Akciğer kanseri - küçük hücre

Küçük hücreli akciğer kanseri (SCLC), hızlı büyüyen bir akciğer kanseri türüdür. Küçük hücreli olmayan akciğer kanserinden çok daha hızlı yayılır.

İki tür SCLC vardır:

• Küçük hücreli karsinom (yulaf hücreli kanser)
• Kombine küçük hücreli karsinom

SCLC'lerin çoğu yulaf hücresi tipindedir.

Tüm akciğer kanseri vakalarının yaklaşık %15'i SCLC'dir. Küçük hücreli akciğer kanseri erkeklerde kadınlara göre biraz daha yaygındır.

Hemen hemen tüm SCLC vakaları sigara içilmesinden kaynaklanmaktadır. SCLC, hiç sigara içmemiş kişilerde çok nadirdir.

SCLC, akciğer kanserinin en agresif şeklidir. Genellikle göğsün ortasındaki solunum tüplerinde (bronşlar) başlar. Kanser hücreleri küçük olmalarına rağmen çok hızlı büyürler ve büyük tümörler oluştururlar. Bu tümörler sıklıkla beyin, karaciğer ve kemik dahil olmak üzere vücudun diğer bölgelerine hızla yayılır (metastaz yapar).

SCLC belirtileri şunları içerir:

• Kanlı balgam (balgam)
• Göğüs ağrısı
• Öksürük
• İştah kaybı
• Nefes darlığı
• Kilo kaybı
• hırıltı

Bu hastalıkta özellikle geç evrelerde ortaya çıkabilecek diğer belirtiler şunlardır:

• Yüzün şişmesi
• Ateş
• Ses kısıklığı veya değişen ses
• Yutma zorluğu
• zayıflık

Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacak ve tıbbi geçmişinizi soracaktır. Sigara içip içmediğiniz, varsa ne kadar ve ne kadar süreyle sigara içtiğiniz sorulacaktır.

Göğsünüzü stetoskopla dinlerken, sağlayıcı akciğerlerin etrafında veya akciğerin kısmen çöktüğü alanlarda sıvı duyabilir. Bu bulguların her biri kanseri düşündürebilir.

SCLC, teşhis edildiğinde genellikle vücudunuzun diğer bölgelerine yayılmıştır.

Yapılabilecek testler şunları içerir:

• Kemik taraması
• Göğüs röntgeni
• Tam kan sayımı (CBC)
• CT tarama
• Karaciğer fonksiyon testleri
• MRI taraması
• Pozitron emisyon tomografisi (PET) taraması
• Balgam testi (kanser hücrelerini aramak için)
• Torasentez (akciğerlerin etrafındaki göğüs boşluğundan sıvı alınması)

Çoğu durumda, mikroskop altında incelenmek üzere akciğerlerinizden veya diğer bölgelerden bir doku parçası çıkarılır. Buna biyopsi denir. Biyopsi yapmanın birkaç yolu vardır:

• Biyopsi ile birlikte bronkoskopi
• BT taramasına yönelik iğne biyopsisi
• Biyopsi ile endoskopik özofagus veya bronşiyal ultrason
• Biyopsi ile mediastinoskopi
• Açık akciğer biyopsisi
• plevral biyopsi
• Video yardımlı torakoskopi

Genellikle, bir biyopsi kanseri gösteriyorsa, kanserin evresini bulmak için daha fazla görüntüleme testi yapılır. Evre, tümörün ne kadar büyük olduğu ve ne kadar yayıldığı anlamına gelir. SCLC aşağıdakilerden biri olarak sınıflandırılır:

• Sınırlı -- Kanser sadece göğüstedir ve radyasyon tedavisi ile tedavi edilebilir.
• Kapsamlı -- Kanser, radyasyonla kaplanabilecek alanın dışına yayılmıştır.

SCLC vücutta hızla yayıldığından, tedavi genellikle damar yoluyla (IV ile) verilen kanser öldürücü ilaçları (kemoterapi) içerecektir.

Vücuda yayılmış SCLC'li kişiler için kemoterapi ve radyasyon tedavisi yapılabilir (çoğu durumda). Bu durumda tedavi sadece semptomları hafifletmeye ve ömrü uzatmaya yardımcı olur, ancak hastalığı iyileştirmez.

Ameliyat mümkün değilse radyasyon tedavisi kemoterapi ile birlikte kullanılabilir. Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek için güçlü x-ışınları veya diğer radyasyon biçimlerini kullanır.

