Akut kolesistit

Akut kolesistit, safra kesesinin ani şişmesi ve tahrişidir. Şiddetli karın ağrısına neden olur.

Safra kesesi karaciğerin altında bulunan bir organdır. Karaciğerde üretilen safrayı depolar. Vücudunuz ince bağırsaktaki yağları sindirmek için safra kullanır.

Akut kolesistit, safra kesesinde safra sıkıştığında ortaya çıkar. Bu genellikle, bir safra taşının safra kesesine girip çıktığı tüp olan kistik kanalı bloke etmesi nedeniyle olur. Bir taş bu kanalı tıkadığında safra birikir ve safra kesesinde tahrişe ve basınca neden olur. Bu şişme ve enfeksiyona neden olabilir.

Diğer nedenler şunlardır:

• HIV veya diyabet gibi ciddi hastalıklar
• Safra kesesi tümörleri (nadir)

Bazı insanlar safra taşı için daha fazla risk altındadır. Risk faktörleri şunları içerir:

• kadın olmak
• Gebelik
• hormon tedavisi
• Yaşlılık
• Amerikan Yerlisi veya Hispanik Olmak
• obezite
• Hızlı kilo vermek veya almak
• Şeker hastalığı

Bazen safra kanalı geçici olarak tıkanır. Bu tekrar tekrar meydana geldiğinde, uzun süreli (kronik) kolesistite yol açabilir. Bu zamanla devam eden şişlik ve tahriştir. Sonunda safra kesesi kalınlaşır ve sertleşir. Safrayı olduğu kadar iyi depolamaz ve salmaz.

Ana semptom, genellikle en az 30 dakika süren, göbeğinizin sağ üst tarafında veya üst ortasında ağrıdır. Şunları hissedebilirsiniz:

• Keskin, kramp veya donuk ağrı
• Sabit ağrı
• Sırtınıza veya sağ omuz bıçağınızın altına yayılan ağrı

Oluşabilecek diğer belirtiler şunlardır:

• Kil renkli tabureler
• Ateş
• Mide bulantısı ve kusma
• Cildin ve göz beyazlarının sararması (sarılık)

Sağlık uzmanınız fiziksel bir muayene yapacak ve belirtilerinizi soracaktır. Fizik muayene sırasında, sağlayıcı karnınıza dokunduğunda muhtemelen ağrınız olacaktır.

Sağlayıcınız aşağıdaki kan testlerini isteyebilir:

• Amilaz ve lipaz
• bilirubin
• Tam kan sayımı (CBC)
• Karaciğer fonksiyon testleri

Görüntüleme testleri safra taşı veya iltihabı gösterebilir. Bu testlerden bir veya daha fazlasına sahip olabilirsiniz:

• Karın ultrasonu
• Karın BT taraması veya MRI taraması
• Karın röntgeni
• oral kolesistogram
• Safra kesesi radyonüklid taraması

Şiddetli karın ağrınız varsa hemen tıbbi yardım alın.

Acil serviste size damar yoluyla sıvı verilecektir. Enfeksiyonla savaşmak için size antibiyotik de verilebilir.

Kolesistit kendi kendine temizlenebilir. Bununla birlikte, safra taşlarınız varsa, safra kesenizi çıkarmak için muhtemelen ameliyata ihtiyacınız olacaktır.

Ameliyatsız tedavi şunları içerir:

• Enfeksiyonla savaşmak için evde aldığınız antibiyotikler
• Az yağlı diyet (yiyebiliyorsanız)
• Ağrı ilaçları

Aşağıdaki gibi komplikasyonlarınız varsa acil ameliyata ihtiyacınız olabilir:

• Safra kesesinin kangreni (doku ölümü)
• Perforasyon (safra kesesi duvarında oluşan bir delik)
• Pankreatit (iltihaplı pankreas)
• Kalıcı safra kanalı tıkanıklığı
• Ortak safra kanalı iltihabı

Çok hastaysanız, boşaltmak için karnınızdan safra kesenize bir tüp yerleştirilebilir. Kendinizi daha iyi hissettiğinizde, sağlayıcınız ameliyat olmanızı önerebilir.

Safra kesesini çıkarmak için ameliyat olan çoğu insan tamamen iyileşir.

Tedavi edilmeyen kolesistit, aşağıdaki sağlık sorunlarından herhangi birine yol açabilir:

• Ampiyem (safra kesesinde irin)
• Kangren
• Karaciğeri boşaltan safra kanallarında yaralanma (safra kesesi ameliyatından sonra oluşabilir)
• pankreatit
• Perforasyon
• Peritonit (karın zarının iltihabı)

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Geçmeyen şiddetli karın ağrısı
• Kolesistit belirtileri geri döner

Safra kesesini ve safra taşlarını çıkarmak, daha fazla saldırıları önleyecektir.

kolesistit - akut; Safra taşları - akut kolesistit

• Safra kesesi çıkarma - laparoskopik - deşarj
• Safra kesesi çıkarma - açık - deşarj
• Safra taşları - deşarj

• Sindirim sistemi
• Kolesistit, BT taraması
• kolesistit - kolanjiyogram
• kolesistolitiazis
• Safra taşları, kolanjiyogram
• Safra kesesi çıkarma - Seri

Glasgow RE, Mulvihill SJ. Safra taşı hastalığının tedavisi. İçinde: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ed. Sleisenger ve Fordtran'ın Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 10. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 66.

Jackson PG, Evans SRT. Bilier sistem. İçinde: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cerrahi Ders Kitabı: Modern Cerrahi Uygulamanın Biyolojik Temeli. 20. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 54.

Wang DQ-H, Afdhal NH. Safra taşı hastalığı. İçinde: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ed. Sleisenger ve Fordtran'ın Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı: Patofizyoloji/Tanı/Yönetim. 10. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 65.