triküspit yetersizliği

Kalbinizin farklı odacıkları arasında akan kan, bir kalp kapağından geçmelidir. Bu valfler, kanın akabilmesi için yeterince açılır. Daha sonra kapanırlar ve kanın geriye doğru akmasını engellerler.

Triküspit kapak, sağ alt kalp odasını (sağ karıncık) sağ üst kalp odasından (sağ kulakçık) ayırır.

Triküspit yetersizliği, bu kapağın yeterince sıkı kapanmadığı bir bozukluktur. Bu sorun, sağ alt kalp odası (ventrikül) kasıldığında kanın sağ üst kalp odasına (atriyum) geri akmasına neden olur.

Sağ ventrikülün boyutunda bir artış, bu durumun en yaygın nedenidir. Sağ karıncık kanı oksijeni topladığı akciğerlere pompalar. Bu hazneye fazladan yük bindiren herhangi bir durum, haznenin büyümesine neden olabilir. Örnekler şunları içerir:

• Bir akciğer sorunundan (KOAH veya akciğerlere giden bir pıhtı gibi) gelebilen akciğer atardamarlarında anormal derecede yüksek kan basıncı
• Kalbin sol tarafının yetersiz sıkılması gibi diğer kalp problemleri
• Kalp kapakçıklarından birinin açılması veya kapanması ile ilgili sorun

Triküspit yetersizliği, aşağıdakiler gibi enfeksiyonlardan da kaynaklanabilir veya kötüleşebilir:

• romatizmal ateş
• Kapağa zarar veren triküspit kalp kapakçığının enfeksiyonu

Triküspit yetersizliğinin daha az yaygın nedenleri şunlardır:

• Ebstein anomalisi adı verilen doğumda mevcut olan bir tür kalp kusuru.
• Kapağa zarar veren bir hormon salgılayan karsinoid tümörler.
• Marfan sendromu.
• Romatizmal eklem iltihabı.
• Radyasyon tedavisi.
• "Fen-Phen" (fentermin ve fenfluramin) veya deksfenfluramin adı verilen bir diyet hapının geçmişte kullanımı. İlaç 1997 yılında piyasadan kaldırıldı.

Hafif triküspit yetersizliği herhangi bir belirtiye neden olmayabilir. Kalp yetmezliği belirtileri ortaya çıkabilir ve şunları içerebilir:

• Boyun damarlarında aktif darbe
• Azalmış idrar çıkışı
• Yorgunluk, yorgunluk
• Genel şişme
• Karın şişmesi
• Ayak ve ayak bileklerinin şişmesi
• zayıflık

Sağlık hizmeti sağlayıcısı, elinizle göğsünüze hafifçe bastırırken (palp yaparken) anormallikler bulabilir. Sağlayıcı ayrıca karaciğerinizde bir nabız hissedebilir. Fizik muayene karaciğer ve dalak şişmesini gösterebilir.

Kalbi bir stetoskopla dinlemek, bir üfürüm veya diğer anormal sesleri ortaya çıkarabilir. Karında sıvı birikimi belirtileri olabilir.

Bir EKG veya ekokardiyogram, kalbin sağ tarafında genişleme gösterebilir.Kalp ve akciğerlerdeki kan basıncını ölçmek için Doppler ekokardiyografi veya sağ kalp kateterizasyonu kullanılabilir.

CT taraması veya göğsün (kalp) MRG'si gibi diğer testler, kalbin sağ tarafındaki genişlemeyi ve diğer değişiklikleri ortaya çıkarabilir.

Semptomların az olması veya hiç olmaması durumunda tedaviye gerek olmayabilir. Şiddetli semptomları teşhis etmek ve tedavi etmek için hastaneye gitmeniz gerekebilir.

Kalp yetmezliğinin şişmesi ve diğer semptomları, vücuttaki sıvıların atılmasına yardımcı olan ilaçlarla (diüretikler) kontrol altına alınabilir.

Bazı insanlar triküspit kapağı onarmak veya değiştirmek için ameliyat olabilir. Ameliyat çoğunlukla başka bir prosedürün parçası olarak yapılır.

Belirli koşulların tedavisi bu bozukluğu düzeltebilir. Bunlar şunları içerir:

• Akciğerlerde yüksek tansiyon
• Sağ alt kalp odasının şişmesi

Cerrahi kapak onarımı veya değiştirilmesi, müdahaleye ihtiyaç duyan kişilerde çoğu zaman bir tedavi sağlar.

Düzeltilemeyen semptomatik, şiddetli triküspit yetersizliği olan kişiler için görünüm kötüdür.

Triküspit yetersizliği belirtileriniz varsa sağlayıcınızı arayın.

Anormal veya hasarlı kalp kapakçıkları olan kişiler, endokardit adı verilen bir enfeksiyon için risk altındadır. Bakterilerin kan dolaşımınıza girmesine neden olan herhangi bir şey bu enfeksiyona yol açabilir. Bu sorunu önleme adımları şunları içerir:

• Temiz olmayan enjeksiyonlardan kaçının.
• Romatizmal ateşi önlemek için strep enfeksiyonlarını derhal tedavi edin.
• Tedaviden önce kalp kapak hastalığı veya doğuştan kalp hastalığı geçmişiniz varsa daima sağlık uzmanınıza ve diş hekiminize söyleyin. Bazı kişilerin işlem yapmadan önce antibiyotik alması gerekebilir.

Kapakçık veya diğer kalp hastalıklarına neden olabilecek bozuklukların hızlı tedavisi, triküspit yetersizliği riskinizi azaltır.

Triküspit yetmezliği; Kalp kapağı - triküspit yetersizliği; Kapak hastalığı - triküspit yetersizliği

• Triküspit Yetmezliği
• Triküspit Yetmezliği
• Ebstein anomalisi

Carabello BA. Kalp kapak HASTALIĞI. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 66.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. Kalp kapak hastalığı olan hastaların yönetimi için 2014 AHA/ACC kılavuzunun 2017 AHA/ACC odaklı güncellemesi: Amerikan Kardiyoloji Koleji/Amerikan Kalp Derneği Görev Gücü'nün Klinik Uygulama Kılavuzları üzerine bir raporu. dolaşım. 2017;135(25):e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Pelikka PA. Triküspit, pulmonik ve multivalvüler hastalık. İçinde: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 70.

Rosengart TK, Anand J. Edinilmiş kalp hastalığı: kapakçık. İçinde: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cerrahi Ders Kitabı. 20. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 60.