Tropikal döküm

Tropikal ladin, uzun süre tropik bölgelerde yaşayan veya ziyaret eden insanlarda meydana gelen bir durumdur. Besinlerin bağırsaklardan emilmesini engeller.

Tropikal ladin (TS), akut veya kronik ishal, kilo kaybı ve besinlerin emilim bozukluğu ile karakterize bir sendromdur.

Bu hastalığa ince bağırsağın iç tabakasındaki hasar neden olur. Bağırsaklarda belirli bakteri türlerinin çok fazla bulunmasından kaynaklanır.

Risk faktörleri şunlardır:

• Tropiklerde yaşamak
• Tropikal destinasyonlara uzun seyahat süreleri

Belirtiler şunları içerir:

• Karın krampları
• İshal, yüksek yağlı bir diyette daha kötü
• Aşırı gaz (gaz)
• yorgunluk
• Ateş
• Bacak şişmesi
• Kilo kaybı

Tropik bölgelerden ayrıldıktan sonra 10 yıla kadar semptomlar ortaya çıkmayabilir.

Bu sorunu net bir şekilde teşhis eden net bir belirteç veya test yoktur.

Bazı testler, besinlerin zayıf emiliminin mevcut olduğunu doğrulamaya yardımcı olur:

• D-xylose, bağırsakların basit bir şekeri ne kadar iyi emdiğini görmek için yapılan bir laboratuvar testidir.
• Yağın doğru bir şekilde emilip emilmediğini görmek için dışkı testleri
• Demir, folat, B12 vitamini veya D vitamini ölçmek için kan testleri
• Tam kan sayımı (CBC)

İnce bağırsağı inceleyen testler şunları içerebilir:

• enteroskopi
• Üst endoskopi
• İnce bağırsak biyopsisi
• Üst GI serisi

Tedavi bol sıvı ve elektrolit ile başlar. Folat, demir, B12 vitamini ve diğer besinlerin değiştirilmesi de gerekebilir. Tetrasiklin veya Bactrim ile antibiyotik tedavisi tipik olarak 3 ila 6 ay süreyle verilir.

Çoğu durumda, tüm kalıcı dişler çıkana kadar çocuklara oral tetrasiklin reçete edilmez. Bu ilaç, oluşmaya devam eden dişlerin rengini kalıcı olarak bozabilir. Ancak başka antibiyotikler de kullanılabilir.

Tedavi ile sonuç iyidir.

Vitamin ve mineral eksiklikleri yaygındır.

Çocuklarda, sprue şunlara yol açar:

• Kemiklerin olgunlaşmasında gecikme (iskelet olgunlaşması)
• Büyüme başarısızlığı

Aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınızı arayın:

• Tropikal ladin semptomları tedavi ile kötüleşir veya düzelmez.
• Yeni semptomlar geliştirirsiniz.
• Özellikle tropik bölgelerde geçirdikten sonra, uzun süre ishal veya bu bozukluğun diğer semptomlarına sahipseniz.

Tropikal iklimlerde yaşamaktan veya bu iklimlere seyahat etmekten kaçınmak dışında, tropikal ladin için bilinen bir önlem yoktur.

• Sindirim sistemi
• Sindirim sistemi organları

Ramakrishna BS. Tropikal ishal ve malabsorpsiyon. İçinde: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ed. Sleisenger ve Fordtran'ın Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı: Patofizyoloji/Tanı/Yönetim. 10. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 108.

Semrad SE. Diyare ve malabsorpsiyonlu hastaya yaklaşım. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 131.