalıdır. Bir sağlayıcının bunu yapmasının bir yolu, bilgileri kendi kelimelerinizle tekrarlamanızı istemektir.

Tedavi seçenekleriniz hakkında daha fazla ayrıntı istiyorsanız, sağlayıcınıza nereye bakacağınızı sorun. Sertifikalı karar yardımcıları da dahil olmak üzere sağlayıcınızın size verebileceği birçok güvenilir web sitesi ve diğer kaynaklar vardır.

Sağlık ekibinizin önemli bir üyesisiniz. Anlamadığınız herhangi bir şey hakkında soru sormalısınız. Sağlayıcınızın bir şeyi farklı bir şekilde açıklamasını istiyorsanız, bunu yapmasını isteyin. Sertifikalı bir karar yardımı kullanmak yardımcı olabilir.

Sağlık durumunuzu, tedavi seçeneklerinizi ve her seçeneğin risklerini ve faydalarını anlayabiliyorsanız tedaviyi reddetme hakkınız vardır. Doktorunuz veya diğer sağlık hizmeti sağlayıcınız, bunun sizin için en iyi seçim olduğunu düşünmediklerini söyleyebilir. Ancak, sağlayıcılarınız sizi istemediğiniz bir tedaviye zorlamaya çalışmamalıdır.

Bilgilendirilmiş onam sürecine dahil olmak önemlidir. Sonuçta, onay verirseniz tedaviyi alacak olan sizsiniz.

Gecikmiş tedavinin tehlikeli olacağı acil durumlarda bilgilendirilmiş onam gerekli değildir.

İlerlemiş Alzheimer hastalığı olan veya komada olan biri gibi bazı insanlar artık bilinçli bir karar veremezler. Her iki durumda da kişi, hangi tıbbi bakımı istediğine karar vermek için bilgileri anlayamayacaktır. Bu tür durumlarda, sağlayıcı tedavi için bir vekilden veya vekil karar vericiden bilgilendirilmiş onay almaya çalışacaktır.

Sağlayıcınız yazılı onayınızı istemese bile, yine de hangi testlerin veya tedavilerin yapıldığı ve neden yapıldığı size söylenmelidir. Örneğin:

• Erkekler, testi yaptırmadan önce, prostat kanserini tarayan prostat spesifik antijen (PSA) kan testinin artılarını, eksilerini ve nedenlerini bilmelidir.
• Kadınlar Pap testinin (rahim ağzı kanseri taraması) veya mamogramın (meme kanseri taraması) artılarını, eksilerini ve nedenlerini bilmelidir.
• Cinsel temastan sonra oluşan bir enfeksiyon için test edilen herkese test ve neden test edildikleri hakkında bilgi verilmelidir.

Emanuel EJ. Tıp pratiğinde biyoetik. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 2.

Amerika Birleşik Devletleri Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı web sitesi. Bilgilendirilmiş rıza. www.hhs.gov/ohrp/regulations-and-policy/guidance/informed-consent/index.html. 5 Aralık 2019'da erişildi.

• Hasta Hakları