Radyasyon şu amaçlarla kullanılabilir:

• Ameliyat mümkün değilse, kanseri kemoterapi ile birlikte tedavi edin.
• Solunum problemleri ve şişme gibi kanserin neden olduğu semptomların hafifletilmesine yardımcı olur.
• Kanser kemiklere yayıldığında kanser ağrısını hafifletmeye yardımcı olur.

Çoğu zaman, SCLC zaten beyne yayılmış olabilir. Bu, beyinde herhangi bir semptom veya başka kanser belirtisi olmadığında bile ortaya çıkabilir. Sonuç olarak, daha küçük kanserleri olan veya ilk kemoterapi turunda iyi yanıt alan bazı kişiler beyine radyasyon tedavisi alabilir. Bu tedavi, kanserin beyne yayılmasını önlemek için yapılır.

Cerrahi, SCLC'li çok az kişiye yardımcı olur, çünkü hastalık genellikle teşhis edildiğinde yayılır. Yayılmamış tek bir tümör olduğunda cerrahi yapılabilir. Ameliyat yapılırsa, kemoterapi veya radyasyon tedavisi hala gereklidir.

Bir kanser destek grubuna katılarak hastalığın stresini azaltabilirsiniz. Ortak deneyimleri ve sorunları olan başkalarıyla paylaşmak, yalnız hissetmemenize yardımcı olabilir.

Ne kadar iyi yaptığınız, akciğer kanserinin ne kadar yayıldığına bağlıdır. SCLC çok ölümcüldür. Bu tür kansere sahip pek çok insan teşhisten 5 yıl sonra hala hayatta değil.

Tedavi, kanser yayıldığında bile yaşamı genellikle 6 ila 12 ay uzatabilir.

Nadir durumlarda, SCLC erken teşhis edilirse, tedavi uzun süreli bir iyileşme ile sonuçlanabilir.

Akciğer kanseri belirtileriniz varsa, özellikle sigara içiyorsanız, sağlayıcınızı arayın.

Sigara içiyorsanız, şimdi bırakma zamanı. Bırakmakta sorun yaşıyorsanız, sağlayıcınızla konuşun. Destek gruplarından reçeteli ilaçlara kadar bırakmanıza yardımcı olacak birçok yöntem vardır. Ayrıca ikinci el dumandan kaçınmaya çalışın.

Sigara içiyorsanız veya sigara içiyorsanız, akciğer kanseri taraması yaptırma konusunda sağlayıcınızla konuşun. Tarama için, göğsün CT taramasına sahip olmanız gerekir.

Kanser - akciğer - küçük hücre; Küçük hücreli akciğer kanseri; SCLC

• Kemoterapi - doktorunuza ne sormalısınız
• Göğüs radyasyonu - akıntı
• Akciğer cerrahisi - taburcu
• Radyasyon tedavisi - doktorunuza sormanız gereken sorular

• bronkoskopi
• akciğerler
• Akciğer kanseri - yan göğüs röntgeni
• Akciğer kanseri - ön göğüs röntgeni
• Adenokarsinom - göğüs röntgeni
• Bronş kanseri - BT taraması
• Bronş kanseri - göğüs röntgeni
• Skuamöz hücre kanserli akciğer - BT taraması
• Akciğer kanseri - kemoterapi tedavisi
• adenokarsinom
• Küçük hücreli olmayan karsinom
• Küçük hücreli karsinom
• Skuamöz hücre karsinoması
• İkinci el duman ve akciğer kanseri
• Normal akciğerler ve alveoller
• Solunum sistemi
• Sigara içme tehlikeleri
• bronkoskop

Araujo LH, Horn L, Merritt RE, Shilo K, Xu-Welliver M, Carbone DP. Akciğer kanseri: küçük hücreli olmayan akciğer kanseri ve küçük hücreli akciğer kanseri. İçinde: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff'un Klinik Onkolojisi. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 69.

Ulusal Kanser Enstitüsü web sitesi. Küçük hücreli akciğer kanseri tedavisi (PDQ) - sağlık profesyonel versiyonu. www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treat-pdq. 1 Mayıs 2019'da güncellendi. Erişim tarihi: 5 Ağustos 2019.

Ulusal Kapsamlı Kanser Ağı web sitesi. Onkolojide NCCN klinik uygulama kılavuzları: küçük hücreli akciğer kanseri. Sürüm 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/sclc.pdf. 15 Kasım 2019'da güncellendi. Erişim tarihi: 8 Ocak 2020.

Silvestri GA, Pastis NJ, Tanner NT, Jett JR. Akciğer kanserinin klinik yönleri. İçinde: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, ve diğerleri, eds. Murray ve Nadel'in Solunum Tıbbı Ders Kitabı. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 53.